اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    با درود خدمت آقای دکتر، دست مریزاد
    بنده ۵۰ سالمه، قبلا آزمایش پروستات رو خدمتتون فرستاده بودم با psa 5.63 و بار دوم به فاصله ده روز ۶.۸۳ و در آخر که دو روز پیش ازمایش دادم ۶.۷۲ psa و psa free برابر ۱.۲۸ شدم به توصیه پزشک قرص های تامسولسین و پروستاتان را مصرف کردم.
    مدتی هست گهگاه پای سمت چپ حالت بی حسی موقت پیدا می کنم و اخیرا در طول نزدیک سه هفته ، حالت اسهال و درد همرا ه با سوزش و خارش در ناحیه خروجی مقعد دارم از پماد زینک اکساید دو سه بار استفاده کردم و سوزش مقداری خوب شده ولی حالت اسهال وجود دارد. آیا از اثرات مصرف قرص می باشد؟ البته چند روزی هست از پودر تخم کدو خام در آب جوش هم استفاده کردم. لطفا راهنمایی کنید برا درمان چه باید بکنم قبلا عرض کرده بودین جواب آخری رو بفرستم شاید نمونه برداری انجام بشه. ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      میزان psa برای سن شما خیلی بالاست حتماً قبل از هر اقدام دیگری باید ام آر آی پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر شایان سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۷۸ سال سن دارد ۵ سال است که سرطان پروستات دارد با پرتو درمانی و تزریق آمپول زولادکس psaخون پایین آمد اما چن وقت است که دوباره psaخون بسرعت روند افزایشی دارد لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      Pet psma باید انجام شود
  • تصویر کاربر ارسلان سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر....من بعد ادرارم سوزش داشتم دکتر برام قرص پروستیکا و کرن فیکس و سرمنتا 50 نوشت خوردم بعد دو هفته داخل بیضم احساس سوزن سوزن شدن و مور مور شدن کردم ولی الان سوزش ندارم ولی هنوز احساس سوزن سوزن دارم البته دو هفته میشه درد کمر و لگنم دارم ...خواهشا راهنمایی کنین که مشکل از چیه..عکس آزمایش خون و ادرارم و میفرستم ببینین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      به جراح مغز و اعصاب هم جهت بررسی مهره های کمری مراجعه کنید همچنین اگر یبوست دارید باید درمان بشه
  • تصویر کاربر مجیدخزایی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز،طبق برگ سونوگرافی متاسفانه سایز پروستات بنده ازحد طبیعی بزرگتر شده لطفاً اگه امکان داره راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa هم انجام بدین چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر مجیدخزایی دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باسلام ،تقریبا53سالمه
    3. تصویر کاربر مجیدخزایی دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باسلام تقریباً 53سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ازمایش psa انجام بدین موردی برای نگرانی وجود نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فتحی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    بنده یک هفته پیش درست روز ۱۳ فروردین مشکل ادرار پیدا کردم و نتوانستم تا ۱۸ ساعت ادرار کنم و پیش دکتر عمومی رفتم تا اینکه سوند برام وصل کردن تا امروز سوند هم وصل شده نتایج میفرستم لطفا بررسی کنین.
    ۵۹ سال دارم دیابت و فشار خون هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون با توجه به دیابت امکان از بین. رفتن حس مثانه هست
    2. تصویر کاربر فتحی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ما از شهرستان های استان آذربایجان شرقی هستیم خیلی مسافت داریم تا تهران اگر در امکان هس نسخه ای بنویسین تا انجام دهیم.
      و نتیجه سونوگرافی هم یادم رفته بود بفرستم. الان ارسال شد خدمتتون
      دکتر شهرمون هم رفتیم سوند وصل کردن ۴ روز پیش امروز باز کردیم. قرص امنیک و فنازوپریدن دادن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بیمارستان امام رضا تبریز فک کنم داره برید اونجا انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ولی یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز من دو سال درگیر پروستات هستم .psa اول ۳/۷ بود با خوردن دارو گیاهی پایین اومد چند تا دکتر کلیه هم رفتم .آزمایش انگشتی هم دکتر انجام داد گفت پروستات اوکی هست.ولی گاهی درد در ناحیه زیر شکم و کشاله ران و جسارتا در بیضه دارم.جدیدا در پهلوها هم درد دارم.ضمنا یک کیست در کلیه هم دارم.باز پوزش سن ۵۴ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد دردهای پهلو عضلانی اسکلتی هستند
  • تصویر کاربر ارسلان یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر....من بعد ادرارم سوزش داشتم دکتر برام قرص پروستیکا و کرن فیکس و سرمنتا 50 نوشت خوردم بعد دو هفته داخل بیضم احساس سوزن سوزن شدن و مور مور شدن کردم ولی الان سوزش ندارم ولی هنوز احساس سوزن سوزن دارم یه دکتر رفتم گفت التهاب پروستات داری یکی گفت از عصابته ...خواهشا راهنمایی کنین که مشکل از چیه..عکس آزمایش خون و ادرارم و میفرستم ببینین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اگر فقط سوزن سوزن شدن احساس میکنید نیاز به اقدامی نداره اهمیتی بهش ندین
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    پدر من 76 سال دارند و سال 94 توسط حضرتعالی جراحی کنسر پروستات شدند، اسفند 1402 با انجام پت اسکن، متاستار به استخوان و غدد لنفاوی مشخص شد که پرتو درمانی انجام دادند، در سی تی اسکن بعدی از پرتو درمانی یک توده جدید مابین رکتوم و مثانه به قطر 2/5 سانتی متر مشاهده شده. حال با توجه به این شرایط شما این توده را عود مجدد کنسر پروستات می دونید؟ و سوال دیگه اینکه جراحی را جهت برداشتن این توده توصیه می کنید؟ چطور بفهیم این توده خوش خیم است یا بدخیم؟ سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام بله.آخرین آزمایش در تاریخ 13 بهمن 1403 انجام شده.البته psa اندازه گیری شده در این تاریخ نسبت به سه ماه قبل (1403/08/22) حدودا دو برابر شده است.
      در آبان ماه 1403 0.08=free psa و 0.14=total psa بود
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام.بله، اما در بهمن 1403 (0.26=total psa و 0.12=free psa) انجام شده است.ضمنا میزان psa اندازه گیری شده در این تاریخ نسبت به سه ماه قبل تر (آبان ماه 1403) حدودا دو برابر شده است.میزان 0.14=total psa و 0.08=free psa در تاریخ 22 آبان ماه 1403 بود.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید اسکن psma pet انجام بدین
    5. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با این اسکن می توان با اطمینان ماهیت این توده ( توده مابین رکتوم و مثانه) را مشخص کرد؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ماهیت خیر ولی مسیر درمان رو مشخص خواهد کرد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، سایز پروستات بنده ۳۷هست.
    و سنم ۴۹.و بیشتر وقتها حالت ۲ شاخه دارم.میخواستم رژیم غذایی بفرمایید که تا از پیشرفت و بزرگ شدن پروستات جلوگیری شود،
    و اینکه
    گوشت های قرمز و گوشت مرغ و بوقلمون و ماهی سالمون نروژی و تخم مرغ ، کدامها مفید و مضر هستند؟ممنوعیت غذایی را بفرمایید🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      متاسفانه با رژیم غذایی از پیشرفت و بزرگ شدن پروستات نمیشه جلوگیری کرد
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من التهاب پروستات با عود بالا دارم ، سوزش آلت شدید سوزش لگن و ،،، چند ماهی هست طبق دستور شما
    داخل آب گرم میشینم و زمان عود سه قرصی که گفتید به مدت دوره یک ماه استفاده میکنم ، گاهی اوقات خوب هستم ولی گاهی اوقات نه ، مطلب اول اینکه فکر میکنم دیگ خوب نمیشم و این آزارم میده ، درد و سوزش آزار دهنده ای داره ،بعد اینکه زمان سوزش چه مسکنی استفاده کنم ؟
    گاهی باکلوفن استفاده میکنم و دیسیکلومین یا کلرودیاز پوکساید ، از نظر شما ایراد نداره؟
    1. تصویر کاربر حامد شنبه ۱۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      من کل امیدم به شما و این سوالاتی هست که داخل این سایت میکنم 😥🌹
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      زمان های که سوزش دارید از قرص فنازوپیریدین استفاده کنید
    3. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بعد ببخشید
      من مجردم و میخوام رابطه جنسی بذارم
      بعد وقتی از اسپری تاخیری استفاده میکنم سوزشم بیشتر میشه چکار کنم ؟
      بعد میتونم از ویاگرا استفاده کنم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ترجیحا رابطه جنسی رو بدون دارو انجام بدین از ژل،های روان کننده استفاده کنید
    5. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دکتر این مشکل من خوب میشه؟ کسی بوده که خوب شده باشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله نگران نباشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب