اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر hamed جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    salam.man nazdike 1sal mishe soozesh daram az samte dakhel maghad ta nareside be beyze.doktor raftam chand bar behem protral 0.4 va prazosin 1mg va ofloxir 200 dadan.chanta doctor raftam hamino dadan.vaghti tahrik misham jensi ya hata amale khod erzaie anjam dadam soozesh migiram.shadid nist vali daram.aslan rabti be khod erzaie ya tahrik jensi dare?!27 salame.ba kasi rabete nadashtam.akharin baram azmayesh dadam doctor migoft chizi nist.sar alatam moghe kharej shodan mani ye moghe misoze vali badesh khub mishe.mamnon mosham rah namaie konid.ghazaye tond ham aziyat mikone ye meghdar.
    merc
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      تايپ فارسي بفرست
  • تصویر کاربر poorya جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید سوال بنده این است كه نداشتن رابطه جنسی و انزال می تواند عامل تورم پروستات در دهه سوم زندگی باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام عليكم
    بنده مردي 47 ساله با اندازه پرستات 44 اومدم خدمتتون و ازمايش PS نشنان دادم كه فرمودي خوبه فقط كپسول .04 برام نوشتي ولي الان از نظر نعوظ مشكل دارم و ادرارم هم باريك ميباشد قرصم تمام شد ايا تهيه كنم و ادامه بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      لياييد صحبت كنيم
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا عمل انسداد پروستات بزرگ به روشturp باعث میشود که منی نطفه .اسپزم نداشته باشه من 52سال دارم
    یانه بازم باید درنزدیکی از کاندوم استفاده شود از محبت وپاسخگویی حضرتعالی سپاسگزارم

    پن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      مني داخل مثانه ميريزد باعث ناباروري ميشود روي توان وميل اثر ندارد
  • تصویر کاربر كيومرث جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    باسلام ٥٨ سالمه حجم پروستات٣٧ وpsa يكدهم نسبت به گذشته قطر ادرار باريكتر وگاها دو شاخه وگاها قطع ووصل ميشودتا حال دارويي استفاده نكردم وفعلا مشكل خاصي ندارم اگر راهنمايي بفرماييد ممنون ميشم با ارزوي سلامتي وطول عمر براي حضرت عالي ضمنا از وقتي سونوگرافي كردم هميشه استرس دازم چه كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر مشكل داري دارو استفاده كنيد
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر بنده با سن 79سال دارای کنسر پروستات هستن که شما فرمودین باتوجه به سن بهترین کار تزریق دیفرلین سه ماهه می باشد که نوبت کردن دوم را هم تزریق کردن اما حدود 4روز پیش درد شدیدی در سمت چپ پهلو وزیرقفسه ی سینه احساس کردن که معلوم نبود استخوان است یا چیز دیگربعد ازتزریق مسکن فردای آن روز احساس درد کم کم از بین رفت وبا سونوگرافی احتمال سنگ منتفی شد اما نگرانی بنده از متاستاز می باشد بنا براین تست psaانجام دادند که psa=0/24و free psa=0/02شد ویورین انجام دادند که RBC=3-4می باشد تصاویر آزمایش ضمیمه برای شما ارسال شده است نظر شما با توجه به این تست ها چیست وچه عملکردی را توصیه می کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      كنترل شده است
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا عمل انسداد پروستات بزرگ به روشturp باعث میشود که منی نطفه .اسپزم نداشته باشه من 52سال دارم
    یانه بازم باید درنزدیکی از کاندوم استفاده شود از محبت وپاسخگویی حضرتعالی سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد حضوري صحبت كنيم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر.من 32 ساله می باشم .از 25 سالگی به دلیل سوزش ادرار به متخصص مراجعه کردم و تشخیص پروستاتیت دادن و به مدت دوهفته از قرص سیپروفلاکسالسین 250مصرف کردم و درضمن PSA که در حدود عدد 2 شده بود بعد از خوردن قرص به 1.5 رسید.....حال بعد از حدود 7 سال حدود دو ماه قبل با سوزش مجدد ادرار به متخصص مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی دارو تجویز کردند....فایل اسکن شده سونوگرافی و دارو که به مدت یک ماه مصرف کردم را خدمتتان ارسال نموده ام....حال آقای دکتر آیا کار من در مورد پروستات به جراحی می کشد...چرا من با ید درجوانی به این مورد دچار شوم.؟البته پدربزرگم نیز مشکل بزرگی پروستات داشتند و عمل کردند....آیا احتمال سرطان وجود دارد؟در ضمن با عرض معذرت من از 17 سالگی تا کنون مشکل خودارضایی دارم و تاکنون هم که متاهل هستم به آن دچارم و روزانه این کار را انجام میدهم..آیا خودارضایی باعث این مشکل شده.درهرصورت من به دلیل روحی شدیدا درگیر این مشکل هستم ...فیلم جراحی های شما را دیده ام ...فکر می کنیدمن چند سالگی کارم به عمل می کشد؟در هر صورت وضعیت من چقدر بحرانی است؟؟؟باتشکر از حوصله و زحمت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      شما مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام
    عليرغم اينكه جواب نمونه برداري وMRIگرفته شده خوش خيم بوده است وفقط بزرگي پروستات رانشان ميدهدولي PSAمن 10.44ميباشدلطفابفرمائيدآيابالابودن PSAميتوان منجربه سرطان پروستات شودياخير؟براي كاهش آن چه راهكاري راپيشنهادمي فرمائيد.درضمن درحال حاضركپسول ضدالتهاب مصرف ميكنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد تحت نظر باشيد
  • تصویر کاربر نوری جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    احتراما
    58 سال سن دارم .
    علایم ظاهری نشان دهنده رشد خفیف و نهایتا متوسط پروستات است ( علایم خروج ادرار، تکرر ادرار ، سوزش و...).
    در سونو گرافی کمتر از یک ماه پیش اندازه پروستات 46 سی سی با اکوی پارانشیم هتروژن و بدون S.O.L.
    انچه که بیشتر از همه موجب نگرانی شده روند رشد PSA است به نحوی که از میزان 1/42 اسفند ماه 1393 به2/58 در خرداد 1395 و متعاقب آن به 3/4 در شهریور ماه 1395 رسیده است.
    در حال حاضر پزشک کپسول MEDOLUSIN 0.4 نموده که شبی یک کپسول قبل از خواب می گیرم .
    دکترجان آیا جای نگرانی هست ؟ با تشکر و احترام مجدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر افرايش ازامه داشت بايد نمونه برداري كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب