اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نصیر جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر من 32 سال دارم و سه هفته پیش تحت عمل پروستات قرار گرفتم و عمل بسته پروستات انجام شد و به اصطلاح مقداری از پروستات را تراش دادند ضمنا پروستاتم خوش خیم بوده، من ازچه زمانی می توانم ارتباط جنسی با همسرم داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی برای رابطه ندارید
  • تصویر کاربر داریوش سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    با سلام حضور دکتر عزیز بنده حدودا ۴۲سال دارم حدود ۲سال که این مشکل رو دارم شبها یکسره دستشویی میرم زیر دلم درد داره چه قبل تخلیه مثانه چه بعد ۲بارم سیتیوسکوپی کردم بهتر نشدم ممنون میشم جواب منو بدید و حضوری بیام خدمتتون باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر سروش سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1127 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ۴۰ساله هستم وحدود۱۵ ساله که اختلال ادار دارم بطوریکه موقع دفع با فشار زیاد وچند دقیقه طول میکشه تا دفع بشه دو شاخه وبدبو هم هست وهمیشه احساس میکنم نیاز به دستشویی رفتن دارم هم تشخیص التهاب پروستات هم تشخیص مثانه عصبی دادن ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار و عکس rug انجام شود
  • تصویر کاربر ثنا دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر حقیقتا من پدرم مشکل هیپر تروفی پروستات دارن و اخیرا مشکل در ادرار دارن قطره قطره شده و تکرر دارن .توی ازمایش تقریبا ۶ ماه قبل psa حدود ۱ و ازمایش دیروزشون psa ۹/۴ داشتن از ۱ رسیده به ۹. پزشک‌براشون لووفلوکساسین و تامسولوسین نوشتن و گفتن ماه اینده دوباره ازمایش بدن. می‌خواستم بپرسم ریسک سرطان دارن به نظرتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      تامسولوسین رو هم ادامه بدن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وادب ، ۶۰ سالمه از حدود ده سال پیش عفنت اداری داشتم شدید ودر اول هر پائیز شدت وبه دکتر مراجعه وانتی بیوتیک ، ۴ سال قبل تب وخون از ادرار p 28 شد دکتر بدون هیچ ازمایش دیفرلین ، به زیر ۲ رسید وزمانی هم ۸ ماه استفاده نکردم خوب بود به ۳/۹۹ رسید شروع کردم بعلت کرونا در خارج ماندم برای تزریق مجوز لازم ومجبور به ازمایش ، بیوپسی تستسترون خون ادرار وسونو همه نرمال بیوپسی منفی ، فقط خون در ادرار ، ایا امپول تاثیری در منفی بودن دارد جناب اقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      متن سوال خود را واضح تر بنویسید
  • تصویر کاربر خدادوست دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 953 مشاهده پرسش
    من یک مرد 49 ساله هستم.در 12 سالگی عمل جراحی نزول بیضه سمت چپ انجام دادم و بیضه سمت چپ تاکنون بزرگ نشده ولی 2 فرزند دارم و مشکلی در فعالیت جنسی ندارم.بدلیل فشار خون قرص متورال 50 را صبح و شب بصورت نصفه و قرص مداوسک 5 را ظهر نصف می خورم.مدتی است که زیاد ادرار می کنم و مخصوصا شبها بطور متوسط هر 2 ساعت ادرار می کنم و ادرار با افت فشار همراه است و وقتی ادرارم تمام می شود احساس می کنم هنوزکمی ادرار دارم ولی عملا خارج نمی شودولی سوزش و دردی هنگام ادرار ندارم و رنگ آن تغییری نکرده.با دستگاه تست قند خون در منزل صبح ناشتا و چند ساعت بعداز صبحانه آزمایش کردم و قند من طبیعی بود.چند روز اخیر عمل جراحی فیشر و یا شقاق انجام دادم که بعضی وقتها آلت من درد دارد که نمی دانم برای درد عمل جراحی است یا خیر؟البته قبل از عمل هم بعضی وقتها درد داشتم مشکلی در سیستم تناسلی دارم یا مربوط به عصب های مشترک فیشر با آلت است؟

    با توجه به توضیحات مطروحه لطفا بفرمائید:
    الف)دلیل تکرر و افت فشار ادرار چیست؟
    ب) علت درد آلت تناسلی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری و پروستات انجام شود با تعیین حجم پروستات/ psa چک شود
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،بنده به خاطر اینکه بیمه بنیاد جانبازان هستم به دکتر نوروزی بیمارستان خاتم رفتم ولی مایل بودم خدمت شنا برسم وسع مالی ندارم که پرداخت و سپس از بیمه بگیرم خدمت دکتر نوروزی گفتم و جواب ندادند یک برآمدگی در زیر شکم سمت راست دارم که تا مدتی پیش به اندازه یک بادام بود و اکنون به اندازه یک انگشت ،وامروز جمعه این برآمدگی پهن تر به سمت زیر ناف همراه با مقداری درد است آیا برآمدگی هم مربوط به پروستات است ،ممنون از صبر و پاسخگویی حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از ان محل انجام شود. به پروستات ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    مریض شما هستم مبتلا به پروستاتیت مدت ده ساله درگیرم اخرین بار سیپرو ۵۰۰ به همراه باکلوفن و سلکوکسیب تجویز کردید فقط سیپرو استفاده کردم تاثیر مثبتی داره ولی دوز ۵۰۰ دو بار در روز خیلی عوارض داره و اذیتم میکنه میتونم یک بار در روز ۵۰۰ بخورم یا اینکه ۲۵۰ رو دو بار بخورم وزن ۸۵ کیلو
    در بعضی مقاله ها خوندم باید شش ماه مصرف بشه لطفا ارائه طریق و راهنمایی فرمایید
    البته ده تا شیاف دیکلو ۱۰۰ به مدت ده روز همراه با وان اب گرم؟؟؟؟ هم ذکر شده ببخشید از دخالتی که در تجویز دارو کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    مدرم عمل رادیکال پروستات انجام دادن الان بعد از ۱۲ روز هنوز از لوله درن میزان قابل توجهی خون روزانه خارج میشود علت چیست ؟آیا طبیعیه ؟آیا تا وقتی کامل خونریزی قطع نشده میتوان لوله درن را برداشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      به جراح خود مراجعه حضوری داشته باشین
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز، بنده 37 سال سن دارم، پارسال تنگی مجرا داشتم باز کردم قبلش تست psa گرفتم که یک بود، اما تازگی و چند ماه حدود هفت ماه بعد عمل باز کردن تنگی با سیسکوپی رفتم تست دادم 5.2 شده ک سه هفته تاوانکس 500 خوردم و به 3.7 رسید، اینو بگم که چند ماه بخاطر تنگی عود نکته سوند میزدم و برای تست حدود 30 روز دیگ سوند نزدم و سه روز بعد انزال رفتم تست گرفتم که شد 3.7 به هرحال الان بگم ک تکرر ادرار دارم عرق شبانه دارم در خفیف زیر ناف دارم میخواستم بدونم این جهش psa چه دلیلی میتونه داشته باشه تو آزمایش ادرار گلبول سفید بوده میخواستم بدونم چکار کنم با توجه به سن ام این مقدار psa زیاد نیست؟ چند ماه بعد دوباره تست باید تکرار کنم و تکلیف چیست نگران شدم و ذهن رو درگیر کرده
    1. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۴ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جوابی داده نشده منتظرم؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      کسانی که به خودشون سوند میزنن psa شون بالاتر هست. مشکلی نیست ، یک سال بعد مجدد چک کنین
    3. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      پس این علایم ک گفتم ک مربوط به التهاب پروستات هست چی میشه، قبلا چون داشتم خوب شد اما انگاری با سوند زدن برگشته احتمالا عفونت کرده باشه؟ احتمال میدم تنگی عود کرده هرچند سوند 18 حتی بعد یک ماه نزدن رد شد ولی هنگام کشیدن از مجرا حس کردم جای درگیری باهاهش،چون گاهی در کم فشار اداری حتی نازکی دارم میتونه از تنگی باشه یا التهاب؟ چون psa هم رفته بالا ک 3.7 شده البت با خوردن دارو کم شده، واینکه چرا باید یکسال بعد چک کنم؟ اگ سه ماه بعد چک کنم چی؟ چون هفته ای دیگ سوند میزنم و واسه آزمایش هم قبلش حدود یک هفته سوند نمیزنم..الان میشه بفرماید چکار باید کنم ک از خودم مواظبت کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عرض کردم ، یک سال بعد مجدد چک شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب