اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عظیمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4045 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و تشکر از پاسخ مفید جنابعالی به پرسش های اینجانب
    آقای دکتر من از اسفند 96 که کاشت مو انجام داده ام، به مدت حدود دو سال و نیم داروی دوتاستراید نیم میلی گرم ( با نام تجاری avodart) را به توصیه پزشک متخصص پوست و مو جهت جلوگیری از ریزش مو مصرف می کنم و اخیرا" کمی دچار ورم پروستات شده ام که تلترودین و امنیک و آزیترومایسین مصرف می کنم و خدا رو شکر خیلی بهتر شده ام.
    با توجه به اینکه دوتاستراید نیم میلی گرم ( با نام تجاری avodart) هورمونی است و تقویتی نیست (این موضوع را تازه متوجه شده ام) اجازه دارم داروی دوتاستراید نیم میلی گرم را - که برای عدم ریزش مو می خورم - قطع کنم و نخورم و یا باید کم کم قطع کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر عظیمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ضمنا" با توجه به اینکه من در حال حاضر به مدت محدود تلترودین و امنیک مصرف می کنم، می تواند کمک کند بتوانم دوتاستراید نیم میلی گرمی را یکدفعه قطع کنم؟
      چون ظاهرا" این داروها عملکرد مشابه در مورد پروستات دارند.
    2. تصویر کاربر عظیمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ضمنا" با توجه به اینکه من در حال حاضر به مدت محدود تلترودین و امنیک مصرف می کنم، می تواند کمک کند بتوانم دوتاستراید نیم میلی گرمی را یکدفعه قطع کنم؟
      چون ظاهرا" این داروها عملکرد مشابه در مورد پروستات دارند.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      دوتاستراید را ناگهانی هم قطع کنید مشکلی از نظر ارولوژی پیش نمیاد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۳۰ ساله هستم. حدود یکماهه که صبح زود ادرارم باریک میاد ولی بقیه روز بهترم خواستم بدونم مال پروستات هست یا تنگی مجرای ادراری؟؟؟ سه سال پیش سابقه جراحی باز مجرا داشتم.
    مممونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به سابقه ی جراحی مجرا بهتر است مجدد توسط دکتر خودتون سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم هفتاد یک سال داره دکتر شهرستان ما میگه چونکه پروستاتش 88میلی لیترحجم داره باید عمل باز بشه ، آزمایشات و سو نو گرافی خدمتت ارسال کردم لطفا چونکه سون بهش وصله نوبت بدید بیاریمش خدمتتون ؟
    ممنونم عکس ها سونو آزمایش را ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشود. با مدارکتون تشریف بیارین. جهت نوبت با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی
    دکتر جان یکماه پیش به علت التهاب پروستات به من فرمودید سیپروفلوکساسین و ملوکسیکام و (تامسوسولین) امنیک رو مصرف کنم یکماه الان تقریبا خوب شدم فقط یه مشکل دارم وقتی رو صندلی میشینم ناحیه بین مقعد و بیضه ( پرینه) درد میگیره و خیلی اذیت میشم البته از نشیمنگاه طبی استفاده می کنم در محل کار ،ولی اگه استفاده نکم ده دقیقه یه جا بشینم خیلی اذیت میشم، آیا به مرور زمان خوب میشه یا توصیه دیگری دارید؟ قرص ها رو ادامه بدم یا خیر؟
    قبلا اطراف بالای بیضه درد میکرد الان دردش خیلی کم شده و فشار ادرار هم خیلی بهتر شده
    ممنون میشم از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص ها را تا ۱۵ روز دیگه ادامه بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر من ۴۹ سالشه _ بدون هیچ گونه علائمی ما ازمایش چکاپ دادیم برای پدرم _ همه چیز نرمال بود اما psa عدد ۱۹ رو نشون دادن ک گفتن بالاس _ چکآپ رو اردیبهشت ماه انجام دادیم و ی سری داروها مصرف کرد به مدت یکماه و بعد شهریور ماه ی ازمایش دیگه ای دادیم ک psa عدد ۱۸ رو نشون دادن اما گفتن نمونه گیری کنید _ نمونه گیری انجام دادیم _ گفتن جواب نمونه خوب نیست _ پدر من هیچگونه علائمی نظیر سوزش ادرار _ درد کلیه _ استخوان ووو ندارن _ گفتن ک جواب نمونه خوب نیست و باید اسکن هسنه ای استخوان بدید _ اقای دکتر چیکار کنیم؟؟ عکس و براتون بفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ایشون مبتلا به سرطان پروستات هستن ولی به نظر در مرحله ی خوبی هست و قابل جلوگیری ه ، به شرطی که در اسکن استخوان درگیری وجود نداشته باشه. حتما اسکن انجام شود ، به احتمال زیاد درگیری ندارد. اگر اسکن نرمال بود میتوان جراحی کرد
    2. تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر اگر با استخوان درگیر شده باشه چی؟؟؟
    3. تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر تروخدا جواب بدید_ اگر با استخوان درگیر شده باشه چیکار کنیم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اون وقت رادیوتراپی و شیمی درمانی میشن. احتمالا درگیری لستخوان نداشته باشن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    ‎سلام دکتر جان پدر بنده آزمایش چک آپ کامل دادن که براتون پیوست میکنم نتیجه psa 4.67 که من خیلی نگران شدم یعنی مشکوک به سرطانه ؟ پدر من هیچ مشکل و علائمی ندارن خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید ممنون نیازی به مصرف قرص و تکرار psa هست ؟ هیچ علائمی ندارن مشکلی در دفع ادرار و سوزش ادرار تکرر ادرار هم ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر عاطف دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر من ۷۱ سالشونه.مقدار psa total:5/26
    free psa :0/46
    آیا به نظرتون این مقادیر مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر خسرو سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام،61ساله با سایز پروستات 41 و دستورپزشک متخصص از کپسول پروترال0/4 شبی یک عدد استفاده میکنم که مصرف آن سر درد شدید را در روز بعد به همراه دارد.
    لطفاً راهنمایی یا داروی مشابه معرفی فرمایید.
    با تشکر و دعای خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص پروترال اوپَس استفاده کنید. نسبت به کپسول پروترال عوارض کمتر دارد
  • تصویر کاربر عظیمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت شما بخیر
    ضمن تشکر از پاسخ های دویروز شما، من به علت تکرر ادرار و نیز درد خفیف در ناحیه تناسلی داروهای تلترودین، امنیک و ازیترمایسین را ادامه می دهم. سوال من این است که من در حدود 14 سال اخیر هر روز دو سه فنجان نسکافه و یک لیوان چای مصرف می کردم. دیروز به دلیل ناراحتی فوق الذکر و با تصور اینکه چای و نسکافه ضرر دارد، آنها را مصرف نکردم و شب سردرد بسیار شدیدی داشتم.
    آیا به نظر شما مصرف نسکافه و چای ضرر دارد؟
    از آنجاییکه احتمال می دهم سردرد دیشب به خاطر عدم مصرف چای و نسکافه بوده باشد، آیا امکان دارد روزی یک نسکافه و یک چای مصرف کنم؟
    ممنون
    سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ایرادی ندارد ، استفاده کنید ، احتمالا بدنتون وابسته شده به چای و نسکافه
    2. تصویر کاربر عظیمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون.
      سلامت و پایدار باشید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اریا شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر بزرگوار
    بنده پسر ۲۴ ساله هستم با سابقه فشار خون و چربی خون و مصرف لوزارتان و هیدروکلرو تیازید و جم فیبروزیل هستم
    این اواخر کولون سکوپی شدم و تشخیص التهاب رکتوم و التهاب ایلئوم ترمینال که هنوز تشخیص قطعی ندادن و نمونه گرفتن و اینکه فیشر انال هم دارم و دکتر بعد این عمل برام انتی بیوتیک زیگات تجویز کردن روزی دوتا قرص مصرف میکنم اقای دکتر چن روزپیش هم ۴ روز پشت سرهم امپول نوروبیون مصرف کردم و یک امپول ویتامین d
    بعد کولون سکوپی و مصرف انتی بیوتیک دچار سوزش هستم مخصوصا در مجرای اداری و مخصوصا نوک التم و هنگام ادرا دچار مقدار کمی سوزش میشم خیلی کم
    یکم ادارا کردن برام سخت باید کمی زور بزنم و اینکه این مدت یبوست هم هستم و ادارم وقتی تموم میشه یکم صبر میکنم یکم فشار میدم بازم کمی ادارا میکنم و هنگا ادرار کردن خیلی خیلی کم با تاخیر ادرارم میاد
    لطف کمکم‌کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مایعات بیشتر مصرف کنین. قرص فنازوپریدین ۱۰۰ هر ۸ ساعت ( که باعث تغییر رنگ ادرار هم میشه) و انجام ازمایش ادرار
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب