اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایدا یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام ، پدر من 55 سال سن داره و عمل پرستات به صورت باز و شکمی انجام داده و بعد از عمل جراحی ،بعد از 4 سال psi 0.94 شده و بالا رفته میخواستم بدونم حالا درمان چی هست ، قرص؟ سوزن؟ خیلی نگران هستم لطفا راهنمایی کنید من رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این بالا نیست هر سه ماه تکرار کنید
  • تصویر کاربر پیری یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    پروستاتم ۱۰۵میلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    psa 6.63 و free psa 2.1 و totallpsa 0.32میباشد درود برشما سن بنده 65 سال است ایا این میزان خطرناک است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام، میزان PSA :3.34 و میزان F PSA:0.36 است , و نسبت هم 0.11 است ، با توجه به اینگه قبلا میزان PSA زیر 1 بود آیا مشکلی ایجاد شده ؟ من 44 سالم است , سنگ کیله و ورم کلیه راست ناشی از سنگ قدیمی دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رستمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مریض خودتون هستم پی اس م 13.9 61سالمه تیکه برداریم کردم
    1. تصویر کاربر رستمی چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر رستمی پنجشنبه ۴ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب منو ندادین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام من 40 سال سن دارم وآزمایش چکاپ انجام دادم که درآن آزمایش psaعدد5.7 و freepsa عدد1.3 رانشان داده است لطفا راهنمایی کنید چه کاری باید انجام بدهم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینجانب مجرد 32 ساله مشکل پروستیت بمدت یکسال دارم (تکرر ادرار نیم ساعت - شروع با تاخیر و زور زدن - سوزش و درد سر الت) و نوک التم رو 9 ماه پیش سوزوندم و الان از قسمت سوختگی ادرار نمیاد یا با قطر کم میاد و مدت یکسال خانه نشین شدم.

    شما فرمودید دو ساعت اب بخورم و توی ابگرم بشینم و ورزش کنم ولی خوب نشدم.

    ضمنا الان داروهای ذیل مصرف میکنم به همراه رعایت نکات شما
    اسپکتینو سایسین
    داکسی سایکلین کپسول
    یوریناسین 10 سولیفیناسین
    ایمی پرامین 25 م گ

    ماه قبل هم داروهای ذیل مصرف کردم به همراه رعایت نکات شما
    مترونیدازول 50 عدد 8 ساعت
    سلکوکسیب 30 عدد 12 ساعت
    داکسی کیم 50 عدد 12ساعت
    تاوانکس 35 عدد 24ساعت
    پروترال 30عدد 24ساعت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      برای سوختگی داخل نوک الت بوسیله سیر ایا
      پماد چشمی هیدروکورتیزون خوب است یا خیر
      به توصیه یکی از پزشکان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ح یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام.من خیلی وقت ها میشه که تحریک میشم ولی ارضایی صورت نمیگیره و مایع منی بیرون نمیاد.مشکلی برای پروستاتم پیش نمیاد.یه جایی خوندم که نوشته بود باعث اختلال کار ژروستات و حتی منجر به سرطان ژروستات ممکنه بشه.درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر میترا یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر همسر من یک هفته هست که عصر ها ساعت 7 تب می کنه زیر شکمش هم کمی درد دارد ولی سونوگرافی گفت پارگی پرده وجود ندارد و عضله داخل ران پا هم درد می کند و به راحتی نمی تواند راه برود . ازمایش او را ضمیمه می کنم لطفا بفرمایید ایا این علایم به پروستات یا فتق ربطی دارد یا نه؟
    ایا جواب ازمایش PSA نشانگر ریسک بالای سرطان است یا نه؟
    ایشان 66 سال سن دارند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بفرستید مدارک را ببینم
    2. تصویر کاربر میترا سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بفرمایید این عکس آزمایش ها است
    3. تصویر کاربر میترا سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس ازمایشات را در تلگرام برایتان فرستادم. گویا اینجا ارسال نشده بود.ازمایش مربوط به سراج اله اطهری است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    پدرم 61سالشونه و حدود 40روز قبل آزمایش دادن و psaشون 5.26 بوده و چندروز بعدش سونوگرافی انجام دادن، که 3تا سنگ ریزه4-5میلیمتری در کالیسهای میانی تحتانی کلیه چپ دیده شد.و همچنین ضخامت دیواره مثانه 4mm و سطح مخاطی آن صاف و حجم پروستات شون 28cc و central gland آن برجسته و hypo echoic می باشد.
    تکدر ادرار یا درد و... هم ندارن
    یکماه هر روز یک عدد داروی تاموسین 0.4 مصرف کردن و ی کپسول برای رفع احتمالی عفونت.
    و دارویی برای کلیه و سنگ ش ندادن.
    2روز قبل مجدد آزمایش دادن و psa شون 5.12 وfreePsa شون هم برابر 0.659 بوده.
    آقای دکتر لطفا نظرتان را بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      هر۳ماه تکرار کنید
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر
      ی سوال دیگه،
      همین قرص رو مصرف کنن یا همراه باهاش قرص دیگه ی هم میتونن استفاده کنن؟
      ضمنا دکترشون گفتن چون مقدار فریpsa به psaشون 13درصد هستش، نمونه برداری بکنن.، نظرتون اینه الان نمونه برداری کنیم یا همون فرمایش خودتون 3ماه صبر کنیم یا کلا نیازی ب نمونه برداری نیسش.؟
      طبق ی جدول بازه 10-15 درصد، میشه 28درصد احتمال سرطان، یعنی واقعا سرطان داره پدرم ؟
    3. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۴ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر، خداقوت.
      دو روز ه قبل پیام گذاشتم، لطفا پاسخ تون رو بفرمائید.
      ممنون.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب