اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر nasim.gharavi دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    آقای دکتر خیلی عذر میخام من چجوری سو نو گرافی و ازمایشات رو براتون بفرستم.امکان داره ایمیلتونو لطف کنین.خیلی ممنونم یا اینجا بفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      همينجا
  • تصویر کاربر داود دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلا م و تشکر
    جناب آقای دکتر کرمی
    جهت کنترل سالیانه آزمایش PSA انجام داده و نتایج به شرح زیر میباشد
    total psa 0/8
    free psa 0/1
    میباشند سن بنده 58 سال میباشد.
    در صورت امکان در خصوص نرمال و یا غیر نرمال بودن نظر تان را اعلام فرمایید. لازم به توضیح است در سونوگرافی انجام گرفته حجم پروستات 33 سانتیمتر مکعب و باقیمانده ادرار در مثانه 25 سانتیمتر مکعب بود.با تشکر از جنابعالی و آرزوی سلامتی برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر م.ه چهارشنبه ۱۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام. من حدود 4 ماه پیش تب و لرز شدید گرفتم و يه قرص دیکلوفناک خوردم.بعد از دوروز دچار احتباس ادراری شدم و درنهايت با انجام سونوگرافی متوجه شدم پروستاتم خیلی بزرگ شده و 45ccشده و psa85 بود آزمایش بعدی حجم پروستاتم 43ccوpsa20وازمایش بعدی psa18.5 و آزمایش بعدی psa 9.9 و حجم 29ccو آزمایش آخر psa 9.4وحجم 37g شده است. بنظر شما نتیجه چیست.؟ خیلی نگرانم کمکم کنید.وسنم 57 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نمونه برداري كنيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر م.ه دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      چرا باید نمونه برداری کنم؟!من از لحاظ ظاهری مشکل خاصی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      psaخيلي بالا است از نظر سرطان پروستات
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر nasim.gharavi یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.خیلی عذر میخام.من چندتا سوال درباره نامزدم داشتم.ممنون میشم پاسخ گو باشید.آقای دکتر نامزده من یه مدت تحته مراجعه به همکاراتونه.اول گفتن بیضه چپش کار نمیکه.بعد مصرف دارو اسپرمش از بیست میلیون به هجده میلیون کاهش پیدا کرد.بازم بعد کلی ازمایش و سونو گرافی فک کنم دکترا گفتن سرطان پروستات داره خودم دقیق مطمعن نیستم.سوالم اینه آقای دکتر سرطان پروستات بطور کامل قابل درمان هست.؟؟نمیدونم خوش خیم یا خدانکرده بدخیم.کلا قابل درمانه؟میشه بچه دار شد؟میشه کلا از بدنش ریشه کن کرد؟راسته که خیلی زود میکشه؟آقای دکتر دارم داغون میشم خاهش میکنم جواب بدین یدنیا ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر مقدونی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تشکر فراوان
    مریضی داریم با سرطان پیشرفته پروستات که ۴ سال است با هورمون درمانی psa شان کنترل شده....اما اخیرا psa بالا رفته و بیماری اود کرده.. در شهرستانمان پیش سه پزشک رفته ایم هر کدام یه چیزی میگویند یکی میگوید داروهایی که تا حالا میخورده را یک ماه قطع کرده و بعد از یک ماه دوباره شروع کنید..دارو های مصرفی سیپروترون استات و دیفرلین ۲۸ روزه....دکتر دیگر تجویز کشیدن بیضه ها را کرده و دکتر دیگر رادیوتراپی و شیمی درمانی...حالا با توجه به اینکه بیمار تمایلی به شیمی درمانی ندارد شما چه توصیه میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      راهي نيست
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی اینجانب پروستاتم کمی بزرگ شده و ازمایش خون هم دادم وعلاقه ای به رابطه جنسی ندارم وادرار زود به زود داشتم ولی دکتر رفتم و قرص گیاهی پروستا تان به من داد ولی الان تقریبا خوب هستم من نگران بزرگی پروستات هستم 41 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما نگراني پروستات وجود ندارد
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    بنده در سنين ابتداي نوجواني و جواني خودارضايي هاي مكرر انجام ميدادم. اكنون در سن ٢٨ سالگي هنگام ادرار درد مثانه شديدي دارم. ايا اين درد به پروستات بنده مربوط ميشود.
    با تشكر از جوابگويي شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      قطع كنيد خوب ميشويد
  • تصویر کاربر meysam. شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر. گرامی دکتر من پسر مجرد 21 ساله هستم زمان ارضاع اسپریم من لخته لخته و سفت کمی زرد رنگ هست دکتر لطفا راهنماییم کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام.
    من از همکاران عمومی هستم که سالهاست طبابت نمیکنم. خواهشمندم سوالم را بدون ذکر ایمیل منتشر کنید یا پاسخ خصوصی بفرستید. خارج هستم و شدیدا نیاز به راهنمایی شما دارم ، اینجا دکتراشون اطمینان ندارم خبره باشند.
    دوسال قبل علایم کدر شدن و سوزش ادرار و دوشاخه یا منحرف شدن مسیر ادرار داشتم و تماس جنسی هم قبلش نداشتم. آزمایشات همه سالم بود ، آخر ادرار یک قطره خون میومد یا رنگ چند قطره انتهایی ادرار صورتی میشد. آنتی ژن پروستات هم منفی بود. اورولوژیست گفت نگران نباشم و ضمنا کشت ادرار هم منفی بود. گفت تورم غیر التهابی مثانه است . ضمنا چهل و چند سال سن دارم. کپسول تامسولوسین داد یکماه بخورم که بعد از یکهفته علایم خوب شد و بعد از دوهفته چون کلا خوب شده بودم و قدری عوارض احتمالی دارو از نوع افت احتمالی فشار خون اذیتم می کرد ، دارو را ادامه ندادم. دوشب پیش اول ادرار احساس کردم یه لخته خیلی خیلی کوچک اومد بیرون و انتهای ادرار هم قطرات انتهایی ادرار کمی نزدیک به قرمز شد، امروز صبح که ادرار کردم وقتی کارم تمام شد و طهارت هم کردم ، بلند شدم ایستادم دیدم یک فطره خون رنگ سر خروجی آلت بیرون اومده و با دستمال کاغذی تمیز کردمش دیدم رنگ خون است . یاد داستان دوسال قبل افتادم، البته در این مدت هنوز خفیف علامت خیلی خفیف مشکل ادراری در حد شاید خیلی خیلی نامحسوس کند شدن جریان و قدری نا آرامی هنگام ادرار که اونقدر نیست که بشه بهش سوزش ادرار بگم داشته ام و فکر کنم اخیرا بیشتر احساس میشه هرچند اصلا قابل مقایسه با دو سال قبل نیست . بنظر شما مشکل همونه ؟ یا اینکه بیام ایران آزمایش تکمیلی خاصی انجام بدم ؟ یا اینکه چند روز صبر کنم تا شاید علائم کلا رفع بشه یا علایم اگر بیشتر و ادامه دار شد دوباره بررسی طبی بکنم ؟ ضمنا شماره تلفن را هم نوشتم در این فرم که منتشر نکنید البته ضمن اینکه ایران نیستم و گوشی ایرانم دست خواهرم است.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام متن را خواندم اگر ازمايش وكشت ادرار وسونو خوب باشد نياز به اقدام درماني نيست
    2. تصویر کاربر جلال سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاسگذار م،
      سه شب پیش کولر سرد بود و دیشب و پریشب هم که رسیدم خارج ، اینجا اتاق کولر گازی مستقیم روبروی تختخواب است ، ممکن است سرما و باد باعث تحریک انقباض پروستات شده و وضعیت فعلی را ایجاد کرده باشد ؟ چون کلا احساس می کنم هرگاه در خارج که اینجا هوا گرم است مشکل علامت پروستاتم اتوماتیک بهتر میشد و وقتی به شهر سردسیر خودم در ایران بر میگشتم علایم پروستات بیشتر میشد،
      متشکرم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      شما سالميد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صالح سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    م م۴۰*۴۲*۴۳باحجم سی سی۳۹بزرگترازنرمال به نفع bphاندازه گیری شده.مایع آزاد درفضایی شکم والگن رویت نشد.نتیجه سونو
    ۴۹سال ازعسلویه لطفا راهنمایی بفرمایید.خداوند اجرتان بدهدمتشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب