اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر M.sh جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام . من ۵۶ سال سن دارن نزدیک ۱۵ روز هست مایع منی به رنگ قهوهای هست .وهیچ درد و سوزش و ناراحتی ندارم .مشکل چیست آیا دارویی میتوانم مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دیروز صبح بعد دستشویی ۲ قطره خون دیدم بعد ادرارم از دیروز تا الان ۳ باری که رفتم دستشویی بعد ادرار چند قطره خون هست باز با اینکه کمرنگ تر شده ولی وقتی فشارش میدم یه چند قطره خون میاد یه سوزش خیلی کمی دارم شایدم تو ادرارم خون هم باشه چون زرد رنگ هست متوجه نمیشم راهنماییم میکنید الان برم دکتر یا یکم صبر کنم شاید علاییم قطع بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سیگار میکشید؟
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نه ولی صاحب کارم‌میکشه اکثرا پیش همیم
      الان این یکی دو روز اخیر هم که گذشت دوباره چک کردم خون نبود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی من تکرار ادرار با سوزش داشتم ک گفتین التهاب مزمن پروستات دو هفته قرص تانیولوسین با افلوکساسین با ملوکسیکام مصرف کردم الان هم سوزش ادرار با تکرار با سوزش داخل الت دارم با نوک الت یکمی تکرارادرارم بهتر شده ولی سوزش نه نمیدونم چکار کنم کفتین یه دوره این قرصا رو مصرف کنم یه دورش چند روز میشه ببخشید مزاحم شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بین یک ماه تا ۶ هفته
  • تصویر کاربر حکیم جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تنتون سالم من فردی ۳۴ ساله مجرد هستم التهاب پروستات داشتم و تکرر ادرار داشتم که بعد با دارو و ازمایش جدید پروستاتم خوب شده و حالا سر یک ساعت تکرر ادرار دارم که پری ادرار ندارم با انداز ۲۰ میلی لیتر هر یعنی ادرار کامل انجام نمیشه بعد دکتر رفتم بهم سیپرو فلوکساسین به مدت ۱۰ روز و قرص فنازو پریدین ۵ روز استفاده کردم هنوزم همچنان مشکلم ادامه داره حالا یکسال میشه اذیتم میشه یه لفط بکنید راهنمائیم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فریاد جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت استاد گرامی،
    میخواستم در مورد بهترین روش برای درمان سرطان ادنوکارسینوما با نمره گلیسون 3+3 که در بیوپسی سوزنی از شش ناحیه دو ناحیه ادنوکارسینوما بوده بدونم سن بیمار 51 هیچ بیماری زمینه ای دیگری ندارند بیماری علامتدار نیست و در غربالگری روتین با psa 5 بیوپسی انجام شده که ادنوکارسینوما در دو ناحیه تشخیص داده شده و بقیه نواحی هم bph میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به شرایط بیمار و سن و فعال بودنشون داره روش جراحی یه سری عوارض داره روش رادیوتراپی هم یه سری عوارض دیگه داره میشه هورمون تراپی و تحت نظر گرفت
  • تصویر کاربر کیوان پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خیته نباشید
    جناب دکتر عزیز، من ۴۶ سالم هست و در طی یکماه اخیر دو الی سه بار شبها برای ادرار کردن بیدار شدم در کل یه مدتیست ک حجم ادرام کم شده در هر بار ،، مضافا آزمایش و‌سونوگرافی انجام دادم که حجم پروستات رو ۳۱ سی سی و موارد ذیل هم در آزمایش گزارش شد ،، لطفا بفرمایید مشکلی دارم؟ و تجویز دارو نیاز هست؟ P.S.A=1.26
    F.P.S.A=0.24
    Free PSA=19.05
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر کیوان پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    با درود ب آقای دکتر عزیز
    بنده سونوگرافی انجام دادم سایر پروستات رو ۳۱سی سی نشون میده، آزمایشهای P.S.A= 1.26. F.PSA=0.24. FreePAA=19.05 بوده ، ۴۶ سالم هست . امکانش هست لطفا راهنمایی بفرمایید آیا مشکلی دارم و نیاز به تجویز دارو هست؟ علایم بالینی خاصی ندارم گاهی شاید مثلا در هفته گذشته ۲ باز شب بیدار شدم برای ادرار. حجم ادرار در طی این دو‌هفته یه مقدار کم هست . آرمایشها پیوست میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت پرفسور گرامی
    به استحضار می رساند مدارک پدرم را برایتون فرستادم متاسفانه از دیشب و امروز ظهر کمی ترشح دارد که بوی بول را نمی دهد خواهشمند است در این زمینه ما را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر Fatemeh جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پدر بنده ۵۲ سال سن دارن، مرداد ۱۴۰۳ مقدار psa ایشون ۰.۷۲ بود، سونوگرافی انجام شده هم بزرگی پروستات رو نشون داده بود و افزایش ضخامت مثانه، به دکتر مراجعه کردن و دارو دریافت کردن… مجددا اسفند ماه آزمایش دادن که psa به ۱.۲۸ افزایش پیدا کرده، سونوی دوباره هم همچنان بزرگی پروستات رو نمایش میده… با توجه به اینکه دارو مصرف میکردن این مدت آیا افزایش ۰.۵ برای psa طی زمان هفت ماه طبیعیه؟
    Free psa هم داخل هر دو آزمایش ۰.۱۵ هست
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد تا وقتی زیر ۲.۵ هست
  • تصویر کاربر قلیزاده جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من در آزمایشگاه دانش تهران این آزمایشگاه را انجام دادم بی زحمت میشه بگید نگران کننده ست یا نه ممنون میشم کامل توضیح بدید 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر نرماله سالانه تکرار کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب