اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من چند ماه پیش اومدم پیشتون نوار مثانه گرفتم گفتید شرافتا مشکلی ندارم فقط یه کمی پمپاژ مثانه ضعیفه پرازوسین دادید برای ۱ ماه ...
    یه چند وقتی بهتر شدم اما الان بازم هرغذایی میخورم دوباره بدتر میشم یا فشار ادرار کمه یا گاهی وقتا دوشاخه میشه
    درد معقد داشتم کولوسکوپی برام انجام دادن گفتن کمی سندورم روده تحریک پذیره قرص کلومب میخورم درد لگنم کم شده آیا ربطی به پروستات داره لطفا جوابمو بدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله علت این مشکل شما می‌تونه همین روده تحریک پذیرتون باشه
  • تصویر کاربر نکویان دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب واحترام خدمت آقای دکترکرمی
    سنگ کلیه دارم وپروستات نسبت به پارسال بزرگ شده است میخواهم نطر درمانی اقای دکتر رابدانم درصمن باطری قلبی دارم وداروهای زیر را میخورم
    نیتروگلیسیرین 64___فوروزماید
    کارودیلول625____اپلرونون25
    گلوریپا10. ___آسپیرین80
    وارفارین _اتروواستاتین20
    آلوپورینول100. _انالاپریل 5


    درضمن مدت دوسال پروترال او پاس04 میخوردم
    وازدوهفته آقای دکتر پ گفت این دارورانخور ودوداروی تامسوور ودوتاستراید میخورم دراین دوهفته باپوزش میل جنسی ازبین رفته است میتولنم عکس ازمایش و... رابفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بنده گفتم تامسوور و دوتاستراید؟
    2. تصویر کاربر نکویان جمعه ۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام من عرض کردم یکی ازدکترها پروترال تجویز کرده بود حدود دوسال میخوردم ودکتر دیگری فرمودند پروترال نخور وبه جای آن دوداروی تامسوور ودوتاستراید تجویز کردند ودوهفته است این دودارورا میخوردم واثرمنفی تومیل جنسی هم گداشته است . باتوجه به این دودار و وداروهای دیگر وآزمایش،عکس وسونوگرافی نظر آقای دکترکرمی رامیخواستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      داروی دوتاستراید رو حتما قطع کنید تامسولوسین فرقی نمیکنه با چه برندی باشه استفاده کنید بعد عید جهت انجام نوار مثانه مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر نکویان شنبه ۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام علاوه برتامسولوسین پروترال هم بخورم یانه ونوارمثانه کجابگیرم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      به واتساپ ۰۹۱۰ ۱۱۴ ۲۰۸۰ پیام بدین جهت نوبت دهی نوار مثانه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تامسولوسین و پروترال یکی هستند
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سام پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    آقای دکتر من نزدیک به 2 ماهی میشه که سونو گرافی و آزمایش ادرار دادم در سونو زده بود زخامت جدار مثانه افزایش یافته و حاوی دبری اکوژن (سیست مزمن) و پروستاتیت با حجم 11 سی سی زده بود. من تقریبا خوب بودم دکتر هم رفتم هیچ دارو هیچ چیز خاصی ندادن و گفتن اصلا عفونتی ندارم. فقط قرص پروستاتان دادن و میخوردم خوب بودم که من دوباره دردم شروع شد پیش یک اورولوژی دیگر رفتم آنتی بیوتیک داد مصرف کردم از اون روز تقریبا 1 هفته درد داشتم با احتباس الان دوره ی جدید آنتی بیوتیک رو مصرف میکنم و قرص پروستاتان میخورم ادرارم خوب میاد و هیچ احتباسی نداره ولی زود زود دستشوییم میگیره و گهگاهی یه دردی زیر شکمم حس میشه. میخواستم بدونم آیا دارم خوب میشم و طبیعیه یا نشونه ی سنگ مثانه یا سرطانی چیزی خدای نکرده هستش. ممنون میشم جواب بدین. بنده 18 سالمه. و یه رادیولوژی مجاری هم بعد عید انجام باید بدم به گفته دکتر رنگ ادرار هم نرماله نه خونی داخلشه نه سوزشی دارم
    فقط تکرر بیشتر. و دکتر میگفت هیچ مشکلی نیست بازم ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدسن
    2. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر روز بخیر. با عکس مجاری همه چی اوکی میشه یا بازم باید کاری انجام بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اگر تنگی مجرا نداشته باشید و مشکلتون همچنان پابرجا باشه باید نوار مثانه انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    بعدعمل سنگکلیه حبس ادرارشدم وتست مثانه دادمشما قرص بتانکل وامنیک دادین ۲۰روز باز نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      متوجه منظورتون نشدم الان دچار احتباس ادراری هستید سوند دارید
    2. تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله سوند دارم كه از مطب شما امدم ١١/٢٧تا الان يكماه است قرصاها ا خوردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سوند رو باید خارج کنید ببینید مجدد دچار احتباس ادراری میشید
    4. تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله دكتر سوند دارم از ١١/٢٧ تا الان يكماه هست كه از مطب شما امدم
    5. تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دوبار اين كار را انجام دادم ولي نشد شما نوار مثانه را ديديد فرموديد خوبه ولي نشد بفرماييد چه كنم بازم صبر كنم باز ميشوم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سوند خارج بشه اگر مجدداً دچار احتباس ادراری شدید باید مجدد سوند گذاشته بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Yasin پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ، الله به شما جزای خیر بدهد ، من 35 سال سن دارم و متاهلم چند سالی هست که درد در قسمت پرینه دارم و همزمان از ناحیه مقعد از داخل خونریزی دارم چون دفعم ناقص هست و یبوست دارم بیشتر وقت‌ها وقتی دفعم به زور هست خونریزی دارم قسمت پرینه هم جوری هست که انگار گرفته هست تکرر ادرار هم دارم و میل جنسی ام خیلی کم شده ، ناجور اذیتم تو راه رفتم خیلی اذیت میشم نمیتونم زیاد وایستم ، قهوه هم مصرف میکنم با سیگار ، دکتر جان ممنون میشم کمکم کنید من از استان سیستان و بلوچستانم شهر ایرانشهر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اول اینکه باید سیگار رو ترک کنید مصرف قهوه هم کم بشه به متخصص گوارش مراجعه کنید و یبوستتون باید درمان بشه
    2. تصویر کاربر Yasin چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ممنون دکتر ، این سونوها رو تازه گرفتم براتون میفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مشکل اورولوژیک ندارید کارایی که گفتمو انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام.
    یه مدتی میشه برای بزرگی پروستات قرص امنیک رابپستور پکتر مصرف میکنم. الان متوجه شدم که در موقع نزدیکی و انزال مایع منی ازم خارج نمیشه. ایا با قطع کردن قرص امنیک این مشکل حل میشه؟؟؟
    اگه میشه بعد از چند روز نخوردن دارو؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله اگر دارو رو قطع کنید این مشکلتون برطرف خواهد شد تقریباً بین یه هفته تا ۳ هفته
  • تصویر کاربر مشهد چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب، حجم کیست پروستات هشت ماه قبل 2.5سی سی بوده ولی حالا شده 5.7سی سی خواهشاً راهنمایی و توصیه های لازم را ارایه فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ازمایش psa انجام شود
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام ، بنده بنا به تشخیص پزشک اورولوژیست مدت سه سال است که هر صبح بعد صبحانه پروترال۰/۴مصرف میکنم و حدود ۴ ماهه که بنا به تشخیص دکتر پوست کپسول ایترا کونازول بعد ناهار و بعد شام مصرف میکنم .
    و دوهفته بنا به تشخیص دکتر قلب شروع به مصرف آسنترا ۵۰ کردم
    وحدود ده سال شبها نیز رزاواستین ۲۰ و آسپرین ۸۰ مصرف میکنم
    الان در ماه رمضان برای روزه تایم مصرف داروها را تغییر داده سحر پروترال و ایتراکونازول را به فاصله نیم ساعت مصرف و بعد افطار نیز آسنترا و و ایتراکونازول و هنگام خواب رزاواستاتین ۲۰ و آسپرین ۸۰ را مصرف میکنم ، سئوال : آیا این داروها باهم تداخل دارویی دارند و آیا تغییر تایم خصوصا برای ایتراکونازول و پروترال که سحر در فاصله نزدیک بهم میخورم عوارض دارد؟
    آیا روزه برای بنده با این داروها مضر است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر تداخل دارویی شدیدی با هم ندارند غییر تایم هم به نظر مشکلی ایجاد نخواهد کرد منعی جهت روزه‌داری ندارید
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب دکتر عزیز.
    بنده داشتم مقاله شمارا راجع به رنگ منی میخواندم که دیدم ظاهرا علائمی دارم و کمی منو ترساند..خواستم با شما در میان بگذارم.
    بنده ۳۴ سال سن دارم و منی من رنگی مایل به زرد دارد و این زردی گاهی کمرنگ تر هست و گاهی پررنگتر و اما همیشه زرد هست.و عموما احساس میکنم ادرارم کامل تخلیه نمیشود.تکرر ادرار ندارم اما احساس ادرار دارم.دوروزی هست که آزمایش ادرار دادم و جواب آزمایش همچی نرمال بوده اما مقداری خون به صورت میکروسکپی داخل ادرار مشاهده شده..خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید که چه باید بکنم.چون متوجه شدم که به مدت طولانی هست که منی من رنگ زردی دارد و فکر میکردم طبیعی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما.جناب دکتر.قبلش باید بگم‌که من این جوابهای آزمایشی که برتون ارسال میکنم را دوبار آزمایش دادم به فاصله ۵ روز از هم..چون اشتباهی صورت گرفته بود و پلاکت خونم را به اشتباه زده بودن که در آزمایش دوم اصلاح شد.ودر آزمایش دومی که برای ادرار دادم فقط ردیابی خون دیده شد و دیگر موارد تست همگی منفی بودند.این عکسهایی که من برای شما ارسال میکنم جواب آزمایش اولم هست و آزمایش دوم را بردم شرکت تا بیمه دریافت کنم..اما کل موارد یکسان هست غیر از همونایی که بهشون اشاره کردم..
    3. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکسهای آزمایشو میفرستم اما نمیدونم برای شما ازسال شده یا خیر.چون هیچی نمیزنه که آیا ارسال شده یا خیر و چیزی نشون نمیده
    4. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ظاهرا عکسها با اینکه فرمتش jpg هست اما باز هم ارسال نمیشه..از روش دیگه ای میشه برای ارسال عکس امتحان کرد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آر بی سی زیر سه تا نرماله و نیاز به اقدامی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر روزتون بخیر و خوشی
    دکتر من پسرم 18 سال ام هستش
    ادرارم شروعش با سختی هستش
    اخر ادرارم هم که قطره قطره میشه خیلی درد داره ته الت تناسلیم وکامل کامل ادرارم تخلیه نمیشه و بعدش هم درحد 1 قطره خون ازم خارج میشه
    انزالم هم خیلی سخت و دردناکه و البته همون یکی دو قطره خونه تو انزالمم هست
    جریان این خون و درد هم 4،5 ماهی هست شروع شده تا قبلش سوزش بود فقط
    البته شروع ادرارم هم یه مقدار به سختی هستش و اخر ادرارم هم حس میکنم کامل تخلیه نمیشه و پایان ادرارم درده شروع میشه.
    از 13 سالگی هم خودراضایی میکنم و چند سال هم انزال خشک داشتم ولی درست شد و این مشکل برام پیش اومد.
    دکتر ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با مثانه پر و خالی و همینطور آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      یعنی دکتر مشکل میتونه از چی باشه؟
      سرطان یا غده نیستش که؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر احتمالاً التهاب یا عفونت مثانه اس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب