اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر hamid پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من 40 سال دارم و ازمایش خون دادم برای چکاپ
    psa=0.395
    free psa=0.1
    f psa / t psa= 0.25
    البته چون اطلاع نداشتم 12 ساعت قبل از ازمایش رابطه جنسی داشتم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این ازمایش طبیعی است
  • تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    درود فراوان جناب دکتر کریمی عزیز
    در منی خود خون دیدم و نزد دکتر ارولوژی رفتم و سونوگرافی از پروستات و کلیه و مثانه و آزمایش خون دادند که همه چیز طبیعی بود و سوزش و درد و تکرر ادرار هم ندارم ،ولی با این حال درمان دارویی به مدت ۶ هفته شروع کردند ،پرسش و پاسخ ها رو که خوندم گویا نیازی به دارو نیست ،چه کنم؟
    تشکر
    سن ۳۹ سال و متاهل هستم.
    داروها
    تامسولوسین و فلوکساسین ۳۰۰ و یک مسکن
    1. تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      منتظر پاسخ شما هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      با مصرف مایعات بهتر میشود جای نگرانی نیست به علت ورم خفیف پروستات است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با سلام پدر من ۶۴ سال سن دارند در آزمایشات فروردین امسال psa بالا به میزان ۵ داشتند و به مدت دو ماه آنتی بیوتیک، فیناستراید و مکسولوسین استفاده کردند که با تکرار آزمایش psa پایین نیامد. دکتر ایشان در کرمان آقای دکتر عباد زاده در تاریخ ۱۹ خرداد بیوپسی انجام دادند که در تعدادی از نمونه ها بدخیمی تشخیص داده شده و گفتند هنوز در مرحله ابتدایی هست و تشخیص ایشان جراحی رادیکال پروستاتکتومی بود . با توجه به تصاویر ارسالی از نتایج پاتولوژی نظر شما چیست ؟ ایشان نظرشان این بوده که باید بعد از گذشت ۶ هفته از نمونه برداری جراحی انجام شود. نتیجه hmwck و p63 هم منفی بود. آیا بیماری در مرحله حاد است؟ آیا نتیجه جراحی در این مرحله قطعی خواهد بود؟ خانواده و من به شدت نگرانیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید عمل کنید من در خدمتم فیلمهای عمل من در یوتیوب را ببینید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰ ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر بنده ۳۵ سال سن دارم و مدتی هست احساس سوزش خیلی کمی در سر آلتم دارم و احساس گرفتگی و در ناحیه مقعد سوزش ندارم بیشتر شبیه سوزن زدن هست زمانی که آب زیاد میخورم تکرر ادرار زمانی که مثانه پره جریان ادرار خوبه ولی زمانی که کمه انگار از سمت راست مجرای ادرار فقط تخلیه میشه و باریک و رنگ منی هم زرد شده و هنگام ارضا شدن جهش نداره من در کل آب خیلی کم میخورم😭😭😭
    من تازه دوماه که ازدواج کردم و خیلی از این موضوع میترسم و فکر کردن به این مسئله منو عذاب میده و روحیه ندارم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اصلا جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام من 34سالمه و آزمایش خون و سونوگرافی دادم قسمت مربوط F psaTpsa 0.26 بود سایز پروستات در سونوگرافی 24ccبود لطفا نظرتون در مورد آزمایش من بفرمایید. تصویر آزمایش و سونوگرافی برای شما ارسال کردم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش کاملا نرمالاست
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام شب تون بخیر ببخشید همسرم ۵۶ سال سن دارد ۴۰ روز پیش چکاب داد و پی اس ای خونش ۱۱ بود دکتر برایش آنتی بیوتیک داد وبعد از یکماه دوباره آزمایش داد و متاسفانه پی اس ای شده ۱۷ و دکتر نمونه برداری از پروستات را تجویز کردن به نظر شما چه باید کرد ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      فیلم نمونه برداری من در اپارات ویو تیوب ببینید باید نمونه برداری کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر طهرانی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    من ۶۹ سال دارم و مقدار PSA (ECLIA) 0.6 و FREE PSA (ECLIA) 0.09 و FREE PSA\\ PSA 15.00 میباشد ایا نیاز مراجعه به پزشک دارم . از راهنمایی شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      همه نرمال است

  • تصویر کاربر شادمهر سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این مشکلی ندارد

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این مشکلی ندارد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز.بنده ۳۷ سالمه چهارماه قبل دچار بیضه درد و تکرر ادرار و سنگینی مثانه شدم.ضمن اینکه ادرارم دوشاخه و قطره قطره می اومد .سونوگرافی انجام دادم که حجم پروستات ۳۱ سی سی اعلام شد که ایشان فرمودند پروستاتیت دارم.تاوانکس و پروترال و تولترودین تجویز کردند.بعد چندماه خوب شدم.البته بعد مصرف دارو دوباره سونو دادم.حجم پروستات ۱۹ سی سی اعلام شد.مجددا چند روزی دوباره همون علائم رو پیدا کردم.ایا دوباره بیماری عود کرده؟ایا نوار مثانه نیاز هست؟ ضمنا در سونو یک کانون برجسته کلسیفیه اعلام کردن؟این مشکلی داره یا نه؟سپاس از شما دکتر مهربون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بیایید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور
    بنده احمدی ۵۷ ساله از تهران حدودا از سال ۹۵ به عارضه پروستات دچار شده و تحت نظر دکتر مرتضوی مشغول مداوا گردیدم که پس از آزمایشات و بیوپسی متوجه شدند که خوشبختانه خوش خیم بوده و تاکنون آزمایشات PSA بین ۵/۲ لغایت ۶/۰۰ نوسان داشته که به تازگی جواب آزمایش ۵/۲ بوده است
    حالا سوال بنده از شما این است آیا با دارو ممکن است pSA بنده کنترل و یا پایین بیاید؟ و دیگه اینکه خطرناک نیست؟و یا عمل لازم است یا خیر؟
    ممنون میشم بنده را از نگرانی در بیاورید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      هر سه ماه تکرار کنید اگر بالا رفت بیوپسی کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب