اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر طالبی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من پروستات بدخیم داره که کلا شرایط جسمانیش بهم ریخته خواستم ببینم برا درمان چه کارایی باید بکنم 1 وقت ویزیت هم میخواستم اینم تصویر نمونه برداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      02171062350 02122642744 با مدارک بیایید ببینم
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 54 سال دارم برادرم سرطان پروستات داشت 5 سال از من بزرگتر است وهیچ علامتی نداشت عمل کرده من 1 سال است که نزدیکی دردناک وبعد از نزدیکی تا یک هفنه درد وتکرر دارم وماها انتی یوتیک استفاده کرده ام وامنیک وفایده نداشته پروستات 20 گرم وسایز 48 است میباشد وpsa=1 میباشد طوری شده از نزدیکی میترسم وروحیه ام خراب است جانباز هستم شیاف های ضد درد معده ام را اذیت میکند ایا امکان دارد برای بنده بیوپسی از پروستات بگیرید در مطب یا بیمارستان ویا mri پروستات با بیوپسی هر جور صلاح میدانید تا خیالم راحت شود چون چند بار جراحی ستون فقرات وشکم داشته ام از جراحی وغیره ترسی ندارم درود برشما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      مشکل لیشتر روحی وروانی است بیخودی نگرانید
  • تصویر کاربر خسروی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با عرض سلام. پدرمن59 سالشه. برای چکاپ سالیانه تست PSAانجام داد که عددش25بود. 3بارتکرار شد و هر3باربالابود. بیوپسی از پروستات انجام دادیم adenocarcinoma تشخیص داده شد. در whole body bone scanمتاستازی دیده نشد. میخواستم بدونم روش درمان چیه؟ آیا باید رادیکال پروستاتکتومی انجام بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اصلا نگران نباشید بیایید درست میکنم02122642744 09351142080 بفرمایید برای عمل جراحی پروستات خارج از نوبت
    2. تصویر کاربر خسروی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      پس عمل حتما باید انجام بشه؟رادیکال پروستاتکتومی؟اگر به انفنود های اطراف سرایت نکرده باشه امکانش هست که با پرتودرمانی درمان بشه؟لازمه سی تی اسکن از لگن از نظر بررسی لنفوپاتی انجام بشه؟
    3. تصویر کاربر خسروی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      پس عمل حتما باید انجام بشه؟رادیکال پروستاتکتومی؟اگر به انفنود های اطراف سرایت نکرده باشه امکانش هست که با پرتودرمانی درمان بشه؟لازمه سی تی اسکن از لگن از نظر بررسی لنفوپاتی انجام بشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      چون اسکور ۶است احتمال متاستاز نزدیکی صفر است وبهتر است بعد از یک ماه بعد از نمونه برداری رادیکال پروستاتکتومی شودا
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شريفي یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم ٧٣ ساله هستن و جواب psa 9,4 بود سونوگرافي اندازه پروستات را ٧٠ ميل گزارش كرده
    اقدام بعدي چيه ايا بيوپسي لازمه يا انجام دوباره ازمايش ،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    درسونوگرافی به عمل امده حجم تقریبی پروستات 37سی سی ونمای پروستات هتروژن می باشد وهم چنین دارای کانون های کلسیفیه می باشد لطفا راهنمایی بفرمایی وضعیتش چطوره سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تست پی اس ا بدهید
  • تصویر کاربر کورش دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام
    ۵۱ ساله هستم ، بعد چند نوبت ازمایش psa و‌ mrs دکتر تشخیص دادن که هایپر پلازی خوش خیم دارم ، تا وقتی که دارو مصرف میکنم psa من در حدود ۳ تا ۳/۵ ولی دارو را که قطع میکنم میشه ۵/۵ ، مشکل تکرر ادرار و‌ درد هم ندارم کلا مشکلی ندارم . ایا میتونم قرص فیناستراید ۵ مصرف کنم ؟
    یا همین psa ۵/۵ مشکلی نداره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      فیناستراید اصلا نخورید هر سه ماه پی اس ا را تکرار کنید بالا رفت ام ار اس کنید
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    با سلام آیا خارج کردن بیضه ها در بیمار 86 ساله مبتلا به پروستات بدخیم که از طریق هورمون درمانی خود را معالجه می کند موثر است /ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بسیار کمک کننده است
  • تصویر کاربر Eli دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    اقای دکتر خسته نباشین
    جواب نمونه برداری بیوپسی مریض ۵۶ ساله در نقطه های ۲، ۴ و ۱۱ مثبت هست ۳+۳
    و میزان psa: 4,45
    لطفا راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام ، ۵۱ سال سن دارم ، الان حدود ۱/۵ ساله که بزرگی پروستات دارم ازمایش دادم psa در چندین نوبت بین ۴/۵ تا ۵/۵ نوسان داشت چند نوبت انتی بیوتیک‌ و اندومتاسین مصرف کردم بعد از مصرف psa پایین میاد و‌ بعد از قطع دارو دوباره بالا میره ، تست mrs هم انجام دادم و گفتن نیازی به نمونه برداری نیست و هایپر پلازی خوش خیمه اخرین باری که ازمایش psa انجام دادم ۵/۵ شده بود ، لطفا اگر داروی خاصی باید مصرف کنم راهنمایی بفرمایید و این که میتونم فیناستراید ۵ مصرف کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      هر سه ماه تست را تکرار کنید اگر بالا نرود درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خداقوت خدمت دکتر بزرگوار . در ناحیه پروستاتم کیستی داشتم که متاسفانه انسداد ایجاد کرده بود و از طریق ترانس رکتال تخلیه گردید. ولی مجددا عود کرده . و دکتر هم رفتم گفت خونی بودن اسپرم و کم و کیفیت اسپرمت از این کیست هست . میخواستم بدونم درمان قطعی کیست چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این کیستها نیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب