اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام_ free psa 2.30 و Total psa 3.47 آیا نیاز به بررسی بیشتر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ۶ ماه بعد مجدد چک شود ، فعلا کاری نمیخواد
  • تصویر کاربر کاربر پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اینجانب 64 ساله با علایمی شامل به سختی ادارار کردن در صبح و احساس دفع شدید ادرار به صورت آنی به متخصص مراجعه کردم و برایم کپسول omnic 0.4 و finoprost5 را تجویز نمودن (جواب آزمایش و سونوگرافی به پیوست است ) به نظر جنابعالی با توجه به عوارض داروها ، این میزان تجویز قرص درست است ؟ چون من 3روز فقط کپسول امنیک استفاده کردم و و قرص فینوپروست را تا به حال مصرف نکردم و خدا رو شکر دیگر مشکلی ندارم.
    با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فقط omnic را مصرف کنید. سالی یک بار psa چک شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام
    مردی 47 ساله هستم چند سالی هست که دچار مشکل پروستات هستم به پیشنهاد جنابعالی هر 6 ماه پی اس آ رو کنترل میکنم در دیماه سال گذشته عدد پی اس آ 2 و عدد فری 19 درصد بود در شهریور امسال عدد پی اس آ 6 و عدد فری 11 درصد شد با دستور پزشک و مصرف 10 عدد تاوانکس و تکرار آزمایش عدد پی اس آ به 4 و عدد فری 11 درصد گردید مجدد با تجویز آنتی بیوتیک و تکرار آزمایش عدد پی اس آ 3 و عدد فری 16 درصد گردید لطفا بفرمایید چه اقدامی بایست انجام بدم ؟ درد زیر شکم و نوک آلت و لگن درد دارم ضمنا حجم پروستات در سال 98 ، 40 سی سی و در سال جدید به 50 سی سی رسیده اسا
    سوالی که داشتم خدمتتون چه اقدامی بایست انجام بدم ؟ آیا باید نمومه برداری یشم جناب دکتر ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا چون کمتر از ۴ شده نیاز به نمونه برداری نیست. ۶ ماه بعد ازمایش تکرار شود
  • تصویر کاربر صورتگر پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵۳ سال سن دارم و psa من 0.87 و free psa 0.23است نظرتان چیست متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      طبیعی است. سالی یک بار چک شود
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام مدت طولانی هست که بعضی مواقع دچار تکرر ادرار می شوم ، و در آخرین سونوگرافی که دادم ابعاد پروستات
    37*45*42 mm , و به حجم36 سی سی مشهود است.
    هایپر تروفی لوب مدین در پروستات رویت شد. فعلا به مدت یکماه کپسول پروترال4% شبی ی عدد و قرص فیناید 5 میخورم.
    ممنون میشم اگر نظر جنابعالی را داشته باشم.اردتمند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پروستاتتون بزرگ شده ، اگر سنتون بالای ۴۵ هست psa چک کنین. فقط شبی یک عدد پروترال مصرف کنین
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    در صورت امکان خواهش می‌کنم دربارة تصویر آزمایش پروستات پیوست راهنمایی بفرمایید.
    سن بنده 39 سال است.
    با سپای
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه مشکلی نیست. طبیعیه ، تو سن شما اصلا نیاز به چک کردن psa نیست
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از لطف جناب‌عالی بسیار سپاسگزارم.
      به دلیل ابتلای پدر به پروستات خوش‌خیم، گهگاهی این تست را تکرار می‌کنم.
      تندرست باشید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام
    مردی 47 ساله هستم چند سالی هست که دچار مشکل پروستات هستم به پیشنهاد جنابعالی هر 6 ماه پی اس آ رو کنترل میکنم در دیماه سال گذشته عدد پی اس آ 2 و عدد فری 19 درصد بود در شهریور امسال عدد پی اس آ 6 و عدد فری 11 درصد شد با دستور پزشک و مصرف 10 عدد تاوانکس و تکرار آزمایش عدد پی اس آ به 4 و عدد فری 11 درصد گردید مجدد با تجویز آنتی بیوتیک و تکرار آزمایش عدد پی اس آ 3 و عدد فری 16 درصد گردید لطفا بفرمایید چه اقدامی بایست انجام بدم ؟ درد زیر شکم و نوک آلت و لگن درد دارم آیا باید نمومه برداری یشم جناب دکتر ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا چون کمتر از ۴ شده ، نیاز به نمونه برداری نیست ، ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام و تشکر از محبت شما
    بنده 67 سالمه و بزرگی پروشتات دارم ، مدت یکسال پیش به دکتر ارولوژ مراجعه نمودم و قرص پرازوسین تجویز نمودند . اوایل تاپیر داشت و مقداری سوزش و تکرر ادرار کم شد . چند وقت استفاده نکردم و الان سوزش و تکرر ادرار دارم بطوریکه نمیتوانم کارهای معمولی را در بیرون از منزل انجام دهم و دارای تکرر ادرار هستم . ممکن است لطف بفرمایید جهت جلوگیری از چه داردویی استفاده کنم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa چک کنید ، سونوگرافی تعیین حجم پروستات انجام دهید ، به جای پرازوسین از کپسول تامسولوسین شبی یک عدد استفاده کنید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1083 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر -- من حدود ۲ ماهه آنتی بیوتیک تاوانکس ۵۰۰ روزی ۲ عدد و سیپروفلوکساسین ۵۰۰ خوردم به علت پروستاتیت و عفونت پروستات دکتر ارولوژی داده بود لرز داشتم و تیر کشیدن مجرای ادرار و به پشت میزد ولی هنوز بهتر نشدم بعد از انزال درد دارم در مجرای ادرار و خارش مجرا و مقدار حجم منی هم خیلی کم شده و قبل از این آزمایش ادرار دادم و نرمال بود و سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات دادم و نرمال بود قرص مولیکسیکام ۱۵ و ناپروکسن ۵۰۰ هم خوردم و چند سال هست کشاله ران سمت راستم درد میکنه که سونوگرافی که دادم ورم غده لنفاوی ذکر شده بود و دکتر قرص پردنیزولون ۵ داد ۱۰ عدد ولی خیلی خوب نشد و متاهل و ۳۹ ساله و روده تحریک پذیر دارم سالهاست و قرص سرترالین ۵۰ و تری فلوپرازین ۱ میلی شبها میخورم میشه راهنمایی کنید بابت حجم منی چیکار باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام -- آقای دکتر قرص افلوکساسین ۵۰۰ خوردم ولی تاثیری نداشت مجرای ادار و مقعدم تیر میکشه و بعد از انزال درد دارم -- حجم منی هم کم شده -- آقای دکتر تکرر ادرار زیاد دارم هر نیم ساعت باید برای تخلیه برم ولی آزمایش ادرارم نرمال بود و عفونت نبود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      داروهایی که گفتم همه با هم مصرف شود به همراه دستورات ذکر شده
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر لطف کردید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده ۲ سال پیش به خاطر کنسر پروستات تحت عمل جراحی قرار گرفتم که منجر به تخلیه پروستات شد . پس از آن به توصیه دکتر از دستگاه وکیوم استفاده می کردم و حالا مدتی است دچار درد کشاله سمت راست ران شده ام که پس از پیگیری متوجه شدم این درد ناشی از پاره گی فتق است .میخواستم راهنمایی بفرمائید که این مشکل میتواند ناشی از مکانیسم دستگاه وکیوم باشد یا به آن ربطی ندارد..ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به وکیوم ربطی ندارد. فتق باید عمل شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب