اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حبیب سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    [Forwarded from دایی علی] سلام و عرض ادب ، پدرم چند بار تب و لرز شدید کرد و میگفت از ادرارم چیزی مثل نخ خارج میشه و نمیتونست درست تخلیه داشته باشه ، آزمایش خون و ادرار داده شده ، نتیجه تست PSA ، 7.2 شده آقای دکتر ، میشه راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد سيستوسكوپي شوند ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ از نظر علت ان
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3429 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جنابعالی و تشکر از بابت وقتی که برای راهنمایی بیماران اختصاص می دهید. بیمار پدر اینجانب هستند با 70 سال سن و 10 سال قبل عمل بای پس قلب انجام داده اند . بعد از مراجعات متعدد به متخصص و جراح اورولوژی و مصرف داروهای متعدد در طی یک سال گذشته و انجام ازمایش های متعدد psa و سونوگرافی از پروستات مثانه کلیه ها و ...، psa کاهش داشته ولی پزشک معالج با دیدن نتایج سونوگرافی گفتند که پدرم فتق دو طرفه هم دارند و باید به همراه عمل پروستات عمل فتق هم انجام شود. سوالی که هست ایا عمل پروستات ضرورت دارد و در صورت ضرورت ایا انجام همزمان عمل پروستات و فتق معقول و مرسوم هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اگر پروستات زياد انسدادي نباشد عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید فردی هستم 43 ساله. مدتی است که سوزش ادرار و انزال دردناک دارم به پزشک مراجعه که آزمایش خون و ادرار انجام شد و مشکل وجود نداشت سپس سونوگرافی از کلیه و مجاری اداری و مثانه درخواست شد که کلیه ها و مجاری اداری و مثانه سالم ولی پروستات 33 گرم با ابعاد 37*35*50 م.م و حدود واضح اعلام شد.باقیمانده ادرار نیز 80 سی سی . سپس پزشک معالج کپسول تامسولوسین و واکسی سیلین تجویز کردند که سوزش رفع ولی احساس گرما و درد در بیضه سمت چپ هنوز وجود داره . لطفا کمک کنید برای درمان باید چکار کنم آگه لازمه حضوری خدمت برسم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ثقفیان سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، پدرم حدود 67 ساله هستند. بعلت تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل به پزشک اورولوژ مراجعه کردند، پس از یک دوره مصرف دارو psa به میزان قابل توجهی پایین آمده به 10 رسید که در ادامه درمان مجددا افزایش یافته به 17 افزایش یافت. پزشک معالج برای تشخیصنمونه گیری انجام دادند، 13 نمونه برداشت شد. جواب پاتولوژی یک نمونه از 13 نمونه را درگیر و غیر تهاجمی تشخیص داده است. نظر پزشک برداشتن پروستات می باشد، اما برای انجام این عمل نیاز به مشورت با سایر اساتید بزرگوار دارم. اگر نیاز است نتیجه پاتولوژی را بصورت ایمیج برای شما ارسال میکنم.ممنون از وقتی که میگذارید. با احترام ثقفیان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ثقفیان شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سپاس فراوان از راهنمایی های شما استاد بزرگوار.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کارا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام . من تا حدودی مشکل ارکشن دارم و پزسک میگن مسکل بزرگی پروستات دارم و باید جراحی کنم . از عوارض آنهم اختلال در ارکشن هست که بعد از عمل پیدا میشه نظر شما در موزد این چرخه چیست . متشکرم از جواب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر افشین شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    30سال سن دارم ابعاد پروستات من37*37*36و با حجم26میلی لیتر است.اکوی پروستات هموژن است.
    ایا من ممکن است نیاز به برداشتن پروستات پیدا کنم؟به شدت ترس دارم و این موضوع باعث افسردگی شدید من شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر عابدین شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
    سلام . سن 36 سال . وزن 77 کیلو گرم . دی ماه 95 جراحی TUL داشته ام . سونوگرافی چند روز قبل رفتم . پروستات به ابعاد 32*35*35 و حجم 21 سی سی رویت شد و اکوی پارانشیمال تقریباً هموژن دارد . چند روزی است سوزش ادرار ، احساس پر بودن مثانه دارم . نیاز به راهنمایی دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سپنتا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . من 9 سال هست که درگیر بزرگی و دردناک و سوزناک بودن پروستات خودم و مشکلات ادراری هستم که با مصرف انواع داروها کوچکترین نتیجه ای نگرفته ام و روز به روز مشکلم شدیدتر شده . از طرفی دکترهای پیشین به من گفته اند که با توجه به اینکه پروستاتیت من نه التهابی هست و نه باکتریایی با جراحی نیز مشکل من نه تنها حل نخواهد شد بلکه بدتر خواهد شد . آیا اگر پروستات من به طور کامل خارج شود مشکل من حل نمیشود ؟ با تشکر از شما .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.وقت بخیر. پدرم مشکل پروستات داره به چند دکتر مراجعه کرده اما جواب درستی نگرفته. ولوم پروستات 51cc و psa 1/9 . سن پدرم ۵۹ ساله. ایا نیاز به جراحی هست ؟ یا در صورت نیاز به جراحی لیزر ایا ممکنه کنترل ادرای نداشته باشه ؟ درد اذیتش میکنه و نمیتونه ادرار دفع کنه. ممنون میشم راهنمایی کنید باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب