اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    از 16 سالگی این مشکل هست به علت خود ارضایی زیاد پشت سرهم به وجود آمده علایم سوزش ادرار عدم دفع کامل ادرار ضعیف شدن جریان ادرار جمع شدن مثانه و همچنین بعد از انزال چه در بیداری چه در خواب علایم بدتر میشود همچنین در انجام کار بدنی چن قطره بی اختیار خارج میشود همچنین علایم گز گز دست و پا ولرزش سرتاسر بدن وجود دارد اندازه پروستات آخرین بار27 بوده است تعریق بیش از حد مخصوصا از زیر بغل و نفخ شکم و مشکل در دفع مدفوع هم وجود دارد همچنین از دیگر علایم سوت کشیدن گوش و درد کردن زیر بیضه و ناحیه پروستات وجود دارد واقعا خسته شده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام بنده محمد کاظمی ۸۳ ساله از کرمانشاه حدودا ۹سال پیش خدمت شما عمل پروستات انجام دادم اخیرا با درد در ناحیه کلیه سمت راست مواجه شدم و طبق آزمایشات کرمانشاه تشخیص به تورم دوباره پروستات و ایجاد عفونت در کلیه شده اند اما تشخیص شما ارجع تر نسبت به تشخیص پزشکان کرمانشاه میباشد ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در حال حاضر بااین ازمایش که مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از لطف شما نمونه سونوگرافی هم هست ارسال کنم خدمت شما ؟
      و اینه داخل آزمایش یک نمونه برداری یادداشت شده و گفتن بالاست اون چی است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله بفرستید
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      داخل واتساپ خدمتتون ارسال کردم دوباره هم میفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      الان میبینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بزرگ دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مجددا دارم پیام میدم هزینه آن دادم ولی پاسخ با کد رهگیری 99xUT741174 در یافت نشد و بدون محتوا بود
    جسارتا مجدد سوال رو مطرح میکنم
    چند روز پیش مزاحم شدم فرمودید آزمایش و سونوگرافی رو براتون ارسال کنم
    فقط با این شرایط روزه ام میتونم بگیرم
    لطفاً راهنمایی کنید ضمنا تو دفع ادرار یه کم مشکل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله سوالتون رو پاسخ دادم منعی جهت روزه داری ندارید
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    با سلام و ارادت
    ضمن تشکر از راهنمایی قبلی شما
    جناب دکتر طبق دستور شما به پیوست آزمایش و سونوگرافی رو براتون ارسال میکنم در صورت امکان راهنماییم کنید و لطفاً بهم بگید میتونم با شرایط موجود روزه بگیرم یا نه
    جهت یاد آوری ۴۱ ساله هستم و در دفع ادرار یک مقدار مشکل دارم
    باز هم از راهنمایی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      جواب داده نشده
    2. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      جواب دریافت نشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله منعی جهت روزه داری ندارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    پدرم درسال ۹۸ عمل پروستات در شیراز انجام داد سپس از پروستات نمونه برداری کردند گفتن جز بدخیم هستش ودکتر براش آمپول زولادکس تجویز کرد هر سه ماه یکبار تزریق میکرد با این آمپول حدود دوسال خوب شد و دوباره حالش بدتر شد با مراجعه دوباره به شیراز علاوه برامپول زولادکس آمپول زولنا و قرص پراتیگا براش تجویز کردن وحالش خوب شد دوباره بعد یکسال نیم الان حالش بدتر شد و تکرر ادرار وخستگی و هواس پرتی و فراموشی دارد نظر شما چی هست آیا دوباره میشه عمل کند .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر عمل مجدد قابل انجام نیست سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psaجدید انجام شود
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من چند ساله که مدام عفونت ادرار میگیرم و یه مدت درمان میکنم خوب میشه دوباره برمیگرده حتی چندین دکتر تشخیص تنگی مجرا دادن که عمل هم کردم اما فرقی نکرد
    تا آخر سر یه دکتر تشخیص پروستاتیت دادن درمان رو شروع کردم باهاشون اما خیلی رضایت بخش نبود
    درمان طب سنتی رو شروع کردم یه مدتی خیلی خوب شدم اما یکمی دوباره برگشته
    میشه خواهش کنم من رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، پدرم مرداد 1403 به دنبال افزایش psa:10 طی یک سال، عمل رادیکال پروستاکتومی انجام دادن، اعداد psa بعداز عمل یک ماه بعد 0.05 (پنج صدم)، سه ماه بعد 0.08 (هشت صدم) و امروز بعد از حدود 7 ماه از عمل 0.15 (یک دهم) گزارش شده، با توجه به پاتولوژی بعد از عمل منفی بودن مارژین، استیج T2a, منفی بودن تهاجم کپسول و لنفها، با گلسیون اسکور 4 علاوه 5، GS:9, و تهاجم به عصب، احتمال عود بیوکمیکال وجود داره و اگر هست قدم بعدی هورمون درمانی است؟ و اینکه چقدر احتمال متاستاتیک شدن سرطان وجود داره؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید بیمارتون pet psma بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصمیم گیری بعد انجام pet خواهد بود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    باسلام بنده ۴۳سالمه وپروستاتم ۳۳ گرمه و ۳۳سی سی از ادرارم بعداز تخلیه میمونه والان بعداز گذشت ۵ ماه مصرف دارو هنوز سوزشم برطرف نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      به جز سوزش علامت دیگه ای ندارید؟
    2. تصویر کاربر کاظمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      چرا تاخیر در شروع ادرار و یه کم دوشاخه شدن ادرار
    3. تصویر کاربر کاظمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      چرا تاخیر درشروع ادرار و دوشاخه شدن ادرار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    5. تصویر کاربر کاظمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      پس از مطبتون نوبت بگیرم؟!
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر م.کاشفی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    باسلام
    در سونوگرافی پروستات به حجم تقریبی 75ccوهایپروترفی لوب مدین پروستات به میزان8mmبه درون لومن مثانه رویت شد.
    ونتایج آزمایش:psa CL=4و
    free psa=0.61
    هر روز قرص تامسون لوسین مصرف مکنم.باتوجه به نتایج فوق چه توصیه ای میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایش psa رو یک ماه بعد تکرار کنید
  • تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    با سلام و ارادت
    پروستات بنده به ابعاد 32×44×31 و حجم 26cc دیده شده و آکویناس پارانشیم پروستات مختصر هتروژن است.
    سوال: آیا پروستات طبیعی است یا بزرگ شده و خطری ندارد؟
    سوال مهم: بیش از دو سال است که توانایی جنسی تقریبا از بین رفته و بسیار نگرانم البته در جوانی عمل وازکتومی انجام داده بودم
    خواهشا خواهشا این مشکل مرا با تجویز عالی جنابعالی رفع گردد ضمنا بنده ۵۷ سال دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      اکثر مواقع پاسخ منفی است
    3. تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ضمنا مدتی است قرص پروستا باریج روزی دو عدد مصرف می کنم
    4. تصویر کاربر احمدی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      البته یک نکته را باید به عرض برسانم نعوظ صبحگاهی خیلی ضعیف است و بخاطر همین من ابتدا عرض کردم پاسخ منفی است
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب