اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم دچار بزرگی پروستات هستن آزمایش psa4.4بود.چند ماه پیش سایز پروستات 100بود ولی الان شده 60سه سال دارو هم مصرف میکنه تازگی فقط تامسولوسین مصرف میکنه همه قرصا بزرگی پروستات مصرف میکرد ولی تاثیری نداشت الان تکرر ادرار زیاد دارن شبا 3بار بیدار میشن در طول روزم بیشتر از 10یا15بار گاهی هر نیم ساعت هم دارار دارن آزمایشات کلا نرمال بوده الان ما باید چه درمانی انجام بدیم؟جراحی مغز و شنت مغزی هم دارن قبل این مشکل تکرر ادار هم داشتن باتشکر دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه برای ایشون انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    عرض ادب جناب دکتر، بنده پدرم ۶۶ ساله هستن، سال گذشته ازمایش psa دادن که عددش ۱۳ بود بعد از یک دوره یک ماهه انتی بیوتیک رسید به ۸، بعد از یک سال تست رو تکرار کردن و عدد همون ۸ و free هم ۲.۴ هستش. ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید که آیا جای نگرانی هست و اینکه چه پیگیری لازم هست. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ارادت وقت شما بخیر ،من از بیماراتون هستم،قبلا ویزیت شدم،۲۹ سالمه ،علائمام تکرر ادرار، درد باسن هنگام نشستن ، احساس سنگینی و تحرک در بیضه در هنگام نشستن و دراز کشیدن .... تشخیصتون پروستاتیت مزمن بود و داروهایی که دادین شامل : تامسولوسین ۰/۴ ، ملوکسیکام 7,5 ، سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، اقای دکتر من الان ۱۷ روزه دارم این قرص ها مصرف میکنم خدا را صد هزار مرتبه شکر لطف خدا و اهل بیت و زحمات شما ❤️حالم خیلی بهتر شده علائمام خیلی کمتر شده الحمدالله ولی هنوز یکذره علائمم همرام هست میخواستم ازتون سوال کنم که پس از یک ماه مصرف داروها اگه مقداری هنوز علائم داشتم قرص هارو ادامه بدم حتی بیشتر از یک ماه یا بعد ۱ ماه قطعش کنم ممنون از راهنماییتون🙏🏻🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      داروها رو برای ۴ هفته ی دیگر استفاده کنید
  • تصویر کاربر میناعکاسی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر پدرم هفته پیش برای نوار مثانه خدمتتون رسیدند وتا حدودی کنترل شده با درمانی که شروع کردید ولی مشکلی که دارند پاشون خیلی ورم دارند علتش چیه می تونه باشه البته سنگ کوچک کلیه هم داشتند اسم بیمار عکاسی هست و۸۴ سال سن دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ازمایش کراتینین و همینطور با مراجعه به اورژانس اندام تحتانی رو سونوگرافی انجام بدین بعیده به داروهای مصرفی مرتبط باشه
  • تصویر کاربر نوری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام۶۴ سالمه.کمترازیکماه پیش جواب سونوگرافیمو( حجم ۱۴۷ سی سی)گرفتم تقدیمتون کردم.فرمودید PSA بگیرید و...
    به پیوست نتیجه MRI وPSA نوارمثانه تقدیم میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ام آر آی رو نفرستادید
    2. تصویر کاربر نوری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      فرستاده بودم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      فقط آزمایش رو فرستادید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایران جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام من پسرم بزرگی پروستات داشت پیگیری کردیم نمونه برداریم کردیم خدا رو شکر خوش خیم بود الان دوهفته از نمونه برداری میگذره خون در ادرارش هست تخلیه منی نداره علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دارویی مصرف میکنه؟
  • تصویر کاربر افشار جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده دو سالی است عفونت مزمن پرستات دارم هرچه قدرهم دکتر ارولوژی می روم خوب نمی شوم انواع داروی انتی بیوتیک می خورم مثلا توانکس ۷۵۰ سیپروفلوکساسین ۵۰۰ سیفکسیم ۴۰۰ پروترال برای پروستات ازمایشم هردوماه میروم psa 2.62 است سونوگرافی ام پروستاتم ۱۴ccاست سوزش ادرارم ندارم فقط مشکل این است ببخشید سوزش درالتم است چه ادرار بروم یانروم سوزش دارم چه کارباید بکنم لطفا کمکم کن کارگر هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      روزی نیم ساعت داخل تشت اب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    باسلام 46 ساله هستم کلیه ام سنگ سازه دوبار عمل pcnl انجام دادم الانم هم 10 تا سنگ درکلیه چپم هست جدیدا آزمایش خون ادرار دادم ومیزان PSA3, free psa1. 03هست درضمن هم در ادرار خون و عفونت هم دیده شده ومدتی است فشار ادرار کم شده و گاه بصورت دوشاخه دفع می‌شود الان خیلی میترسم نگرانم که به مشکل بزرگی برخوردم یانه؟لطفا راهنمایی بفرمایید تا از نگرانی نجات پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa چنده؟
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      3
    3. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      Psa=3
      Free psa=1.03
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره سه ماه بعد ازمایش psa تکرار بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حبدری جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . آقای دکتر

    من ۲ سال هست مشکل التهاب پروستات و بعد درد بیضه و التهاب کیسه بیضه و سفتی کیسه بیضه دارم . بعد از مدفوع صبح و بعد از انزال این موارد عود می‌کند. مشکل ادرار اصلا ندارم

    یک عمل آپاندیس بیضه هم ۱ سال و ۸ ماه پیش داشتم.

    الان سونو گرافی ۲۱ بار دادم مشکلی نبود . آزمایش های ادرار و خون و ... بار ها دادم مشکلی نبود .

    تا الان ۲۴ دور انتی بیوتیک چه خوراکی چه تزریقی در این ۲ سال استفاده کردم . از امپول تاوانکس و سفازولین جنتا مایسین و سیپرو تا قرص های افلوکساسین و سیپرو و سفکسیم . مترو دینازول و ...

    آقای دکتر تو رو خدا یه وقت ویزیت به من بدهید . خانه ما نزدیک مطب شما هست . من کار و زندگیم بابت این بیماری از دست رفته.

    بی نهایت ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چه علائمی بیشتر برای شما اذیت کننده هست؟
    2. تصویر کاربر حبدری چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سفتی بیضه یا کیسه بیضه . در واقع صبح بعد از مدفوع هر روز اسکورتم به شدت سفت می‌شود تا حداقل ۷ ساعت . بعد از انزال هم از فرداش در اکثر مواقع به مرور درد بیضه و سفتی و سنگینی بیضه ایجاد میشود . در ۲۱ سونوگرافی و آزمایشات مکرر ادرار هیچ مشکلی دیده نشد. دررواقع ۲ ساله هر ماه سونو میدم ولی هیچی دیده نمیشه . هر چند ماه یک بار هم التهاب پوست بیضه یا کیسه بیضه با بوی بد عفونت
    3. تصویر کاربر حبدری چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تا الان به دکتر های زیادی مراجعه کردم . همه گفتند نهایت یه التهاب پروستات هست . به اکثرا هم انتی بیوتیک حتی نمیدن . به زور من خواهش میکنم انتی بیوتیک تجویز می‌کنند. پیش همکارتون آقای دکتر جلیل حسینی خم رفتم گفتند حتی به ژلوفن هم نیازی نیست. ولی این سفتی ووالتهاب و درد امان من رو بریده . کارم رو از دست دادم و کلا فقط خانه نشین شدم . ممنونم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر حبدری چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ضمنا دکتر جان سن من ۴۴ سال هست .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      روزی نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید باید از نزدیک هم معاینه شوید ترجیحا زمانی که به گفته خودتون سفت شده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید کشت ادرار انجام دادم و باکتری E Coli تشخیص داده شده که سونو گرافی هم انجام دادم که کمی التهاب مثانه و ضخامت پروستات به ۳۴ رسیده ، دکتر برام لووفلوکساسین ۵۰۰ و سفتازیدیم داده که یکبار سفتازیدیم تزریق کردم که باعث شد ۳ روز بخوابم و خستگی شدید داشته باشم دومیشو تزریق نکردم دکتر سوالم اینه لووفلوکساسین بخورم یا داروی دیگه ای بهتره چون تو کشت ادرار نوشته نشده باعث مقاومت نشه در ضمن ۱۹ سالمه امکانش هست شما بفرمایید چه دا رویی بخورم ? عکس هم براتون میفرستم خواهش میکنم جواب منو بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      کوتریموکسازول باید مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب