اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام وکتر وقت بخیر پدرم چند سال پیش به خاطر تکرر ادرار بردیم دکتر بزرگی پروستات رو تشخیص دادن بعد بهش دارم دادن الان حدود دو هفته هست که شدیدا تکرر ادرار داره یعنی گاهی تا 15 دقیقه یک بار میرفتن دستشویی ازمایش پروستات دادیم psa خون 7.33 بود و حجم پروستات در سونوگرافی 133 سی سی هست میخاستم بدونم چه عملی نیاز هست ایا با دارو میشه درمان کرد سنش 82 ساله و قرص فشار استفاده میکنن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    در عکسبرداری کلسیفیکاسیون پروستات گزارش شده تکرر ادرار هم از بچگی دارم الان 52 سالمه درد زیر شکم‌ به صورت مزمن دارم و روده تحریک پذیر هم دارم داروی ویزیکیر و امنیک مصرف میکنم ولی علائم اذیت کننده هستند و خیلی در کیفیت زندگی و کارم تاثیر گذاشته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر M.sh دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام
    ممنون ميشم با توجه به نمونه برداري كه براي شما ارسال ميكنم
    نظرتون رو داشته باشم
    در صورت عمل جراحي عوارض ناشي از آن رو بيان كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Alihei82 دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب
    من25سال سن دارم120وزن دارم از زنجان مزاحم میشم حدود پنج سال هست که بعد اینکه ادرار میکنم چند قطره خون میاد خود ارضاییم میکنم بعضی وقتا بعد منی هم خون میاد اینجا پیش خیلی ازدکترا رفتم ازجمله اقای دکتر یاری یکی از معروف ترین پزشکا بعد سنگ کلیه داشتم که اردیبهشت ماه عمل tulکردم و سیستوسکپی کردو گفت تنگی مجرام داری عمل کردم حل شد و بعدعمل باز بعد از ادرار خون میاد انواع قرص هارو قبل عمل می خوردم فیناسراید ،تامسولسین..بعد عمل دیگه نمی خورم بعد دکتر یاری هم گفت جای نگرانی نیست و باید تحمل کنی هیچ چاره ای نیست تو ازمایش و سونوگرافی همه چی نرماله
    از شماخواهش میکنم اقای دکتر راهنماییم کنید ازاون طرفم دارم ازدواج میکنم یه خورده ام اندازه التم کوتاهه
    اصلا از زندگی دیگه نا امید شدم
    لطفا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام،68سالمه 11ماه پیش بیوپسی شدم الان حجم پروستاتم بالا رفته وpsa هم بالارفته،بنا به نظر پزشکم mra شدم که جوابش را می فرستم لطفا برای درمان راهنماییم بفرمایید. psa=5.04 حجم پروستات=37 سی سی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      هر سه ماه با ازمایش پی گیری کنید PsA
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      آیا نیاز به بیوپسی ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      هر یه ماه تست دهید اگر رفت بالا باید نمونه برداری مجدد شود
    4. تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      آیامشکل بدخیمی دارند؟ قابل درمان هست؟ چون خیلی نگران هستند. باتشکر از راهنماییتان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر مجید شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام، آقای دکتر طبق جواب mri که براتون فرستادم دکترش اصرار داره که مجدد بیوپسی بشه،میگه زمان واز دست ندین واین نگرانمون کرده ،پس طبق فرمایش شما فعلا نیازی به بیوپسی نیست.آیا درمان داره یا سرطانه وتمام؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    8. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلان،آقای دکتر از بیوپسی اول که انجام داده یک سال گذشته ،درتاریخ دوم دیماه نودوهشت همpsa داد که ۱۳،۷ بود باز بیوپسی رو عفب بندازیم ؟واینکه آیا لنفادنوپاتی کارسینوما که درmriنشون داده محدود به خوده غده پروستاته یا جاهای دیگه متاستاز داده؟ با کمال تشکر از راهنمایتان
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر Bahrani جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام 53 سال دارم فشار ادرارم خیلی کم شده، البته روزانه سه تا چهار بار اجابت مزاج دارم بنظرم حجم ادرار هم کم شده باشد، موضوع دیگر سه چهار سال است آلتم شق نمی‌شود و قبل از دخول انزال صورت میگیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو وازمایش وجکاب دهید
  • تصویر کاربر s جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر
    بنده ۲۳ سالمه و مدت ۱ سال دچار سوزش ادراری و گاهی ادرار چکه ای بودم و حس میکردم یه گردو لای پاهامه
    که با مراجعه به ارولوژیست بهم گفتن بزرگی پروستات داری و بهم امنیک و باکلوفن و پروستا باریج و انتی بیوتیک دادن
    که بهتر شد کمی حال هام بعد از مدتی بعد از انزال سوزش شدید پیدا کردم با انزال خشک که باعث شد کلا نتونم ادرار کنم که همون روز رفتم دکتر با ماساژ پروستات گفت خیلی التهاب داره و باز همون دارو هارو داد
    بعد تموم شدن ان باز مسکل خفیف تر اومد سراغم به دکتر دیگه ای رفتم شیاف ایندومتاسین دادن با تامسولوسین
    اما الان سوزش ندارم فقط موقع ادرار سر التم باد میکنه کمی و ادرار خیلی فشار کمی داره و اذیت میکنه توروخدا بگین چیکار کنم خیلی خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن بیماری نداریم اب زیاد بخورید وپی گیر این مورد نباشید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب بنده
    ۲۵سالم هست و یه چند روزی هست بالای مثتانه یا همون پایین تر ناف احساس میکنم به نبض میزنه چیکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام و درود بر دکتر عزیز: 35 سال دارم و از یه هفته پیش حین خواب شبانه احساس کردم در محدوده الت تناسلی خیس شده ام، یه مقدار سوزش در محدوده دو سه سانت انتهایی الت احساس میکنم به همراه تکرر ادرار زیاد. قبل از اینکه به ارولوژ مراجعه کنم تکرار ادرار ها 20 30 درصد کمتر بود و هر بار که میرفتم دستشویی، حدود 30 درصد لیوان یه بار مصرف پلاستیکی ادرار داشتم، اما الان تعداد مراجعه به دستشویی بیشتر شده و حجم خروجی حدود ده درصد لیوان ، دکتر سونوگرافی نوشت، نتیجه این بود که کلیه و مثانه نرمال هستند، اما سایز پروستات 29 هست و یه بار منو فرستادن دستشویی و برگشتم دوباره زیر دستگاه سونوگرافی، عدد همین 29 بود مجددا و مقدار رزیدو ناچیز گزارش شد. الان چهارمین روز هست که داروهای تجویز شده رو مصرف میکنم افلوکساسین 200 شبی یک، ترازوسین شبی نیم قرص و سولیفناسین هر روز عصر یک عدد. تغییری که احساس نکردم هیچ، احساس میکنم اوضاع بدتر هم شده، اصلا نمیتونم پشت میزم سر کار بشینم، هنوز از سرویس برنگشته احساس میکنم داره قطر قطره میریزه وقتی میرم سرویس، میبینم خشک هست و فقط اون ته ته نیم قطره هست وقتی از اول الت تا ته رو با دو انگشت میکشیم میاد تا ته، یادم میاد 25 سال پیش هم دو سه روز اینجور شدم مادرم نبات داغ درست کرد حل شد، الانم دو بار نبات داغ خوردم تاثیری نداشت، به نظر شما این داروها رو ادامه بدم؟ شیرین بیان و تخمه کدو اینا تاثیری دارن؟ خیلی خیلی ممنون بابت بررسی و پاسخ به سوالاتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام.
    نتیجه آزمایش psaبنده دوسال پیش۴.۵ بود و الان بدون دارو به ۲.۵ رسیده.نتیجه نمونه برداری هم دوسلل پیش از۱۰ نتیجه۷ و الان به ۶رسیده و علایمی هم ندارم.اما سرطان بدخیم اعلام شده و این موضوع وراثتی هست در خانواده ما.عکس استخوان هم نگرفتم.بنظر شما الان وقت جراحیست یا باید بازهم صبر کنم و هرسال تحت کنترل و نمونه برداری قرار بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      حتما با مدارک بیایید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب