اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید.من ۵۱سالمه و سالهاست مجرای ادرارم تنگه شاید به جرات بگم ازوقتی که خودموشناختم پدرم هم میگه بچه‌ که بودی تموم بدنت متورم میشدخیلی جاهابرای معالجه مراجعه کردیم ولی نتیجه نگرفتیم بعد از مدتی خودت خود به خود خوب شدی الان هم که به این سن رسیدم این مشکل دارم چندبارهم به پزشک مراجعه کردم،آزمایش دادم psaبالابودولی پزشک گفت مشکلت حادنیست حتی یکبارهم رفتم اتاق عمل ودکترپرستاتم روماساژدادوبه گفته دکترپرستاتم خیلی بزرگه وگفت اگه خیلی اذیتت کردبیاتابالیزرجراحیش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود. عکس RUG مجرا گرفته شود
  • تصویر کاربر هرکول شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام پدر خانم بنده پروستات حاد دارد و دکترها گفتند باید نمونه برداری بشه و جواب آزمایش psa45 میباشد و جواب free psa3.6 میباشد لطفا کمک کنید در ظمن جواب سنوگرافی رو پیوست سوال کردم ممنونم
    1. تصویر کاربر هرکول جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر جان
      جواب چی شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید جهت بررسی سرطان پروستات نمونه برداری شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صادقی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    پدرم 75 سالشونه. پروستاتشون 50 سی سی و تکرر ادرار و شب ادراری دارن و سوزش ادرار دارن. چند سال پیش نمونه برداری هم از پروستات انجام دادن مشکلی نداشت گفتن التهاب پروستاته. الان اذیتن با سورش و تکرر ادرار. و قرص تامسولوسین مصرف میکنن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با دارو اوضاع تحت کنترل نیست باید پروستات تراشیده شود. قبلش ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر نیره شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    total psa : 0.56
    فری آزاد : 0.25
    free ratio psa: 44.6
    حجم ذخیره ادراری کم شده، هر دو ساعت و نیم مجبور به دفع ادرار هستش، با توجه به اینکه شمال هستن، قبلا قصد داشتن حضوری بیان، تست هایی که فرمودین رو انجام دادن، بخاطر کرونا نتوستن بیان، فعلا با توجه شرایط چه دستوری می فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد گپسول تامسولوسین استفاده شود
    2. تصویر کاربر نیره شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر از لطف شما،
      ممکنه بفرمائید تا چه مدت استفاده شود؟
      بعد از تمام شدن دارو نیاز به مراجعه حضوری هست؟ سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به علایمشون بهتر است دارو ادامه یابد ، سالانه psa انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت شما ؛ بنده مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستم و داروی اومنیک استفاده میکنم . دو روز پیش در خیابان ادرارم گرفت و تاا به خانه برسم خیلی به خودم فشار آوردم وقتی ادرار کردم مقداری خون آمد و الان هم اولش یک کوچک خون ابه میاد و بنده قرص سیپروفلوکساسین500 هر هشت ساعت استفاده میکنم ؛ خواستم بدونم آیا همین دارو کفایت میکند و یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به وجود خون در ادرار باید سیستوسکوپی شوید یعنی با دوربین داخل مثانه دیده شود
  • تصویر کاربر اخلاقی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    بررسی وضعیت پروستات اینجانب با توجه به جواب آزمایش وسونوگرافی از جهت وجود سرطان یا بد خیمی یا خوش خیمی ویا موارد دیگر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر مهرخ یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1266 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من پدرم ۸۴ سال سن دارند. قرص پروترال ۰/4 میلی گرم برای مشکل پروستات استفاده میکنند. چند وقتی هست دچار سرگیجه های بسیاری هستن. آیا از عوارض این قرص هست؟ و آیا جایگزینی وجود داره؟ ایشون قرص های مربوط به روماتیسم هم استفاده میکنن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از برند omnic استفاده کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دارو باید ادامه یابد ولی دارو با نام امنیک عوارضش کمتر از پروتدال است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقایی هستم ۴۰ ساله حدود دو ماه که پشت بیضه هام و سر آلتم سوزش و درد داره و گاهی اوقات ترشح داره آزمایش دادم جوابشو براتون پیوست کردم میشه نظرتون رو بگید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ترشح از التتون خارج میشه دو عدد کپسول ازیترومایسین ۵۰۰ یکجا ، ۲۵۰ میلیگرم امپول سفتریاکسون عضلانی ، و داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر پیرزادی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    باسلام ببخشید دکتر بنده از بیمار های شما هستم بنده قرص تامولیکس 4 استفاده میکردم که از شما پرسیدم با قرص جدیدی که شما تجویز فرمودین به نام پروترال اوپاس 0.4 بخورم که یادم رفت چی فرمودین حالا باید با هم استفاده کنم یا همون قرص شما کافیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      این را به جای اون مصرف کنید
  • تصویر کاربر باقر شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    55ساله هستم در سال 96بیوپسی شدم هیپرپلازی خوش خیم و التهاب مزمن بود فقط شبها تا تامسولوسین می خوردم تا خرداد امسال همیشه psa بین 4 تا 5 بود خرداد ماه باکتریایی شد آزمایش دادم 9.5 شدم 20 روز قرص خوردم psa شد 7 الان بعد از گذشت 2 ماه دکتر قرص دوتاستراید میخوردم رفتم آزمایش psa شده 15.5 فقط هر از گاهی سوزش داشتم الان دکتر به مدت افلوکساسین 300 برای 15 روز نوشته بخوانم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب