اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7659 مشاهده پرسش
    با سلام، پدر من مردی 61 ساله هستن اواخر سال 95 با انجام سونوگرافی کلیه و مثانه کلیه ها سالم تشخیص داده شد اما پرستات دارای بزرگی خوش خیم بود و حجم ادرار باقی مانده در مثانه 50 سی سی عنوان شد، پس از مراجعه به متخصص اورولوژی داروهای فینال 5، آلوکیم 100، امنیک0/4 را به مدت 4 ماه مصرف نموده اند. پزشک متخصص در ویزیت های ماهانه سونوگرافی انجام داده اند که در ویزیت دیروز عنوان کردند حجم ادرار باقی مانده در ویزیت ماه گذشته 71 سی سی بوده و الان پس از 1ماه 65 سی سی شده و باید هر چه سریعتر عمل جراحی مربوط به پروستات انجام گیرد. با توجه به اینکه مدارک سونوگرافی ایشان در پرونده پزشکی نزد پزشک معالج می باشد متاسفانه امکان ارسال سونوگرافی ها خدمت شما وجود ندارد. مسئله ما الان اجبار زمانی است که پزشک برای جراحی در نظر گرفته به صورتی که چون آخر هفته آتی به مدت 1 ماه عازم سفر هستند اعتقاد دارند هر چه سریعتر و اول هفته پیش رو کار جراحی انجام شود و با توجه به اینکه ایشان پس از جراحی 1 ماه حضور ندارند ما نگران انجام جراحی به این سرعت هستیم. لطفا راهنمایی بفرمایید جراحی پروستات با توجه به باقی ماندن 65 سی سی ادرار پس از تخلیه در مثانه برای ایشان ضروری است؟ و اگر چنین است امکان به تعویق انداختن جراحی برای 1 تا 2 ماه وجود دارد یا خیر؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من مشکل التهاب پروستات دارم و 2 روزه دارویی به نام Tamsulosin وPIROXICAM10 مصرف میکنم از وقتی که این داروهارو رو مصرف میکنم انزالم نمیاد یا خیلی کم میاد میخواستم بدونم این یه عارضه طبیعی از مصرف این دارو؟ یعنی اگه ادامه بدم به مصرف تا زمان معلومه اشکال نداره؟ و اینکه بعد از اتمام دارو و تمام شدن زمان مشخص شده انزالم طبیعی میشه؟ دایمی نمیشه با مصرف این دارو یه وقت؟؟!!! با کمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام بر شما
    پدرم مشکل پروستات و کلیه دارد. آخرین آزمایش و سونوگرافی ایشان را برایتان ارسال می کنم لطفا مارا راهنمایی کنید. متشکرم عمل پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد از مثانه نوار بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر الله دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1047 مشاهده پرسش
    پروستات دارای حجم افزایش یافته 108 سی سی می باشد و افزایش ضخامت منتشر جداره مثانه و هایپر ترکفی لوب مدین مشاهده میشود ابعاد پروستات 5.64x6.35x5.78 سانتی متر می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر الله دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام سن بنده ۶۲ سال می باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام.مردی39ساله هستم که ازسه ماه پیش هنگام ادرار کردن سوزش دارم واحساس میکنم ادرارم باریک شده ونوک دستگاه تناسلی خارش داره دیروز رفتم سونوگرافی
    1-کلیه ها دارای نماد نعل اسبی میباشند وذرپل تحتانی توسط بافت دارای پارانشیم به همدیگرمتصل میباشند
    2-کلیه راست به طول101 م.م ضخامت پارانشیم 13م.م. اندازه گیری شد
    3-کلیه چپ به طول91 م.م ضخامت پارانشیم 13م.م. اندازه گیری شد
    4-پروستات با حجم 35 سی سی مختصربزرگتر از حد طبیعی میباشد
    رفتم دکتر متخصص کلیه قرص سیپروفلوکساسین هر 12 ساعت و قرص ترازوسین هرشب یک عدد بهم داده که از دیروز تا حالا که قرص میخورم سرم خیلی سنگینی میکنه.لطفا راهنمایی بفرمایید آیا بزرگی پروستاتم خطرناک هست؟چه آزمایشی را پیشنهاد میکنید؟آیا قرصها را ادامه بدهم؟قربان شما و ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ، مدتيه بيضه سمت چپم درد ميكنه ، چندبار مراجع به دكتر كردم ولي جواب نگرفتم ، دفعه اول بهم گفتن عفونت بيضه داري ٣ ماه دارو خوردم دردم بهتر شده بود ولي از بين نرفت جاي ديگه مراجعه كردم گفتن التهاب پروستات هست كه بايد حداقل ٣ ماه دارو بخوري و سونوگرافي از كليه هام نوشتن كه جواب سونو يه سنگ 5 ميلي در كليه راست بود و كليه چپم كمي ورم داشت و سنگي كه تازه دفع كرده بود ، يك هفته كه دارو نخوردم دردم شده مثل روز اول باز كاملا برگشته و دكتر گفت هفته اي ٣ بار ارضا شدن براي دردت خوبه و برام سي تي اسكن نوشت كه ببينه سنگه تو حالب گير كرده يا نه به نظر شما ايا اين سي تي اسكن لازمه؟ اخه ميگن سنگ تو حالب گير كن درد خيلي شديدي داره ، خواستم نظر شمارو بدونم ، منتظر پاسختون هستم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام، من بیست و سه سالم هستم و مجرد، مشکل قطره قطره شدن ادرار در انتهای ادرار دارم که ازار دهنده ست ، مشکل دیگه ای مثل خون یا تکرر ندارم..اقای دکتر میتونه شروع سرطان پروستات باشه...؟خیلی ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید.سپاس و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    من عمل جراحی بسته پروستات انجام داده ام توسط دکتر گیوی در کاشان
    بعد از سه روز سوند برداشته شد ولی ادرار تخلیه نشد تا نصف شب مجبورا به بیمارستان برده شدم و با زدن دوبار سوند ادرار را تخلیه کردند باز ادرار بدون سوند خارج نشد و دکتر گیوی دوباره برایم سوند گذاشت وچهار روز هم دوباره سوند داشتم .در این مدت 8 روز فشار زیادی به من وارد می شد که دکتر قرص بتانکول دادند هر 12 ساعت
    بعد از روز هشتم سوند را برداشت وهر توصیه به من کرد انجام دادم .اردار رنگ طبیعی گرفت ولی برای تخلیه فشار بسیار زیادی به من وارد می شود و ساعت به ساعت مرا به دستشویی می برد ادرار رشته ای باریک و قطره قطره می آید آن هم با فشار زیادی که به من وارد می شود وحدود 10 دقیقه باید دستشویی باشم .
    خواهش می کنم هر چه سریعتر مرا راهنمایی فرمایید به دکتر خودم هم گفته ام می گویید از نظر من شما نباید مشکلی داشته باشد لطفا بفرمایید چه کنم.
    1. تصویر کاربر حسن جمعه ۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب سوال من کجاست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    بسمه تعالي
    با سلام
    من قرص تامسولوسين (و به علت عمل گواتر قرص لووتيروكسين و قرص متورال40 جهت فشار) مصرف ميكردم و به علت سر درد قبل از خواب و غيره قطع كردم. ايا جايگزين (و نه مكمل) گياهي وجود دارد يا خير؟
    ايا اثر دارويي تركيب سير رنده شده وابليمو بمنظور كوچك شدن پروستات متشا علمي دارد ؟
    و من ا.....اتوفيق وعليه التكلان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دارو فقط همان است
  • تصویر کاربر جمیل سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    پدر من 2 سال قبل عمل پروستات انجام داد و تحت نظر پزشک میباشد 2 مشکل وجود داره خواستم راهنمایی بفرمایید
    سوال اولم اینه که هر 6 ماه باید آمپول های مخصوصی بزنه وگرنه پروستاتش میره بالا , این دفعه مثلا شده 36 خواستم بدونم این جای نگرانی نداره؟
    سوال دومم اینه که پدرم بعد عمل ادرارش رو نمیتونه کنترل کنه و سوند میبنده آیا راهی داره برای بهبودی؟
    آخرین آزمایش و نسخه پزشک پیوست میباشد
    خیلی ممنون از توجه و لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر PSA بالا رود راديو تراپي ميخواهد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب