اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفر چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روزتون بخیر. این جواب آزمایش پدرم هست میخواستم ببینم که پروستاتشون مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در عکسی که فرستادین آزمایش پروستات نیست. PSA رو بفرستین
    2. تصویر کاربر جعفر سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فرستادم ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی ندارد. طبیعی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    سوال من اینه که آیا خودارضایی حالا به هرمقدار که انجام بشه ایا باعث سرطان پروستات و بیضه میشه یا ارتباطی نداره؟
    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ارتباطی نداره
  • تصویر کاربر اقبالی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر حدود بیست روز است عمل تراش پروستات با روش بسته با حلقه سیمی انجام داده اما همه مشکلات بزحمت ادرارکردن پرور زدن وتکرر شبانه قطع وخود شده فقط بعض اوقات در پایان ادرار احساس خشن بودن در انتهای مجرای ادرارمیکنم البته درد نیست احساس چه جوری بگم احساس لرزه یا لزوم قطع وصل بخاطر رهایی از اون لرزه پایان تخلیه میکنم ،این وضعیت تا کی ممکنه ادامه داشته باشه یعنی اول خیلی با فشار خوب و راحت ادرار میکنم از پایانش بدم میاد چون کنی با ترس قاطی میشه واحساس خشونت در نهایت تخلیه میشوم، بسیار ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید چون در روستایی دور افتاده هستم وبه جراحم دسترسی ندارم ضمنا نتیجه پاتولوژی نمونه آزمایش های پروستات هم خوش خیم بوده ومشکلی جز بزرگی معمولی نداشته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جای نگرانی نیست به مرور علایم برطرف می شود
  • تصویر کاربر رستم شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام . 11 ماه پیش (psa 1.8) بوده -2 ماه پیش(5.7 psa) یک ماه شبی یک عدد کپسول پروتال خوردم مجدد تست د ادم این دفعه (7،5psa) شده جواب سونوگرافی پیوس
    ت است.ایا باید تانکس بخورم بعد دوباره تست psa بدهم یا نمونه برداری بیایم و از چه طریق .متشکرم 62 سالمه از اصفهان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      یک ماه تاوانکس بخورین روزی یک عدد و مجدد بعد از یک ماه چک کنین اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود
  • تصویر کاربر مازيار شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    رفتم ازمايش خون دادم براي چكاب كامل
    جواني هستم ٣٢ ساله

    عدد psa total رو زده
    0.17

    ٠.١٧

    أيا مشكلي هست و چيكار بايد بكنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر 0.17 هست نرماله، زیر ۴ نرماله
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر از پارسال تکرر اداررم خیلی زیا شد ازمایش و سونو دادم اندازه پروستات را 55 سیسی نشون داد و دکتر قر امنیک چهاردهم و فینوپروست تجویز کردن در حال مصرف هستم ضمنا سنم 58 ساله هست ایا با عمل تی یو ار پی یا تراش از لاین مجرا امکان بهبود وجود داره هزینه اش چقدره و کی میتونم نوبت بگیرم چون تو جنوب مشغول بکار هستم ضمنا دو بار سونو دادم که بار اول گفت 55 و بار دوم سی و سه لطفا میخوام بدونی پیشنهاد شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اولا حتما psa چک کنین ثانیا اگر به دارو پاسخ بده و علایم ادراریتون بهتر شه، نیاز به عمل نیست در غیر این صورت میتوان turp کرد
  • تصویر کاربر امیربهمن شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام‌
    دکتر جان. Psa من ۲/۳۳
    اما Free. Psa. من۰/۴۷
    سن من ۵۵ ساله هستم
    لطف میفرمائین بررسی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام طبیعی است و جای نگرانی نیست. اگر مشکل ادرار دارین شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده کنید
    2. تصویر کاربر امیربهمن جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      استاد ممنونتونم شبی یک عدد کپسول امنیک استفاده می‌کنم
    3. تصویر کاربر امیربهمن جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      باتوجه به اینکه ۶سالی هست کانسر کارسینوئید آپاندیسیت داشتم ماهی یک با هم دارو سندوستادین ۲۰ میلی میگیرم وفلئواپ میشم وبا توجه به ام آرای دوماه پیش روندی خواص در آمار ای مشهود نیست حضرتعالی فقط همین تامسولین یا امنیک رو توسعه میکنین نیاز به بررسی بیشتر ندارد ممنون میشم پاسخ بدین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پورجمالیان شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خوبی .پدر من 58 سال سن دارد . قبلا جواب آزمایش اشتباه شده بود الان آزمایش جدید براتون میفرستم . من از شهرستان تالش استان گیلان میباشم . لطفا چه کار باید کرد وبرای درمانش چه کاری انجام بده . یه نوبت زودم برای ما بفرستین تا حضوری خدمت برسیم چون شهرستان هستیم . ممنون آقای دکتر لطف میکنید مشگل پروستات دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش را بفرستید
  • تصویر کاربر رستم شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    پیرو سوال 9215865 چه نوع انتی بیوتیکی بخورم( .7 psa:7.5)
    (-fpsa:1.256 )نسبت:( .25- )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد بپرسید
  • تصویر کاربر Bahman پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین اقای دکتر بنده ۳۲ سال سن دارم یک سال هست گرفتار مشکل پروستاتیت شدم و این اواخر درد کلیه میشم شدید و عوارض عفونت کلیه میخاستم بپرسم میخام عمل بسته پروستات انجام بدم ولی ایا بعد عمل بچه دار میشم یا نه و اینکه کلا تا اخر عمر بدون انزال و منی میشم و بچه دار نمیشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر پروستاتیت رو این قضیه اثری ندارد
    2. تصویر کاربر Bahman پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر منظورم اینه اگه عمل بسته پروستات انجام بدم دچار انزال خشک میشم برای همیشه یا ن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در سن شما عمل پروستات انجام نمیشود و معنی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب