اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پارسا شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکترپدر بنده 49 ساله هستن بدلیل رویت خون در ادرار که اونموقع سرما خوردگی هم داشتن .جهت چکاب به دکتر مراجعه کرده و جواب سونوگرافی اندازه پروستات 49 سی سی و بعد از اخلیه ادرار 42 سی سی و جواب تومو مارکر psa total:33.5 بعلاوه free psa:6/94و نسبت psa به free psa :0.021 نشان میدهد فعلا به دکتر معالج مراجعه نکردیم ولی من کلی استرس گرفتم جانباز شیمیایی هم هستن لطفا بگین الان در چه وضعی هست چه راهکار درمانی پیشنهاد میکنید ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر پارسا شنبه ۲۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      لطفا جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      در صورت نياز بيوپسي بايد بكنند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2733 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت آقاي دكتر.. پدرم ١ ماه پيش با شما عمل باز پروستات داشتند.. دو روزه دچار سوزش ادرار و يكبارم تب و لرز كردن. ميخواستم ببينم علتش چي هست و آيا مشكلي هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر یک سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1370 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.امیدوارم این پیام بخوانید..یکی از اقوام نزدیک من نزد شما جراحی پروستات شد و شما هیچ توضیحی درباره مراقبت های بعد از جراحی به همراه بیمار ندادید و حتی بعد از مرخص شدن از بیمارستان و مراجعه بعدی برای چک کردن محل جراحی شما حتی اشاره یا پرسشی درباره وضعیت بیمار نکردید..وحالا یکی از عزیزان من و همان بیمار شما سه هفته است که دچار عوارض جراحی شده و به دلیل تشکیل لخته خون در پا..تا به حال در دو بیمارستان مختلف بستری شده است و هنوز بهبود نیافته که هیچ لخته ها وارد ریه شده و هر دکتر متخصص قلبی که چک میکند از ما این سوال را میپرسد که چرا جراح و ان بیمارستان توضیح لازم را برای مراقبت به شما نداده...اقای دکتر سه هفته است که ما در راهروهای بیمارستان زندگی می کنیم و هر روز از خودمان می پرسیم چرا پیش شما امدیم وچرا به شما اعتماد کردیم؟ اقای دکتر دنیا صاحبی دارد که ناظر بر اعمال ما است..همان صاحب اشک های ما را هم میبیند و مطمئنا جوابی برایش میدهد..بیمار ما را خدا شفا میدهد چون تنها او شفا دهنده اصلی است نه هیچ دکتر و نه هیچ بیمارستانی..
    خواستم حال بیمارهایی که شما با بی دقتی رهایشان میکند را بدانید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      شما مشكلي داشتيد بايد به خود اينجانب مراجعه نماييد ياابيمارستان محل عمل ولذا
  • تصویر کاربر شهريار سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    پدره من ٦٦سال سن دارن و حدود ١٨ساله بيماري پاريكنسون دارن، مدت چند سالي بود كه سوزش ادرار داشتن موقع دفع چندين بار مراجع شد به دكتر كه psa از ٢.٢ الي ٢.٩ و ٣.١ در روند دوساله بوده، و هميشه مقداري از حجم ادرار تو مثانشون ميمونه حتي تو انجام سونوگرافي هم دچار مشكل ميشدن و هنگام تخليه مثانه واندازه گيري حجم مثانه تخليه نميشد،پزشك قرص بتانيكلرايد دادن مدتي مصرف كردن حدود يكماه،ولي الان مثل اينكه مسدود شده مجاريشون خيلييي سخت دفع ادرار دارن مدام بايد برن دستشويي، ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام من 27سالمه شیش سال فعالیت جنسی زیادی داشتم هر روز الان که این کارو نمیکنم چهار ساله هر وقت به دسشویی میرم حتا روزی سبارم با توجه به ازمایش از بدنم اسپرم خارج میشه بدنم دیگه خودشو نگه نمیداره قرصهای زیادی برای عفونت خوردم جواب نداده فقط کپسول تاموسولین جواب میده اونم تا زمانی که نصرف میکنم اگر یه روز نخورم فرداش همونجویم تا الانم 200عدد خوردم درمان قطعیش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست دارو را قطع كنيد
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    پزشک معالج بنده برای علاج تورم پروستات ام داروهای زیادی برایم نوشته که هم بار مالی داشت و هم مصرفشون اذیتم می کنه داروها به شرح ذیل خدمتتون نوشته می شه:
    قرص پروترال 0/4
    قرص لووفلوکساسین 500
    آلوپورینول100
    cranberry
    x-ade
    آیا مصرف همزمان این داروها لازمه؟ تداخل وعوارض و مشکلاتی نخواهد داشت؟
    باسپاس از اینکه این امکان رو برای هموطنان و شهروندان خودتون فراهم آوردید.
    با احترام وسپاس: فرهاد مشتاق استاد دانشکده موسیقی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به مصرف هيچ دارويي نيست
  • تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر پدر من ۷۰ ساله هستن و سابقه عمل قلب باز دارن مشکلات دفع ادراد داشتن که آزمایشها انجام شد psa 0/4 بود اما بعد از سونوگرافی امروز عملی انجام دادن و دکتر تشحیص دادن توده در پروستات هست و باید هر چه سریعتر تراشیده شود . میخواستم بدونم در این سن انجام عمل خطرناک نیست؟ و اینکه شما این کار رو انجام میدین با توجه به اورژانسی بودن؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر rm سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    53ساله هستم
    اندازه پروستاتم35سی سی بود حدود 9 ماه دارو خوردم و بعد ازان در سونوگرافی pvادراری 120سی سی ادرار باقی مانده بود وحجم پروستات تغیر نکرده بودودرضمن سنگ کلیه داشتم سنگ شکنی کردم
    حدود هفت ماه است عمل پروستات بصورت turp شده ام هنوزهم وقتی ادرارمی کنم تمام شده وچندین بار استبراء انجام
    می دهم وقتی بلند می شوم می بینم یک قطره ادرار می اید دوباره می نشینم تمبز کرده واستبراء کرده بلند میشوم یک قطره ادرار می اید حدود 40دقیقه طول می کشد
    17روزپیش سونوگرافی رفتم کلیه هاطبیعی مثانه طبیعی رنگ ادرار روشن میباشد
    ابعاد پروستات 33*51*28میلیمتربوده وحجم ان 25سی سی است
    درامتحانpvحجم ادراری 43سی سی می باشد
    دکترگفته وقتی ازادرارکردن تمام شدی بلند شو بعد از یک دقیقه دوباره ادرارکن این کار را انجام میدهم ولی دوباره وقتی بلند می شوم یک قطره می اید خواهش میکنم علت ان وایا خوب میشوم کی یا خوب نمی شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      با نظر دكترتان موافقم
  • تصویر کاربر ایلناز دوشنبه ۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام. چندی پیش پدرم این سوال رو پرسیده بودند که متاسفانه جوابی از شم دریافت نکردیم. ممنون میشیم پاسخ بدید.

    با سلام مردی هستم 57 ساله هیچگونه علایم پروسیات نداشتم از نظر اطمینان ازمایش دادم PSA عدد 6 بود معاینه انگشتی هم پروستات بزرگ نشان میداد نمونه برداری کردم از 12 عدد نمونه 7 عدد بد خیم بود دکتر گفت پرتو درمانی هم نمیشه حتما باید عمل برداشت کامل پروستات انجام دهی.میخواهم بدانم غیر از عمل راهکار دیگری وجود ندارد.ممنون میشم راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سريعا بياييد ببينم شنبه ساعت ٥عصر مطب ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر ایلناز پنجشنبه ۲۷ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام ممنون از راهنمایی های خوبتان فر موده بودید بیام تهران من در شیراز هستم و متاسفانه برایم مقدور نیست که تهران بیایم.ممنون میشم اگر از همین طریق راهنمایی فرمایید.با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      شرمنده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    53 ساله هستم
    حجم پروستاتم 35سی سی بود 120سی سی باقی مانده ادرارم در سونوگرافی بود
    د23/1/95عمل جراحی turp شدم هنوزهم وقتی ادرار میکنم واستبراء انجام میدهم
    وقتی بلند می شوم یک قطره ادرار می اید این عمل چندین بار انجام میدهم در
    حدود 40دقیقه طول می کشد ودر تاریخ 95/8/3سونوگرافی حجم پروستات 25 سی سی ابعاد پروستات33*51*28ورنگ ارار روشن میباشد
    ودر امتحانpvحجم رزیدوی اراری 43سی سی می باشد لطفا خواهش می کنم علت ان
    وایا خوب می شوم کی یانه درضمن درسونوگرافی مثانه طبیعی نشان می دهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب