اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهیار جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام.
    اقای دکتر، بنده متاسفانه عمل خودارضایی رو انجام میدم. البته نه به صورت خیلی افراطی. یکی دو روزه احساس پری و سنگینی خاصی در ناحیه مقعد دارم. مشکل خیلی خاصی در تخلیه ادرار و مدفوع ندارم . البته چند سالی است که شب ها کمی در تخلیه ادرار مشکل دارم که البته دوسال پیش که دکتر رفتم همه چی طبیعی بود و گفتند احتمالا عصبی است. حال در حال حاضر ممکن است بزرگی پروستات داشته باشم و آیا نیاز به آزمایش دارد؟ با تشکر و با عرض شرمندگی بابت طرح سوال.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر يحيي جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلاماقاي دكر من مشگل تكرار ادرار درشب را دارم و لي احتباس ادرار ندارم تشنگي زياد و مشكل نوشيدن زياد اب و عدم نعوظ را دارم ميخواهم نوببت بگيرم بيام تهران من از ماهشهر خوزستان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      02122642744 در خدمتم
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام
    من پدرم حدود 86 ساله در تاریخ 95/4/25 برایه نمونه برداری از پروستات به بیمارستان مراجعه کرد یک روز بعد از نمونه برداری تب ولرز شدید کرد و 2 روز بیمارستان بستری شد بعد از ترخیص از بیمارستان همش حالت تهوع بی اشتهایی داره چند بار لرز کرد ولی تب نداشت همش بی حاله و میخوابه حتی راه هم نمیره دکترها تشخیص دادن که پروستاتش بزرگ شده و به دليل كهولت سن نمیشه عمل کرد واین آمپول رو تجویز کردن دی فر لین که هر 3ماه باید بزنه الان یک بار زده میخواستم نظرتون رو درباره بیماریش بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      موافقم
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام..من جوانی 26 ساله هستم که دارای کیست پروستات به ابعاد 1.7 در 1.4 هستم...آیا امکان دارد کیست پروستات در آینده باعث تنگی مجرا شود؟ هر دفه که سونوگرافی میگیرم نشون میده که کیست بزرگتر شده..اگر جواب مثبت هست چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر فهیمه جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر با سلام و روز خوش

    من از همدان مزاحمتون می شم ، پدر همسرم که قبلاً نتیجه بیوپسیشو خدمتتون فرستاده بودم عمل کردند . ( 72 سال سن دارند )

    فقط الان موضوعی که باعث نگرانی دکتر شده به خاطر این است که در بیوپسی گلیسیون 3+3 بوده ولی نتیجه پاتولوژی 3+4 شده است .

    لطفاً در این خصوص راهنمایی بفرمایید که این نتیجه یعنی چی ممکنه عمل نتیجه ای نداشته باشد و باید چیکار کنیم .

    ممنون از لطف شما .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سن من 55 سال است.
    تاریخ 92/12/12 به دکترمراجعه کردم.
    حجم پروستات41بود.

    Psa free. 08
    Psa total. 2.1
    Fpsa/Tpsa.0381

    تاریخ 93/01/23
    اندازه پروستات 48
    Psa.total 1.6

    94/06/02
    حجم پروستات52
    Psa. 2.41

    تاریخ 94/11/19
    حجم پروستات62
    Psa. 3.97

    اما تاریخ 95/02/20

    Psa.free 2
    Psa.total 4.4
    Fpsa/Tpsa. 0.455
    شده است.
    اولین متخصص ارولوژی به مدت 2سال _دکترزهروند درهمدان _ به من پرازوسین، تامسولوسین ، ترازوسین ودردومرحله دوماهه فیناستراید داداما حس ششم خودم ویزیت های ایشان را نپذیرفت و ازتاریخ 93/01/23تاالان تامسولوسین شرکت تسنیم مصرف می کنم. نوع خرجی آن آلمانی بامن نساخت.
    تاحالا اوضاع من خوب بود اما چندروزی است بعدازاینکه به دستشویی می روم کمی بی اختیاری ادراردارم وچندسالی هم کمی باسنم درد می کند.وگرنه مشکل دیگری ندارم.
    آقای دکتر چکارباید بکنم وآیا روند آزامایش های من درست است.

    البته به یک خانم دکتر متخصص اورولوژی هم مرتب مراجعه می نمایم.

    شب جمعه است خدا رحمت کند اموات جنابعالی را که درخدمت مردم ایران زمین هستید.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سرطلانی نیست با دار و کنترل کنید
    2. تصویر کاربر حبیب جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      متشکرم از لطف ومرحمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 686 مشاهده پرسش
    سلام 22 ساله هستم و برای تکرر ادرار قرص تولترودین و ترازوسین برایم تجویز شده است سوالم اینه که مگه برای پروستاتیت آنتی بیوتیک تجویز نمیشه؟ پس چرا برای من تجویز نکردن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بتيد علت مشخص شود با نوار عصب مثانه
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من حدود 5 ماه پیش التهاب پروستات گرفتم، پیش دکتر رفتم به مدت 1 ماه سیپروفلاکسین500 با 30 عدد تامسولوسین دادن تغییری نکردم و بعدش یه آنتی بیوتیک دیگه به همراه ویتامین E که به مرور علایم تکرر ادرار و سوزش ادرار تقریبا رفع شد بجز سوزش داخل و اطراف مقعدم که بعد اجابت مزاج بیشتر هم میشه و نشستن رو که کار من هم بیشتر نشستنه رو سخت کرده. دکتر برای این مشکل چه راهی رو پیشنهاد میدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اين دردها درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سوال قبلی 34 ساله بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب
    پس از سوزش ادرار و درد آلت به پزشک مراجعه کردم - آزمایش یکبار و سونوگرافی دوبار انجام دادم - سونوگرافی اول یکسال پیش بود که تو پروستات یک کیست به قطر یک سانتی متر نشان داد و حجم پروستات 24 سی سی بود که تشخیصش پروستاتیت بود - بار دوم یکماه پیش بود به فاصله یکسال از سونوگرافی اول که حجم پروستات 27 سی سی شده بود و قطر کیست داخل پروستات از یک سانت به یک سانت ونیم افزایش پیدا کرده بود - آزمایشات کلی انجام دادم مشکلی نداشت وهمه چیز نرمال بود - پی اس ای نرمال بود - مشکل درد در ناحیه آلت همچنان پابرجاست و پس از نزدیکی ناحیه بین مقعد تا آلت درد میگیره و چند روز یکبار سوزش ادرار هم دارم ، خارش تو مجرا هم بعضی وقتها هست - کلیه ها سالم ، مثانه سالم - داروهای مصرفی ام در این مدت بصورت دوره ای سیپروفلوکساسین ، ترازوسین ، سفیکسین ، نوروبیون ، گاباپنتین ، پروسترب بوده که پزشک متخصص تجویز کرده است - چیزی که الان نگرانم کرده بیشتر بحث این کیست هست که چیکار کنم بزگتر نشه - آیا این کیست درمانی داره؟ وجودش کی میتونه خطرآفرین باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب