اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    دردزیرشکم ودوشاخه شدن ادرار نشانه‌چیه....ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      میتونه نشانه ی عدم تخلیه کامل ادرار باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سرائی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    عبدالرضا سرائی هستم
    کد ملی ۰۹۴۰۴۴۶۸۱۲

    آقای دکتر پدر بعد از ۶ماه تزریق دیفرلین فرمودید آزمایش بدن

    ایشون ۷سال پیش عمل داشتند با شما

    فروردین ۱۴۰۳
    PSA TOTALL 0.27
    FREE PSA 0.07
    FREE/TOTAL PSA RATO : 25.9%

    فرمودید آمپول مصرف شود

    آزمایش آبان ۱۴۰۳

    PSA TOTALL : 0.07
    PSA FREE : 0.02
    FREE/TOTAL PSA RATO: 28.6%

    مجددا آمپول دیفرلین مصرف شد

    آزمایش آخر بعد از ۶ماه اردیبهشت ۱۴۰۴

    TOTAL PSA : 0.47
    PSA FREE : 0.07
    FRE/TOTAL PSA RATO: 14.9%

    دستور چه میفرمایید؟
    تصویر pet scan هم فرستادم البته پارسال فرمودید اوکی هست الحمدالله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آخرین آزمایش psa رو هم بفرستید
    2. تصویر کاربر سرائی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ممنون برای ۲هفته پیش هست .
      ارسال کردم لطفا در صورت لزوم به تزریق یا هرچه لازم هست نسخه ارسال کنید و برادری کنید بفرمایید چطور ویزیت را پرداخت کنم تا شرمنده شما نباشم

      عبدالرضا سرائی
      ۰۹۴۰۴۴۶۸۱۲ ملی
      ۰۹۱۲۱۵۹۲۲۷۳ تلفن

      برای آمپول در ۲نسخه ۳/۷۵ و ۱۱/۲۵ باشد که معلوم نیست کدام گیرم میاد

      خیلیییی آقایی دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      اطلاعاتتون رو در واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با درود خدمت آقای دکتر کرمی
    بنده ۲۳ ام اردیبهشت جهت نمونه برداری خدمتتون رسیدم و نتیجه آزمایش پاتولوژی را جهت اظهار نظر ارسال می کنم. البته حضورا جهت ویزیت خدمت میرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ارسال نکردین پاتولوژی رو
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم من 77 سال سن داره
    آقای دکتر در تاریخ : 17 برج 4 سال 1403
    میزان Psa
    اومده 7.31
    میزان free psa
    اومده 1.7

    حالا امروز جواب آزمایش بابام یعنی 2821404
    ک در تهران آزمایش داد
    Psa اومده 20.1
    Psa free اومده
    11.3



    دکتر الان این چ معنایی میده باید چکار کنیم عکس آزمایش ها نیازه بفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم ازمایش داده ۷۷ سال سن داره
    Psa اومده ۲۰.۱
    Free psa اومده ۱۱.۳
    دکتر الان معنیش چیه لطفا جواب بدین بهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر کیان چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    من سوزش و خارش در مجاری ادرار دارم البته چند سالی هست،آزمایش پی اس آی دادم freepsa=0/03وtotalpsa=0/33می باشد،لطفا نظر بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر یکشنبه و دوشنبه و سه شنبه
    در ادرارم خون دیدم
    به دکتری مراجعه کردم برای من آزمایش چکاب کامل و سونوگرافی نوشت به دکتر دیگری مراجعه کردم و گفتند که باید داخل بدن شما فیلم برداری کنم و باید سیتی اسکن قلب بدی
    همچنین پدرم ۱۵ سال پیش پروستات و عمل کردن ولی انگار مشکلی دوباره به وجود اومده میخواستم برای درمان خدمتتون برسیم
    اگر هم میخواین و احتیاج هست جواب آزمایش و سونوگرافی و براتون بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      بله مدارکتونو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ف.ز پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    باسلام.احتراما مریض من ۹۱ سالش هست و آسم داره و داروهای seritide 500 و روادیل مصرف می‌کند.هفته پیش دچار عفونت ادراری شد،با توجه به تشخیص پزشک آنتی بیوتیک مصرف کرد و آزمایش داد کاملا برطرف شده بود ولی psa ۱۴ بود ، ایشان تکرر ادرار دارن اما اذیتشون نمیکنه،درد و سوزش هم ندارن،دکتر امنیک ۴ و پروستاتان را تجویز کرده،روزی یک عدد، خواهشمند است با توجه به سن و آسم ایشان راهنمایی بفرمایید، اگر شهرستان نبودیم حضورا مزاحم میشدیم،خواهشمند است راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa رو یک ماه دیگر تکرار کنید
    2. تصویر کاربر ف.ز سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آیا قرص ها را استفاده کند؟
    3. تصویر کاربر ف.ز سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آیاقرصها را استفاده کند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر ف.ز سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خواهشا آخرین سوال،آیا مقدارpsa با توجه سن ایشان خطرناکه؟و الان باید کار خاصی انجام بشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش)
      برای سن ۹۱ سال خیر فعلا فقط یک ماه بعد تکرار شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای پرفسور کرمی
    بنده خدمت شما رسیدم قبلا مستندات را خدمتتان ارسال میکنم ضمن اینکه psa من از ۲.۸ به ۱.۹۹ کاهش پیدا کرده اما حجم پ پستات از ۸۴ccبه۹۷ ccافزایش یافته است لطفا آزمایش ها را چک بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه هست اگر علایم ادراری ندارید نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ارادت من بیمارتون هستم ۲۹ سالمه اگه یادتون باشه ،علائمام تکرر ادرار، درد باسن هنگام نشستن ، احساس سنگینی و تحرک در بیضه در هنگام نشستن و دراز کشیدن .... تشخیصتون پروستاتیت مزمن بود و داروهایی که دادین شامل : تامسولوسین ۰/۴ ، ملوکسیکام 7,5 ، سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، اقای دکتر من الان تقریبا 40 روزه دارم یعنی 6 هفته این قرص ها مصرف میکنم خدا را صد هزار مرتبه شکر علائمم خیلی بهتر شده ولی هنوز مقداری علائم دارم میخواستم ببینم بازم قرص ها ادامه بدم یا کافیه؟و یه سوال دیگه هم داستم ،من که پروستاتیت مزمن دارم میتونم رابطه جنسی داشته باشم؟؟برای فرد مقابلم خطرناک نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر منعی جهت رابطه جنسی ندارید ۶ هفته ی دیگر ادامه بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب