اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    درود و عرض ادب سنم 4٧سال مجردم امروز يعني ٢٣ اسفند ٩5سونو دادم به درخواست خودم،جوابش رو تقديم حضورتون ميكنم، جناب آقاي دكتر چه توصيه اي ميفرمايين باتوجه به اينكه من خيلي وقته ادرارم در مراحل آخريش بدون فشار اوردن به مثانه تخليه نميشه و در هنگام تخليه گاهي سوزش كمي هم دارم،در آزمايشي كه حدود 4ماه پيش دادم اندكي خون هم در ادرارم مشاهده شده بود. راستش نگرانم و ميترسم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاس از شما بينهايت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رودین جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام. من خرداد ماه گذشته با تب و لرز و سوزش ادار به دکتر رفتم. معلوم شد پروستاتم بزرگ شده 35 سی سی. قرص عفونت خوردم خوب شدم. اما قطره پروستام به دلیل مسهل بودن و قرص پروستان رو به علت گیجی زیاد ادامه ندادم. تازه گی سونوگرافی دادم حجم پروستات 45 سی سی شده بود با باقیمانده ادارد 67. هیچ گونه درد؛ تکرر یا سوزش ادار ندارم! چون اخساس ادار نداشتم هنگام سونوگرافی پانزده لیوان آب خوردم. با دو سه بار دستشویی رفتن تخلیه و راحت شدم! 43 سالمه دانشجوی دکتری هستم و استرس دفاع و پایان نامه رو دارم. راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید ایا تحریک جنسی بدون ارضا شدن عوارضی دارد؟؟؟ ایا باعث التهاب پروستات میشود؟؟؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر باسلام جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    بنده حدود 37سال سن دارم سال 94و فشار خون هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام علیکم ضمن آرزوی سلامتی و توفیق روزافزون برای شما طبیب مؤمن بزرگوارابوی حقیر 83 سال سن داره از پزشک تقاضای چکاپ کردیمپنجم بهمن نود و پنج: PSA 12.222 پروستات با حجم 45 سی سیتست لمسی مقعدی: انجام نشدهجناب دکتر تحویلدار شفاهاً گفتند با توجه به سن بیمار درمان را شروع نکنیم ولی نمونه برداری نوشتندجناب دکتر مؤمن زاده نیز دفعه اول که بردیم تکرار آزمایش را نوشتند دهم اسفند: PSA Total 13.367 PSA Free 1.929 PSA FreePsa Total 0.144و با مشاهده نتیجه آزمایش نمونه برداری و در ادامه برداشتن بیضه ها را پیشنهاد نمودند ولی اضافه کردند باز هم مشورت کنید...پ.ن: پدرم با فشار کم ادرار مدارا میکنه و شکایتی نداره و ضمناً جزء بیماران حرف گوش کن و صبور قرار نمیگیره و به سرعت در مقابل کمترین ناراحتی و مشکلی در روند درمان عصبی میشه و عکس العمل نشان میده و ممکنه درمان را نیمه کاره رها کنه یا داروش رو نخوره(خیلی بد قلق و خودسر) در جوار کریمه اهل بیت علیهم السلام نائب الزیارة و دعاگوییم وفقکم الله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر کرمی دایی بنده 10 روز پیش جراحی پروستات خوش خیم انجام دادن در یکی از بیمارستان های شهر مان ایشان بعد از چهار روز با سوند از بیمارستان مرخص شدن حال چند روزی هست که از جای جراحی ادرار خارج میشه بجای اینکه از سوند خارج شود . با دکتر صحبت شده گفتن سوند را تعویض کنیم این کار را انجام دادیم اما تغییری نکرد ادرار از یکی از سوراخ جای دنر خارج میشود ممنونم راهنمایی بفرمایید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسين یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز بنده 45 سال سن دارم ٣سال قبل سوزش بعد از مجاري ادرار داشتم به متخصص مراجعه كردم انواع اقسام داورها به من تجويز شد خصوصا سفترياكسوم بعد دكتر ديگر به من پيشنهاد داد چون التهاب پروستات دارم در اب گرم بشيننم وغيره مدتي خوب بودم ولي مجددا بعد از دو سال سوزش پيدا كردم بفرماييد چه كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2856 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب اقای دکتر کرمی اینجانب مردی هستم 37 ساله و متاهل دارای سه فرزند.از حدود 2 ماه قبل مقداری در ناحیه مثانه و تحتانی احساس فشار میکنم.تکرر ادرار دارم. قسمت های تحتانی قسمت ستون فقرات احساس درد خفیفی دارم. دو مرتبه دکتر ارولوژی رفتم . در هر دو بار ازمایش و سونوگرافی نوشتند.انجام دادم.در ادرار هیچ عفونتی مشاهده نشد.همچنین سنگی یا زایده ای در کلیه و مثانه مشاهده نشده. سایز پروستات هم گفتند نرمال است حجم 15 سی سی.دارویی که دادند قرص ترازوسین شبی یک عدد و تادافیل_تیاگریکس 10 هر صبح نصفی. دو هفته مصرف کردم البته دفع ادرار بهتر و پرفشارتر شده اما هنوز هم برخی علایم مثل دو شاخه بودن ادرار در ابتدای ادرار_ کمر درد خفیف در انتهای ستون فقرات و گاهی درد خفیف در ناحیه تحتانی مثانه و بیضه وجود دارد. ضمنا در سونو ی اول 2 ماه قبل گفتند مانده ادرار بعد از تخلیه 20 سی سی است اما دو هفته پیش سونوی دقیق تری گرفتم گفتند باقیمانده 2 سی سی است. ضمنا این را هم عرض کنم من در گذشته در روابط زناشویی گاهی اوقات نیم ساعت طول میکشید و برخی از اوقات از خروج منی جلوگیری می کردم. با توجه به موارد فوق تشخیص شما چیست و من اقداماتی را باید انجام بدم؟.با عذر خواهی از اینکه طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حبیب جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام و تشکر جناب آقای دکتر کرمی.خداوند به شما جزای خیر عطا کند.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بوذرجمهر جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام دکترعزیز: بنده 80 سال دارم و دو دفعه عمل قلب باز و پیوند رگ انجام داده ام که آخرین آن 18 سال پیش بوده. پروستاتم بزرگ شده بود و خوش خیم هم بود که 10 سال پیش از طریق plasma button vaporization عمل شدم ولی متأسفانه 10 در صد نزدیک به مثانه درست تراشیده نشد و حالا م جددا بزرگ شده و مانع دفع ادرار است.
    از آن جائی که به دلیل مسأله قلبی در حال حاضر دکتر قلب اجازه بی هوشی نمی دهد و EF قلبم 30 در صد شده و فشار خون هم دارم که به دلیل آن دارو مصرف می کنم خواستم بدانم می توانم از روز TURP (که فکر می کنم همان روش plasmahاست) بدون بی هوشی استفاده کنم. بنده در شیراز زندگی می کنم و برایم سخت است که به تهران بیایم، شما چه راهی را برایم توصیه می کنید. من کارمند بازنشسته شرکت نفت هستم آیا اگر به هر صورت تهران بیایم برای عمل توسط جنابعالی هزینه ای که باید از جیب بدهم چه مبلغی خواهد بود؟ و آیا واقعا می شود بدون بی هوشی در شرائط بنده انجام داد؟ متشکرم ضمنأ عمل پروستات بنده در آمریکا بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    اینجانب ۴۸ سالمه الان چندین ساله دچار التهاب پرستات در زمان سردی هوا میشم ودر حال حاضر دارو های زیر را مصرف میکنم تامسیلوسین ۱ عدد باکلوفن ۲۵ یک عدد در شب وسلیکسب ۱۰۰ دوعدد ولورزپام ۱ عدد وتمامی ازمایشات سونوگرافی وسی تی اسکن من جز مقدار کمی ازیاد حجم پرستات چیزی را نشون نداده وپارسال سیتسکوپی انجام دادم تشخیص اقای دکتر پرستاتیک مزمن بوده ومدت مصرف این داروه سه ماه گذشته ولی خوب نشده ام خواهشمندم مر را راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب