اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام . جواب آزمایش و سونوگرافی پدرم ضمیمه می کنم لطفا نگاه کنید که چه اقداماتی باید صورت گیرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این احتمال بالا سرطان منوتشر بروستات است

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این احتمال بالا سرطان منوتشر بروستات است باید نمونه برداری شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر reza چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید،پدرم ۷۰ساله ست انسداد مجاری داشتن توسط دکتر یارمحمدی در مشهد جراحی شدن با نمونه برداری متوجه شدن دچار کنسر گرید ۷ است. سیتی اسکن وعکس هسته ای انجام شد و مشکلی نداشتن،با توجه به این نظر دکتر به برداشتن پروستات ختم شد ،حالا اقای دکتر ممکن لطف بفرمایید نظرتون رو اعلام بفرمایید و اینکه ایا مراجعه حضوری خدمت شما ضرورت دارد؟ضمنا مدارک پزشکی خدمتتون پیوست گردید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      تحت نمظر اقای دکتر باشید در مان درست است

    2. تصویر کاربر reza دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جناب دکتر،اگر خواسته باشیم تحت نظر شما باشند و عمل شوند چه کاری باید انجام دهیم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. پدرم کاندیدای عمل رادیکال پروستات بودن، GS: 3+3 , (PSA 4.7) (Positive Core 9/13) (Perineural Invasion) ولی طبق اظهار دکتر معالج (علی رازی - خاتم الانبیا) بدلیل ضعف اسفنکتر ناشی از عمل قبلی تنگی مجرا از دید ایشون بی اختیاری ادرار حتمی بوده و عمل نکردن و ارجاع به رادیوتراپی دادن. در حال حاضر جلسات رادیوتراپی رو انجام میدن ولی دچار کمردرد بدون سابقه قبلی و بعضاً تنگی نفس میشن. با توجه به منفی بودن اسکن استخوانی و سی تی شکم و لگن مربوط به حدوداً 2 ماه پیش میزان خطر متاستاز بزای ایشون چقدر هست؟ با تشکر.
    ضمناً پس از 5 روز مصرف فیناستراید PSA: 2.8
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بسیار بایین است ازمایش هم خوب است

  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2707 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم هفته گذشته جراحی باز پروستات انجام داده گفتن تا 6 هفته باید سوند داشته باشه ولی از اطراف سوند خیلی نشت داره چکار باید بکنیم ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      چارهای ندارد تحمل کنند 

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده یک ماه است سوزش کمی سر آلات دارم دکتر رفتم گفت التهاب پروستات تکرار ادراری ندارم سوزش ادراری ندارم دارو داد جواب نگرفتم سونوگرافی رفتم همه چیز طبیعی هست فقط پروستات دارای ابعاد 34*36*38میلیمتر وبا وزن 23گرم دارای اکوپارتن طبیعی است آیا قابل درمان است بند می‌خوام ازدواج کنم سر در گمم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      نیاز به درمان در سن شما نیست

  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من جوانی ۲۷ ساله هستم که ۴_۵ سال پیش به صورت اتقاقی مشکل تکرر شدید ادراری پیدا کردم جوری که همش دستشویی بودم به دکتر مراجعه کردم ازمایش و سونو انجام دادم که مشکل خواصی نبود جز التهاب واسم تاواناکس تجویز کردن استفاده کردم و بهتر شدم اما رفته رفته تا امسال مشکل دفع ادرار دوباره برگشت و رنگ ادرارم کدر و شیری رنگ هست اینبار به دکتر دیگه مراجعه کردم و سونو انجام دادم نشون داد سنگ ۳ میلی متری وجود داره در انتهای مجاری ادراری .همینطور میزان پروستات ۱۹ سی سی بود و مقدار مانده بعد از ادار ۱۱ سی سی بود .من همچنان اذیت هستم . باید چیکار کنم ؟؟ دکتر برام تاواناکسدبرای ۲۸؛روز نوشتن بعلاوه ترازوسین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام بعد از عمل پروستات ک با لیزر انجام شد دو الی سه روز با سوند بیمار داشت بعد از کشیدن سوند بیداختیاری ادرار پیدا کرده و سن بیمارد۷۰میباشد ممنون میشم راهنمایی بفرماین تا از نگرانی در بیایم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم 67 ساله دوبار عمل پروستات انجام داده و چند بار عکس. متاسفانه با گذشت چند ماه از آخرین عمل جراحی درد و سوزش شدید دارند و داروهای تجویز شده هیچ فایده ای ندارد. لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام، چندی بود درد خفیفی در زیر دلم (از جایی که مهر 97 عمل فتخ انجام دادم حس میکردم) تا توی بیضه راست حس می کردم. به دکتر جراح اورولوگ مراجعه کردم پس از معاینات مربوطه 20 تافلوکساسین، 90تا ایندومتاسین و 50تا رانیتیدین داده گفتند بعد از اتمام جواب سونو و آزمایش خون (که خودشان نوشتند) را بیاور. تشخیص اولیه ایشان ورم اپیدیدم بود. داروها تمام شد دیروز سونو و آزمایش خون دادم که ج آزمایش خون تا 4ش آماده نمیشود ولی جواب و تصاویر سونو پیوست می باشد. من مرد، دکتر داروساز با سن 65 هستم، لطفا راهنمایی بفرمایید، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      اینها نیاز به درمان ندارند

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر عزیز
    پدر بنده 73 ساله با مشکل ادرار مواجه شده و الان حدود 1 ماه هست سوند داره و طی mriو بیوبسی و pet scsn که خودتون بهش دادید با سرطان پروستات پیشرفته مواجه شدیم و بعد از اسکن چون در شهرستان هستیم نتونستیم شما رو ببینیم (عدم نوبت دهی) خواهشمندم مدارک رو ملاحضه و بهترین راه درمان رو بما بگید تا خدمت برسیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام باید سریعا نمونه برداری شود تماس02122642744 02171062300 بفزمایید دکتر گفته نمونه برداری خارج از نوبت

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب