اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر R شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۲ سالمه
    بنده دچار شب ادراری تکرر ادرار شدم رفتم پزشک ارولوژی با ماساژ پرستات بررسی آزمایش گفت التهابه بهم سیپروفلوکساسیسن ۵۰۰ به مدت ۳۰ روزی دادن گفت مایعات زیاد بخور رفتم باز دکتر با ماساژ بررسی آزمایش گفت خوبی دارو نمیخواد مایعات زیاد بخور من الان ۳ ماهه گذشته هنوزم سوزش دارم کمی بعضی وقتا باسنمم درد میگیره میرم دکتر آزمایش میگیره میگه چیزی نیستش الان بازم رفتم بهم گفتن چیزی نیست یه قرص پرستاباریج دادن بهم یک سوال دارم من باید چیکار کنم مشکلم حاده ؟ تا ابد باید سوزش ادرار داشته باشم ؟ البته مایعات میخورم کمتر میشه ایا برام مشکل ایجاد میکنه در اینده ؟ لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر فواد شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام خدمت جناب دکتر کرمی ارجمند، پدر بنده ۶۹ ساله هستن، سونوگرافی پروستات و آزمایش psa دادن که مقدار ۱۷ رو نشون داد و حجم پروستات ۴۲ سی سی. توسط پزشک شهرستان معاینه بالینی شدن که حالت stone پیدا کرده است، پزشک دستور به بیوپسی دادن و شاخص گلیسون دو نمونه left و right، مقدار ۹ رو نشون داد. یعنی ۵+۴، ام آر آی شکم و لگن به صورت کامل انجام دادن که یکی دو غده از غدد لنفاوی لگن و همچنین بافت چربی دور پروستات تا حدودی درگیر شده است، اسکن هسته ای استخوان هم صورت گرفت که متاستاز خوشبختانه به دنده و جای دیگر بدن نداده است، حتی سی تی اسکن دنده ۹ خلفی هم چیزی نشون نداد، دکتر ایشون انجام ۳۸ جلسه رادیوتراپی و هورومون درمانی رو تجویز کردن، خیلی خوشحال‌میشم نظر حضرتعالی رو در مورد درمان و سلامت پدرم بدونم، سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      تحت نظر دکتر رادیوانکولوژی باشن ، درمانشون مناسبه
  • تصویر کاربر مجرد یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من نتونستم در قمست قبل بپرسم فرمودین سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام بدم

    اگه میشه اینجا بفرمایید چه سونوگرافی باید بگم انجام بشه؟


    اینم سوال
    قرص سیپروفکت - پرسش 233949

    من 29 ساله و مجرد هستم. من حدود یک ماه پیش دو بار موقع جنب شدن دردی رو در الت احساس کردم. و بعدا دیگر این درد موقع جنب شدن تکرار نشد. همچنین بعد از حمام و استفاده از صابون دچار سوزش ادرار در حد یک بار ادار کردن میشدم. برای این دو مورد به دکتر مراجعه کردم و بدون آزمایش خاصی به من قرص سیروفکت 500 برای ده روز و هر روز دو قرص تجویز کردند. بعد از مدتی قرص ها را خریداری کردم و ده روز استفاده کردم. در طول این ده روز درد در ران و پای راست، درد در عضلات دست و تیر کشیدن دست رو تجربه کردم و همچنین بعضی وقت ها درد در پشت بیضه رو هم تجربه کردم. وقتی دست میزدم به بیضه دردی ندشاتم مثل اینکه درد در پشت اون ناحیه بود و همچنین زیر ناف هم درد داشتم بعضی وقت ها. در طول مصرف قرص من متوجه شدم که سوزش ادرار فقط بخاطر صابون بوده و با حذف صابون کلا حل شد. با این حال دارو ها رو تا ده روز استفاده کردم. الان که دارو ها تموم شده درد در پا به صورت کمتر رو احساس می کنم که شامل ران و زانو بیشتر در پای راست میشه. همچنین در اطراف الت رو هم بیشتر در سمت راست احساس می کنم ولی جایی مشخصی نیست که با فشار دادن اون درد بیشتر بشه. این علایم نسبت به قبلا کمتر شده اما من نگرانش هستم چون میخوام ازدواج کنم ایا مشکلی هست احساس می کنم با گفتن این موضوع به نامزدم ممکنه بخاطر یه موضوع کوچک و یر مهم ناراحتش کنم و با این حال نمیخوام کسی رو هم بدبخت کنم.

    ممنون
    میشم راهنمایی کنید

    تصویر کاربر مجرد
    آقای دکتر من یاد رفت خدمت شما بگم که الان حدود چهار روز از زمانی که دیگه قرص سیروفکت استفاده میکنم گذشته. علایم کمتر شد ولی هنوز کم و بیش هست.
    و قبلا هم در طول مصرف معمولا یک ساعت قبل از زمان قرص بعدی این درد در ناحیه پا و اطراف بیضه سمت راست مشهود میشد. همچنین بیضه سمت راستم هم کمی بالاتر از بیضه سمت چپ هست و جلوتر هست. ولی دردی در ناحیه بیضه ندارم.

    اگه فکر می کنیم این علایم خطرناک هست با توجه به اینکه قصد ازدواج دارم بفرمایید.
    تصویر کاربر دکتر حسین کرمی
    ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
    برای دریافت خدمات بیشتر
    نوبت دهی اینترنتی


    آقای دکتر آیا این التهاب پروستات است؟ و آیا در مورد ازدواج باید نگران باشم؟
    تصویر کاربر مجرد
    آقای دکتر امکانش هست یه نسخه برام بفرستین از آزمایش هایی که باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر مجرد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      و همچنین چه نوع آزمایش ادراری؟ آیا من بگم سونوگرافی و آزمایش ادرار مسول مربوط میفهمه من نمیدونم ممنون میشم دقیق تر بگین چون من تجربه ای ندار.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونو از بیضه ها
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    باسلام اینجانب ۴۱ سالمه جواب آزمایشم این بود میخواستم بدونم مشکلی دارم یان
    باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب ازمایش را بفرستید نه قبض ازمایش رو
  • تصویر کاربر احسن پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام :پروستات با اكوى هموژن به ابعاد mm30*42*50 و حجم30ccمختصر افزايش يافته مي باشد كه مطرح منتزه ي BPHاست .تصوير ندولكلسيفيه (اكوژن) به سايز 10mm در نيمه رأست پروستات مشهود است أين يعنى چى 56 ساله هستم وحجم پروستات 33cc است.با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa چک شود
  • تصویر کاربر مجرد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 997 مشاهده پرسش
    سلام

    من 29 ساله و مجرد هستم. من حدود یک ماه پیش دو بار موقع جنب شدن دردی رو در الت احساس کردم. و بعدا دیگر این درد موقع جنب شدن تکرار نشد. همچنین بعد از حمام و استفاده از صابون دچار سوزش ادرار در حد یک بار ادار کردن میشدم. برای این دو مورد به دکتر مراجعه کردم و بدون آزمایش خاصی به من قرص سیروفکت 500 برای ده روز و هر روز دو قرص تجویز کردند. بعد از مدتی قرص ها را خریداری کردم و ده روز استفاده کردم. در طول این ده روز درد در ران و پای راست، درد در عضلات دست و تیر کشیدن دست رو تجربه کردم و همچنین بعضی وقت ها درد در پشت بیضه رو هم تجربه کردم. وقتی دست میزدم به بیضه دردی ندشاتم مثل اینکه درد در پشت اون ناحیه بود و همچنین زیر ناف هم درد داشتم بعضی وقت ها. در طول مصرف قرص من متوجه شدم که سوزش ادرار فقط بخاطر صابون بوده و با حذف صابون کلا حل شد. با این حال دارو ها رو تا ده روز استفاده کردم. الان که دارو ها تموم شده درد در پا به صورت کمتر رو احساس می کنم که شامل ران و زانو بیشتر در پای راست میشه. همچنین در اطراف الت رو هم بیشتر در سمت راست احساس می کنم ولی جایی مشخصی نیست که با فشار دادن اون درد بیشتر بشه. این علایم نسبت به قبلا کمتر شده اما من نگرانش هستم چون میخوام ازدواج کنم ایا مشکلی هست احساس می کنم با گفتن این موضوع به نامزدم ممکنه بخاطر یه موضوع کوچک و یر مهم ناراحتش کنم و با این حال نمیخوام کسی رو هم بدبخت کنم.

    ممنون
    میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر مجرد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر من یاد رفت خدمت شما بگم که الان حدود چهار روز از زمانی که دیگه قرص سیروفکت استفاده میکنم گذشته. علایم کمتر شد ولی هنوز کم و بیش هست.
      و قبلا هم در طول مصرف معمولا یک ساعت قبل از زمان قرص بعدی این درد در ناحیه پا و اطراف بیضه سمت راست مشهود میشد. همچنین بیضه سمت راستم هم کمی بالاتر از بیضه سمت چپ هست و جلوتر هست. ولی دردی در ناحیه بیضه ندارم.

      اگه فکر می کنیم این علایم خطرناک هست با توجه به اینکه قصد ازدواج دارم بفرمایید.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
    3. تصویر کاربر مجرد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر آیا این التهاب پروستات است؟ و آیا در مورد ازدواج باید نگران باشم؟
    4. تصویر کاربر مجرد پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر امکانش هست یه نسخه برام بفرستین از آزمایش هایی که باید انجام بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نگران ازدواج نباشین ، اقدامات گفته شده انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بیمار به مدت ۲۰ سال به علت سکته مغزیدر خانه بستری شده ودر طول این مدت پروستات به دلیل بزرگی زیاد عمل شده در طول این مدت قرص ویزیکر استفاده میکنه به مدت۳ سال علام کمتر شده ولی این اواخر به علت یبوست زیاد وتورم در صورت و نایاب شدن ویزیکر در بازار مجبور به تعویض قرص هستیم چه داروی جایگزینی پیشنهاد میکنید که عوارض کمتری داشته ودر بازار موجود باشد ممنون از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      یوریناسین ۱۰ میلیگرم
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.پدر بنده حدود 3 ماه دچار مشکل در ادرار کردن وبزرگی پروستات شده و درانتهای کمر هم دچار حساسیت به لمس و دچار ورم مقعدی شده اما دردی احساس نمی کند سابقه پروستات هم داشته واخرین بار یکسال پیش به پزشک مراجعه و ازمایشات از جمله psa را انجام داده و نشانه ای از سرطان یافت نشد ایا این علائم جدید ممکنه نشانه سرطان بدخیم باشه؟ سن پدرم 50 سال در این مدت کاهش وزن هم نداشته به طور زیاد که به چشم بیاد.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود. Psa سالانه چک شود
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام
    مرد مجرد 32 ساله ای هستم. پارسال مدتی در ناحیه مثانه، بیضه، کشاله ران احساس درد مبهمی داشتم. سوزش و تکرر ادرار هم نداشتم. فقط گاهی احساس میکردم فشار حین ادرارم کمتر شده. آزمایش ادرار و سونوگرافی هم دادم که چیزی مشخص نبود و دکتر اون درد رو به مشکل نداشتن سکس مرتب و به کیست خوش خیم 4 میلی متری در بیضه هام مربوط دونستن و گفتن فقط از مسکن معمولی استفاده کنم.
    یکسال گذشت و درد برطرف شد. اما به تازگی دوباره چند هفته ست دچار این مشکل شدم. این بار من با مشکل خودارضاعی، نشستن زیاد، مصرف کافين، استرس و بالا و پایین شدن های مداوم میل جنسی هم درگیرم. بتازگی آزمایش ادرار دادم و مشکلی در جواب آزمایش مشاهده نکردم. با سرچ مجددی که کردم احتمال التهاب پروستات یا عفونت مجاری اداری دادم.
    میخواستم بپرسم تشخیص شما چیه؟ احتیاج به تجویز داروی جدید دارم؟ میخوام برای درمان استرس به روان پزشک مراجعه کنم. داروهای تجویزی احتمالی مشکل جدیدی برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش ادرار و سونوگرافی جدید انجام شود اگر طبیعی بود ، تحت نظر روانپزشک باشید ، منشا عصبی دارد
  • تصویر کاربر تقی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1014 مشاهده پرسش
    سلام
    تقی زاده هستم . 51 سال سن دارم . حدود ده ساله که پروستاتیت لگنی مزمن دارم و با رعایت و استفاده دارو کنترل کرده ام . مهرماه امسال سونوگرافی رفتم . یک ندول هایپر اکو در مثانه تشخیص داده شد و همان زمان ، عمل سیستوسکوپی انجام گرفت ولی ردی از ندول تو مثانه دیده نشد و نرمال بود. مشکلات مثانه ای هم ندارم . قرار شد تو بهمن ماه 99 دو باره سونو کنم که انجام دادم و مجددا ندول دیده می شه . دکترم نتونست تشخیص بده این ندول تو مثانه هست یا پروستات ؟ خودم حدس می زنم مربوط به پروستاتته. مدارک پزشکی را به پیوست خدمتتان تقدیم می کنم . محبت بفرمایید راهنمایی کنید . ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa چک شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب