اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بیات سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام من در تاریخ 97911 عمل رادیکال پروستات انجام دادم بعد 2ماه psa خون 004 صدم بوده بعد7ماهpsa خون 007 صدم شده مشکلی هست؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بايد هر سه ماه پيگيري كنيد
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام پدر من 72 ساله و دارای دو استنت قلبی ،سال 94 بدلیل psaبالا حدود 11 بیوبسی شدندوبدخیمی نداشتند یکماه پیش psa در حدود 32 بود ام ار شدند که دارای ندول بودند نمونه برداری انجام شد مشکلی بدخیمی نبود وبیشتر بزرگی والتهاب مطرح است چون اگر قرصهایomnic مصرف نکنند مشکل ادرار کردن دارند مدارک به پیوست ضمیمه است.
    با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ایا مدارک ضمیمه رسید به دستتون وملاحظه فرمودید نمونه براداری بیمارستان دی انجام شد واز تمام مناطق مشکوک وندول
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام. پدر بنده آزمایش PSA انجام دادند و دکتر پس از تجویز قرص پروترال تجویز تکرار آزمایش بعد از سه ماه رو نمودند. لطفا نظرتون رو بفرمایید.
    PSA (ECL) = 7.06
    Free PSA (ECL) = 1.45
    Free PSA/ PSA= 21
    Less than 25%
    Age= 64
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است MRSبکنید
  • تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۷۹ سال داره تازگی متوجه شدیم که پدرم سرطان پروستات پیشرفته داره psa برابر۲۴۰ هست ،سرطان به استخوان ها ریه قسمتی از استخوان جمجمه متاستاز شده و پدرم علاوه بر داروهایی که دکترشون دادن احساس درد دارن و اینکه دکتر هورمون درمانی رو تجویز کردن که هنوز آمپول استفاده نشده میخواستم بدونم پدرم تا چه زمانی به هورمون درمانی پاسخ میده ،تقویت قوای جسمی میتونه در مقابله با این بیماری یاری گر باشه؟ هورمون درمانی پدرم و اذیت میکنه؟ خیلی نگران هستیم چون دیر متوجه شدیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن درمان فقط هورمون درمانی ورادیو تراپی است
    2. تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام ممنونم، درمان تا چه زمانی جواب میده آقای دکتر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تا اطلاع ثانوی
    4. تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عذر خواهی میکنم ینی میشه ما امیدواریم باشیم که پدرم با همین هورمون درمانی psa ش زیر ۴ باشه تا حالا کسی بوده که با همین هورمون درمانی چند سال زندگی کنه ما به خودش چیزی نگفتیم چون خیلی میترسه
    5. تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر ما چون شهرستان هستیم دسترسی نداریم به کلینیک شما میشه جواب منو بدید کسی مشابه با پدر نبوده که چند سالی بتونه با هورمون درمانی زنده بمونه میدونم همه چیز دست خداست اما این سوالا پیش میاد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله درمان همان است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Naderi سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید جناب آقای دکتر بنده نادری با 56 سال توسط جنابعالی جراحی شدم که متاسفانه بعداز آزمایش PSA که انجام شد عدد 1/7 رو نشون داد با توسعه شما 35 جلسه برق هم انجام دادم که عدد PSA به 0009 رسید از آمپول های 28 روز یک بار هم استفاده میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید چکار میتونم انجام بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      الان کنترل است باید پیگیری بکنید با چکاب ازمایش
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    Prostatic adenocarcinoma


    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر می خواستم بدونم بر اساس مدارک ک ضمیمه کردم آیا آسیبی به مثانه و راست روده و غدد لنفاوی وارد شده ؟
    کلا برای درمان چه راهکاری رو پیشنهاد می کنید ؟ آیا بعد درمان امکان بازگشت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید سریعا نمونه برداری پروستات انجام دهید تماس02122642744
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    دکتر من ۳۶ سالم هست ، با تکرر و سوزش و قطره قطره شدن ادرار و زور زدن هنگام ادرار به دکتر مراجعه کردم پروستاتیت تشخیص دادن و سیپرو و ترازوسین مصرف کردم و الان هنوز ترازوسین مصرف میکنم و امروز هم سونوگرافی دادم و نتیجه رو براتون فرستادم ، ولی علایم من هنوز باقیمانده تکرر ادرار دارم و شب ها نمیتونم استراحت خوبی داشته باشم ،آیا آزمایش دیگری لازم هست یا دارویی ؟، با تشکر و آرزوی سلامتی برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر dariush سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر متوجه سوال قبلی بنده نشدید عرض کردم اگر رابطه جنسی نداشته باشید شنیدم مواد مضر در خون به صورت غلیظ شده در پرستات جمع میشود برای ساخت اسپرم حالا اگر این مایع خارج نشود ممکن است به بزرگی و سرطان منجر شود گفتم برای خلاصی از این موضوع بهتر نیست با خود ارضایی از این مشگل رد شویم چون به علت مشکلات خانوادگی نمیتوانم با همسرم نزدیکی کنم به خاطر مشکلات تجمع منی و بزرگی پرستات عرض کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    درود دکتر، پدرم 61 سالشه، آزمایش داده PSA 17 بوده اما هیچ علائمی از درد و تکرر و ... نداشته تا به امروز، دکتر معاینه کرده دیده پروستات سفته، whole body scan نوشته !!! وضعیت پدرم چگونه است با توجه به اینکه نه تو فامیل داشتیم این موضوع رو و نه اینکه هیچ علائمی تا به امروز نداشته !!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رویا یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 68 ساله هستند دیابت دارن و با قرص کنترل میشه.اواخر مردادماه به دلیل درد زیاد و تکرر و اردار با تشخیص عمل، تحت عمل جراحی پروستات قرار گرفتند و سرطان بدخیم پروستات تشخیص داده شد. سه هفته بعد از عمل هرمون درمانی با آمپول دیفرلین 3ماه شروع شد.
    psa قبل از عمل 100 بوده و بعد از عمل هم 100 هست.
    و کراتینین ایشون 2.68 هست...
    هرمون درمانی تا چه زمانی میتونه پاسخگو باشه برای این مورد و روند بیماری چطور ممکنه پیش بره؟
    عوارض ناشی از تزریق آمپول رو چطور میشه به حداقل رسوند؟
    psa و کراتینین چطور کم میشه؟
    با توجه به مدارک پیوست تشخیص سرطان درست هست؟
    نیاز به مراجعه حضوری خدمت شما وجود داره؟
    ممنون میشم راهنمایی بکنید و نظرتون رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رویا سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      23 شهریور اولین آمپول تزریق شده، چند روز بعد از تزریق در ناحیه بیضه ها و بعد پاها احساس درد شدید داشتن، و الان دو روزه ادرار خون و به صورت قطره ای، ینی فقط چند قطره دفع دارن... چرا؟
      با هرمون درمانی و رادیوتراپی میتونن به فعالیت های روزمره برگردن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله درمان همان است
    4. تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۴ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      به علت دفع ادرار به مقدار خیلی کم و خونی متوجه شدیم کراتینین ایشون روی 13 هست و بعد از دو ساعت دیالیز به 10کاهش پیدا کرده، آیا ممکنه از این به بعد نیاز دائمی به دیالیز یا حتی پیوند پیدا بکنن؟

      بسیار سپاسگذارم که وقت عزیز و شریفتون رو در اختیار ما میزارید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب