اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1274 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر۳۶ساله هستم، مدت ۱۵روزه که کشاله ران درد میکنه و برخی مواقع به زیر بیضه بخصوص سمت راست میزنه. بین کیسه بیضه و معقد هم گاهی درد میگیره. کارمند هستم و زیاد رو صندلی میشینم. سوزش ادرار ندارم. پیش متخصص ارولوژی  رفتم. سونو.بیضه. کلیه و پروستات دادم. همه چیزنرمال بود.حجم پروستات ۱۸ میلی بود. ایشان اول کوتریموکسازول تجویز کردن چون آلرژی داشتتم به این قرص، قرص سیپروفلاکسیزین500 به تعداد ۱۵ عدد و قرص 12 عدد دیکلوفناک 50 نوشتن. بعداز یک هفته هنوز هم برخی مواقع احساس درد میکنم البته دردش قابل تحمل است وشدید نیست. اما نگرانم  
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام پدرم کنسر پرستات دارن که متازتاز استخوانی داده ایشان نقرس دارن و بسیار ضعیف شدن داروی اتونونول 50 دوبار در روز میخورن بیکلوتامید 150 یکبار در روز و جدید داروی ابیروترون 250 میلی هم هر 12 ساعت دوبار در روز میخورن اولین تزریق زولدرونیک رو هم هفته گذشته انجام دادن و نزدیک به دوسال دیفریل 11.25 استفاده کردن و اخرین بار 2 ماه پیش زولادکس 3 ماه تزریق شده از شما خواهشی که داشتم برای بر طرف کردن بی وشتهایی و بی حالی بسیار زیاد ایشان یه فرمایشی میفرمایید نزدیک به 20 کیلو وزن کم کردن در 1 سال گذشته و ضعف شدید بدنی همراه با بی حالی و خواب الودگی دارن ایا میتونیم به جای بیکولوتامید از داروی مجسترول megestrol استفاده کنیم و گرفتی عروق قلب هم دارن ایشان یک مدت هرمون درمانی به مدت 3 ماه قطع شد psaپایین امد وبی مجدد که شروع شد با بیکلوتامید و زولادکس که اولین بار بود استفاده شد psa خیلی بالا رفت 238 شد ممنون میشم برای ضعف جسمی و همچنین دارو هاشون مارو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آخرین psa شون چنده ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      از مولتی ویتامین استفاده کنین و با دکتر انکولوژی شون مشورت کنین
    3. تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اخرین psa 238
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما با دکتر انکولوژی جهت شیمی درمانی و رادیوتراپی مشورت کنین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام پدرم 82 سال سن دارن مشکل قلب هم دارن مثانه و بیضه هاشون ورم داشت پاهاشون هم ورم کرده بود بعد از سنو و سیتی و ازمایش پی اس ای تشخیص کانسر پروستات داده شده الان دو هفته است که از امپول دیفرلین 3 ماه استفاده کردن ایا در کوچک شدن پروستات کمک میکنه و اینکه ایا از تامسولسین استفاده بکنن یا نیازی نیست دکتر قلبشون فلورزماید تجویز کردن که خیلی باعث ضعفه بدنیشون شده الان از ویتامین دیفرویت استفاده میکنن میشه متونن از سلن پلاس و یا امپول نروبیون استفاده کنن و همچنین داروی دیگه ای نیاز نیست استفاده کنن برای اینکه ورم مثانشون کمتر بشه و از وقتی امپول دیفرلین زدن کمی هم بزرگتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دیفرلین رو ادامه بدن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      تامسولوسین رو هم ادامه بدن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با چک هر ۳ ماه psa تحت نظر باشن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید۲۳ سالمه بنده حدود یکسال پیش بعد از رابطه جنسی درگیر سوزش بعد از ادرار بودم پیش چندتا دکتر رفتم گفتن التهاب پروستاته چندبارم ب شما پیام دادم گفتین نیازی ب دارو نداره و بیخیال باشی ورزش رو شروع کردم و خوب شدم و دیگ هیچ علایمی نداشتم اما خب بعد از رابطه جنسی با کاندوم اما متاسفانه زیادروی کردم و دفعات رابطه جنسی زیاد شد و بعدش مشروبات الکی مصرف کردم الان اقای دکتر کمرم یه درد خفیفی داره بعد از ادرار کردن سوزش دارم اما با مصرف اب زیاد بهتر میشه و احساس بهتری دارم اما کمرم و باسن هام و پشت رونام درگیرن احساس درد خفیفی دارم انکار کمرم سنگین باشه چیکارکنم آقای دکتر؟؟؟باز علایمم برگشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ادامه داست بايد دكتر ستون فقرات برويد
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خدمت دکتر گرامی اقای دکتر کمرم بهتر شده سوزشم هم کمی بهتر شده پیشنهاد شما چیه التهاب پروستات بهتر بشه؟؟؟
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خدمت دکتز گرامی
      دکتر بنده سوزش سر الت دارم گاهی اوقات کم گاهی اوقات زیاد می شود چیکارکنم سوزشم برطرف بشه گاهی اوقااتم سوزشم خفیفه و بیضه هام یه حالتی هستن احساس راحتی ندارم درگیر میشن بیضه هام
      چیگارکنم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      برای سوزش ادرار مایعات بیشتر مصرف کنین. اگر ادامه دار شد آزمایش ادرار بدین. اگر احساس میکنین بعد از دستشویی ادرار کامل تخلیه نمیشه ، التهاب پروستات مطرح میشه که نیاز به دارو هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پیرو سوال قبلی جواب ارمایش ارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمايش خوب است
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان‌. من دچار تنگی و فشار تخلیه ادرار شدم و مدتی تامسولوسین مصرف کردم ولی فایده نداشت. عمل TURP انجام دادند و طبیعتا بیوبسی برداشته شد و متوجه شدیم که کنسر گرید ۲ دارم. (تصویر پاتولوژی ضمیمه است) حال چه میشود؟ لوله تخلیه وسط پروستات تراشیده شده و اگر پروستات را بردارند مجرا چه میشود؟ من از عوارض جانبی مانند بی اختیاری و ناتوانی جنسی هراس دارم. برای عمل برداشتن پروستات معرفی شده‌ام البته ضمن بررسی. با توجه به جواب پاتولوژی ایا مشکل از پروستات فراتر رفته؟ لطفا راهنمایی فرمایید. وه پیشنهادی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بايد حضوري صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام. نگران هستم. کی تلفن بزنم؟ خوشحال شدم که شما قاری قرآن هستید. بنده هم روحانی حوزوی هستم. ۵۳ ساله.
      آشنایی با بنده
      Hamid-rajaei.com
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ارادتمندم صبح ها و عصر ها با همان شماره تماس بگیرین ، راهنماییتون میکنن جهت ویزیت حضوری حتما حضوری مراجعه داشته باشین
    4. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان اصفهانم.امدنم مقدور نیست نظر شما مهم است. اصفهان متخصصی را توصیه ندارید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است اسکن استخوان انجام دهید. در صورت عدم درگیری استخوان ، پروستات با جراحی خارج شود. فرد خاصی رو توصیه نمیکنم در اصفهان
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با درود 61سال سن دارم شش ماه پیش ازمایش پرستات دادم مشکلی نداشتم دو ماهی است که ادرارم قطع و وصل میشه و کامل نمیاد با مراجعه به دکتر متخصص سونو و ازمایش دادم که عکسش را میفرستم دکتر کبسو ل
    پروترال برام نوشته که بعد از ده شب مصرف نه تنها مشکلم که حل نشده یکسری اختلالات بصورت عصبی در خوابم بوجود امده لطف بفرمایید چکار باید کنم از شما سپایگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دارو. ا ادامه دهيد
  • تصویر کاربر اسحق یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    لطفا نظر خود را در مورد نتایج آزمایش psa که جزییات آن در فایل پیوست مربوط به چند آزمایش اخیر است بفرمایید.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر اسحق جمعه ۳۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      فایل آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است MRS بكنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام، آقای دکتر همسرم 5 سال پیش با درد و تورم در ناحیه کشاله ران به دکتر مراجعه کردن و تشخیص ایشون فتق خفیف بود که نیاز به جراحی نداره و باید مراعات کنن و و سیله سنگین بلند نکنن ضمنا دکتر متوجه مشکل واریکوسل همسرم هم شدن که جراحی انجام دادن منو همسرم 4 ساله ازدواج کردیم و بچه دار نمی شیم حدود یک سال پیش همسرم وسیله خیلی سنگینی جابه جا کرد که سه ساعت بعدش دچار مشکل خون در منی و اداره شدن بعد 4 بار نزدیکی هم ادامه داشت به دو دکتر مراجعه کردیم تشخیص یکی این بود که مشکل خون در منی همسرم و ناباروری ایشون به علت پروستاتیته و باید سیستوسکپی انجام بدن و ربطی به ضربه نداره بعد مشورت سیستوسکپی رو انجام ندادیم به دکتر دیگه ای مراجعه کردیم سونوگرافی از بیضه و پروستات و کلیه و مجاری ادرار انجام دادیم همه چی نرمال بود دو بسته قرص سیپروترون استات 25 میلی هم تجویز کردن که بعد مصرف این دارو مشکل همسرم کامل برطرف شد و ایشون گفتن مشکل خون در منی به علت ضربه بوده و نیازی به عمل واریکوسل هم نبوده و تا الان منو همسرم باید بچه دار می شدیم تا الان همسرم هیچ مشکلی نداشته تا این که چند روز پیش چند تا کیسه شن بلند کردن درست روز بعدش بعد نزدیکی خون در منی مشاهده کردن آقای دکتر مشکل همسرم چیه خیلی نگران و سردر گم هستیم آیا به علت ضربه هست یا چیز دیگه ایه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خون در مني اصلا جاي نگراني ندارد ودرمان نميخواهد
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدرم57سالشه ازمایش سنو فرستادم خدمتتون تشخیص شما چیه؟ ایا نیازهست حضوری بیاییم خدمتتون لطفا مارا راهنمایی کنید خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      تست Psa بدهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب