اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام ۴۷ سالم هست نزدیک یک سال هست شبی یه کپپسول تامسولسین ویه قرص ترازوسین استفاده میکنم اگه یه شب استفاده نکنم فرداش مشکل دارم راه دیگری دارم یا ادامه بدم با تشکر ویژه از جواب های شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ادامه دهید ، اگر زمانی با مصرف دارو در دفع ادرار مشکل داشتید باید عمل شوید. سالانه psa چک شود
  • تصویر کاربر داود شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر خسته نباشید هر از چند ماه درد شدید مقعد از خواب بیدارم میکندو تا ادرار صورت نگیرد درد ادامه دارددر این حالت احساس مدفوع دارم ولی نمیتونم.اطرافیانم می گویند بواسیرداری البته مدتی هم هست تخلیه کامل ادرار صورت نمیگیرد وباید خیلی منتظر باشم و یا باکمک دست تخلیه صورت گیرد جالبه همزمان با این عوارض اختلال نعوظ هم پیدا کرده ام لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با دکتر جراح عمومی برای همورویید مشورت کنید
  • تصویر کاربر بنیامین شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی افتخار اردبیل
    پدر بنده ۵۹ سالشه و حدود ۳ سال پیش تحت عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتن و کل پروستات و وزیکول سمینال و متعلقات پروستات برداشته شد اون موقع psa حدود ۱۰ بود و گلیکون اسکور ۷
    الان پس از گذشت ۳ سال هر سه ماه آزمایش psa انجام میدیم که عددی حدود ۰.۴ (چهار دهم ) رو نشون میده دکتر آیتی که دکترشون هستن براش یه بار آمپول هورمونی و یه بار قرص هورمونی تجویز کردن که بعد از استفاده از اونا psa عدد ۰.۲ (دو دهم ) رو نشون داد و چند ماه که از دارو استفاده نکردیم باز هم psa عدد حدود 0.4 ( چهار دهم ) رو نشون میده .به نظرتون مشکلی داره پدرم دارویی باید مصرف کنه یا نه در ضمن اسکن هسته ای و ام ار آی هم انجام دادیم چند وقت پیش مشکلی نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید امپول ادامه یابد و psa کمتر از ۰.۲ بماند
  • تصویر کاربر محمدیان یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۹ سالمه سوزش ادرار داشتم رفتم دکتر‌گفتن التهاب پروستات هست دارو ی دی سیکلومین و باکلوفن خوردم خوب نشدم چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایش ادرار داده شود ، مصرف مایعاتتون بیشتر باشه
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 47 سال سن دارم سال پیش در سونو پروستات حجم پروستات 40 سی سی گزارش شد امسال به 48 رسیده است تست PSA شهریور ماه 4.73 و میزان free PSA برابر با 0.429 گزارش گردید در آبان ماه بعد از مصرف دارو PSA به 7.86 و میزان free به 1.48 رسیده است داروهای مصرف شده افلوکسیر 200 و پروترال 0.4 و پروستاباریج میباشد ممنون می شوم در این خصوص راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه اینکه دو نوبت psa بالای ۴ دارید ، باید نمونه برداری از پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چن وقته بشدت سوزش ادرار و درد مثانه و بیضه و بعضاً کلیه دارم ادرارمم کامل خارج نمیشه ... دوره قرص مصرف کردم ...دکتر برام بزرگی پروستات تشخیص داده ..به هیچ وجه نزدیکی ندارم مجرد هم هستم ..الان قرص پروستاتان و ترازوسین مصرف میکنم .. مرحله قبل فنازومکس افلوکسیر و غیره مصرف کردم ...خیلی بهترشدم ...دکتر آنتی بیوتیک رو برام حذف کرد تا ببینه شرایطم چجوری میشه با حذف فنازومکس و افلوکسیر الان چن وقته بشدت درد دارم ...
    موندم چیکار کنم ...کارمم نشسته روی صندلیه...لطفاً راهنماییم کنید...آیا ادامه درمان با پروستاتان و ترازوسین رو ادامه بدم ؟
    لطفاً در کنار مصرف این داروها یه دارویی هم بگین حداقل چن وقت استفاده کنم تا 1ماه دیگه وقت دکترمه برم پیشش...
    میتونم فنازومکس و کنار این داروها استفاده کنم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر نادر دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر و عرض خسته نباشید خدمت شما حدود سال ۹۵ ازمایش خون دادم psiپروستات حدود نیم بود بعد چهار سال مجددا انجام دادم psi3.45 شد و یک بار دیگر بدلیل اینکه شاید خطا داشته باشد انجام دادم وشد ۳.۱ میخواستم از شما بپرسم .نظر جنابعالی چیست ومن چه اقداماتی باید انجام دهم .ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود. سالانه psa چک شود
  • تصویر کاربر هومن یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 6865 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مختصر 44 سن پروستات27 و یکسال و نیمه سوزش اذیت کننده از مقعد تا نوک آلت حس میکنم .تمام ماجرا پس از درمان خونریزی و ترشحات مقعدی که علایمش شبیه هموروییدبود با یک دوره آنتی بیوتیک شروع شد. سوزش نوسان داره گاهی خوب میشه گاهی خیلی اذیت میکنه .درد و مشکل ادراری ندارم. تمام آنتی بیوتیکها رو مصرف کردم آموکسی. لووفلاکساسین . آزیترو.نیتروفرانتو.سیپرو و .. بجز کوتریموکسازول و هنوز خوب نشدم . دیگه روانیم کرده . دو تا متخصص رفتم یکی سیستوسکوپی یکی شوک ویو رو پیشنهاد داد . لطفا راهنماییم کنید تا درمان بشم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد جناب اقای دکترکرمی خدمتتان عارض بشم که اينجانب ازمايش پروستات داده ام که به شرح ذيل ميباشد: PSA=2.25—- free PSA =0.53——Index.f.PSA=024-- ميباشد و در ازمايش کشت ادرار فقط عفونت باکتري اونم به خاطر سوند که گذاشته بود باعث عفونت باکتريايي شده است الان به مدت یکسال هست که درمان نشده تاوانکس 750 میخورم داروههای دیگه روی من جواب نمیدهد ايا من التهاب پروستات يا به خاطر عفونت مجرای ادراری هستش ؟ دکترای مختلفی مراجعه کردم فقط تاوانکس میدن م پروترال که پرورتال میخورم کمر درد شدید میگیرم شبها چند بار بیدار میشم برای ادرار کردن. در ضمن من پیوند کلیه کردم 21 سال هستش و کراتینم 1.4 میباشد وسنم 47 ساله هستم خواهشا کمکم کنید با سپاس بی کران از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش پروستات خوبه ، کشت ادرار داده شود تا مشخص شود دقیقا چه انتی بیوتیکی باید داده شود
  • تصویر کاربر عابدپور جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر عابدپور هستم مزاحم هميشگى. از آخرين psa كه در تاريخ 26899 بعد از تزريق سه تا آمپول ميكرولين٣٧5 و همراه با خوردن قرص Biluron 50 يك روز درميان. شده بودo089 دوباره دستور تزريق سه تا آمپول ميكرورلين ٣٧5 به همراه قرص ها راه تجويز فرموديد. كه متأسفانه خارجى آن ناياب است و ايرانى آنرا بنام بيكالوميد 5٠ از حلال احمر گرفتم. صلاح ميدانيدمصرف كنم. ؟هردوى آنها عوارض مشابه مثل سرگيج و تهوع و ضعف را در من ايجاد ميكند. راهى هست كه اين عوارض را قابل تحمل تر كنم. ممنون از پاسخ گويى شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بله همون را مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای حالت تهوع میتونین از قرص اندانسترون استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب