اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام.حجم پروستات من 25ml هستش ابعاد D1 4.82 D2 2.74 D3 3.63 بعد از تخلیه 15ml رزیدوی ادرای دارم.سن 30 ساله هستم نه سوزش ندارم موقع ادرار نه دردی آزمایش خون دادم چکاپ کامل همه چیز نرماله کلیه ها نرماله سونو گرافی دادم مثانه هم سونوگرافی دادم نرماله ادرار به راحتی انجام میدم فقط بعد از ادرار بعد چند دقیقه اساس میکنم چند قطره طحش میومنه بعد ماه رمضان اینجوری شدم.تشکر ازشما
    1. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر به پزشک هم مراجعه کردم و این داروهارو تجویز کردن آیا استفاده کنم یا نه با تشکر
      سیپروفلوکساسین 500
      قطره گیاهی پروستاتان
      پروترال 0/4
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      من توصيه ميكنم دارو را قطع واين مورد را پي گيري نكنيد
    3. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با تشکر از شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دکترجون سلام من 64سال سن دارم بزرگی پرستات دارم سونودادم psa=1.2 ,وبزرگی پرستات 75 گرم هرشب یکعدد تامسولسین میخرم دردندارم آیا بزرگی پرستات به مثانه آسیب نمیرساند؟ لطفا راهنمایی بفرمایید.باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر زارعی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر کرمی از این که از این طریق بدون چشم داشتی به بیماران کمک می فرمائید بسیار متشکرم بنده 56 ساله و ساکن کرمان میباشم درتاریخ اسفند ماه 95 با علائم تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل به پزشک مراجعه کردم و ضمن آزمایش پروستات عدد آزمایش psa 34 بود مجدد آزمایش انجام شد و عدد به 81 افزایش پیدا کرد ، ادارم کاملا قطع شد و مجبور به وصل کردن سوند شدم . که به دستور پزشک معالج کلیه آزمایش ها ، سونوگرافی ، اسکن و نمونه برداری انجام داده شد . ( که جواب همه این ها در فایل پیوست موجود می باشد ) . که پس از انجام این مراحل و مراجعه به پزشک معالج ، ایشان فرمودند که فعلا کار خاصی نمی شود انجام داد و باید به مدت دو ماه این داروها ( آمپول واریوپپتیل 3.75 تریپتورلین استات دو عدد که ماهی یک عدد تزریق شود ، قرص فلوتاناکس 250 روزی یک عدد و همچنین قرص تامسولولسین 0.4 روزی یک عدد ) را مصرف کنید . و بعد از مصرف دارو ها دوباره آزمایش PSA انجام و به پزشک مراجعه شود . لذا از جنابعالی خواهشمند است که شما هم در این مورد نظر خود را اعلام نمایید که در صورت راه حل دیگر طبق دستور شما پزشک محترم انجام گیرد . از این که برای بنده زحمت میکشید و وقت میگذارید بسیار بسیار متشکرم. خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      تست PSA خيلي بالا است بايد تكرار ودر صورت بالا بودن از مظر سرطان پروستات نمونه برداري كنيد
    2. تصویر کاربر زارعی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام شرمنده آقای دکتر
      نمونه برداری و اسکن و سونوگرافی در فایل های پیوست موجود است .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد ومونه برداري كنيد
    4. تصویر کاربر زارعی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام جناب آقای دکتر
      شرمنده جواب نمونه برداری و همچنین جواب اسکن . جواب سونوگرافی در فایل پیوست به حضورتان ارسال می گردد . از این که برای بنده زحمت میکشید و وقت میگذارید بسیار بسیار متشکرم. خدانگهدار
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سن من 42سال هست سونوگرافی از پروستات ابعاد 54*53*55رانشان داده است وتغیرات ناشی ازbphپروستات مشهود است ازمایش psa طبیعی است ود ر حال حاضر علایم خاص اداری هم ندارم ایا باید بابت اندازه پروستات اقدام خاصی انجام بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مشكلي ندارد عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1059 مشاهده پرسش
    باسلام تشکر بابت زحمت های قبل از جنابعالی آقای دکتر عزیز چندی پیش خدمتتون عرض کردم که پی اس ا پدرم 6 بود که بعد مدتی 4 شده بود که فرمودین کنترل شده .. بعد 1 ماه پدر پزشک خود را عوض کردن که طبق آزمایش پی اس ا 9 شده بود که با معاینه مقعدی سریعا نمونه برداری توصیه شد که جواب نمونه برداری گلیسیون 4+3 بود که گفتن باید پروستات برداشته شود ضمن اینکه پدردر استخوان لگن هم درد احساس دارد که طبق اسکن هسته ای یک زائده مشاهده شده که الان گفتن باید ام ار ای صورت بگیره که مرکز ام ار ای گفتن 1 ماه بعد نمونه برداری باید ام ار ای صورت بگیره جناب دکتر دستور شما در صورت اینکه به استخوان زده نشده چیست ؟ و اگر زده باشد چیست ؟ آیا سلامت دوباره پدرم امکان پذیر هست ؟ خواهش میکنم خواهش میکنم این سه سوال را جواب بدین و اگر هم میبینین که یک ماه دیگه دیر هست واسه ام ار ای مشکلی نداریم که از اصفهان برسیم خدمتتون ... لطفا در این موضوع کمک کنین چون خودتون بهتر میدونین حال اینروزهای مارا .. ممنون و متشکر .. خداوند عمر با برکت به شما عطا بفرماید...یاحق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      يلام اصلا نگران نباشيد ٢-فعلا امپول هورموني وا ماهيانه شروع كنيد٣-نتيجه نمونه برداري را بفرستيد ببينم استخوان را بعد از انجام
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    من سنم ۳۷ساله نه عفونت ادرار نه سوزش نه در ازمایش خون که دادم پروستات ندارم و نه در سونو گرافی ابعاد پروستاتم حداکثر طبیعی بود فقط ادرارم خوب تخلیه نمیشه در اخر یه مقدار باقی میمونه الان هم دارم دارو مصرف میکنم(افلو کساسین+پرازوسین+داکسی سایکلین)بنظر. شما ایا بعد از مصرف داروها کامل خوب میشم یا بازم باید. ادامه بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما مشكلي نداريد قطع كنيد
  • تصویر کاربر مهرنوش چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، لطفا نظر خودتون رو در ارتباط با بیوپسی زیر بفرمایید، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سرطان پروستات ومراجعه شما خارج ازنوبت ضروري است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۳۹ سال دارم. حدود یکسال پیش با درد کلیه ها به پزشک مراجعه کردم که سونو و آزمایش ادرار برام نوشتن. در ادرارم خون بود و اندازه پروستات ۲۲ میلی متر. تب داشتم و دکتر گفت پروستاتیت داری. یکماه افلوکساسین, مترونیدازول و پروستاتان تجویز کردن که خوب شدم. بعد از یکسال دوباره علایم درد کلیه و مثانه و اینبار همچنین قهوه ای شدن ادرار و کاهش جریان داشتم. مجدد به پزشکم مراجعه کردم که گفتن پروستاتیت مزمن هست. اندازه پروستات ۴۰ سی سی و خون در آزمایش ادرارم هست. برام دو ماه tavanex , مترونیدازول, تامسولوسین و پروستاتان تجویز کردن. مشکلاتی که پس از یکماه مصرف دارو همچنان دارم, درد پهلوها و کم بودن جریان ادرار هست.
    این موضوع من رو نگران کرده. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام من توصيه ميكنم پيگيري نكنيد چون با دارو خوب نميشويد
  • تصویر کاربر شهناز سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    من ازسونوگرافی وآزمایشات خون براتون عکس میفرستم بگین پروستات روپدرم عمل جراحی بکند یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نمونه برداري كنيد از نظر سرطان پروستات٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر جمشید سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    من در حدود سه سال پیش پروستات را بر داشتم اما هنوز دچار بی اختیاری ادرار و دارای عدم نعوظ هستم. چه راهکاری پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      عارضه عمل است بايد صبر كنيد بعد از عمل راديكال طبيعي است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب