اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پناهی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر
    پدرم با ۷۲ سن در گزارش بیوپسی سرطان بدخیم پروستات گرفتار شدند. نتایج اسکن استخوان منفی می باشد. و نتایج ستی اکن نیز به در ریه مشکلی را نشان نداد. اقای دکتر امکان جراحی و بهبودی کامل وجود دارد.
    خواهشمند است اینجانب را راهنمایی بفرمایید. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بستگی به گزارش پاتولوژی نمونه برداری پروستات هم داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس اون رو بفرستید
    3. تصویر کاربر پناهی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون از پاسختون. پدرم در حال حاضر تحت نظر دکتر کمال الدین حسن زاده در تبریز هستند. نظر ایشون دارو درمانی و رادیو تراپی می باشد. با توجه به اینکه درمان طلائی این بیماری برداشتن پروستات می باشد و با توجه به نتایج بیوپسی و سی تی اسکن امکان جراحی برای پدرم و بهبودی وجود دارد. سپاسگزارم از راهنمایی ارزشمندتان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به نتیجه ی پاتولوژی درمان ارجح رادیوتراپی می باشد
    5. تصویر کاربر پناهی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی بنده فردی59 ساله هستم آزمایش پروستات انجام داده ام نتیجه آن به شرح زیر است که بیان می کنم پی اس ای آزاد یک و چهل و شش صدم تی اس ای توتال ۱۷ و نود صدم آیا با این شرایط احتمال وجود تومو ر دارم لطفاً جواب مرا بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به psa شما که ۱۷ هست باید نمونه برداری از پروستات جهت شما انجام شود
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام . وقت به خیر . طی دو هفته قبل موقع ارضا شدن در بیضه چپ احساس درد کردم. با مراجعه به دکتر و علایمی که داشتم تشخیص التهاب پروستات دادن و آزمایش ادرار نرمال بود. ولی الان چند روز شده داره به دردهای عضلانی من اضافه میشه در بازوها کمر و کشاله ران ها . و احساس میکنم هر روز بیشتر میشه . داروی تاوانکس 750 میلی گرم و برای من هر شب یک عدد تجویز کردن . میخواستم بدونم علایم طبیعیه و به مرور زمان رفع میشه و یا باید درمان دیگه ای در پیش بگیرم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام دهید ، اگر طبیعی باشد اونوقت التهاب پروستات مطرح میشه
  • تصویر کاربر افشین شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر ، مرد ۴۶ ساله هستم آزمایش psa سال ۹۷ = ۰/۹ بوده و امسال شده = ۱/۲. مشکل هست بنظر جنابعالی و نیاز به مراجعه پزشک و.. دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نیست طبیعی است. سالی یک بار چک شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشی ..
    جناب دکتر پدرم ۶۸ سال سن دارن و تاریخ ۱۲ بهمن ازمایش انجام دادن psa6/88 بود fpsa1/11بعداز مصرف دارو و ازمایش،مججد در تاریخ ۱۱ اسفند ماه psa 16/88و fpsa3 شده چه اقداماتیلازم است انجام شود..
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به عدد psa باید نمونه برداری از پروستات انجام گردد
  • تصویر کاربر شجاعی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 819 مشاهده پرسش
    باسلام.من 45سال سن دارم سایز پروستات 38سی سی می‌باشد مدت 3سال است که داروهای مختلفی مصرف کردم اما نتیجه نگرفتم سه ماه پیش اومدم تهران نوبت شمارا نتوانستم بگیرم مراجعه کردم به آقای دکتر آراسته.
    90عدد قرص امنیک همراه با سی عدد قرص یوریناسین برام تجویز کرد با استفاده از آنها مثانه ام کامل تخلیه نمیشود و تکرر ادرار دارم به دلیل خارش دست و پاها چهار روز پیش برام ترازوسین2 و قرص تاسیکر 5 تجویز کرده آیا به نظر شما استفاده داروها تاثیری داره یا نه ویا داروی دیگری برایم در نظر دارید پروترال نیز استفاده کرده ام تاثیر آنهم مانند ترازوسین2 بوده است..باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۱۷ سالمه دکتر تشخیص داد التهاب پروستات دارم ولی الان قرص تامسولوسین ۴/رو استفاده میکنم مشکل در بلع ،درد قفسه سینه،گلودردوگرفتگی بینی دارم .حدود بیست عدد از این قرص رو خوردم .میتونه عوارض این دارو باشه؟دارو جایگزینی هم هست؟ و دوروز هست که دارو را قطع کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از عوارضش ممکنه عدم انزال باشه ، اینهایی که گفتین نیست معمولا. پروترال خوبه
  • تصویر کاربر ابراهیمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    من با سن 62سال درتاریخ 9998 psa 439بود قرص پروستاتان روزی 2عدد مصرف می کردم با ناراحتی ادرار شبانه وعدم نگهداری مواجه شدم بدستور دکتر قرص را قطع کردم وروزی یک عدد تامسولوسین می خورم در تاریخ 99129مجدد آزمایش دادم psaشد672معاینه مقعدی شدم مشکلی نبود وآزمایش ترانس رکتال دادم که تصویر آن ارسال می کنم خواهش می کنم راهنمایی کنید از شما سپاسگزارم لطفا بفرمائید آیا قرص تامسولوسین را ادامه دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید از پروستات شما نمونه بردلری انجام شود
  • تصویر کاربر توکلی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام ممنون چند لحظه قبل جواب برای من ارسال کردید من توکلی هستم خیلی آقایی ولی نفرمودید برای پروستات من که اندازه ان65سی سی است عمل تراش انجام میدهید یانه سن من58 سال ایت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اندازه ی پروستات شما ، حد مرزی بین نیاز به عمل باز و یا عمل بسته هست ، باید معاینه کنم ، احتمالا بشه به صورت بسته عمل کرد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    با عرض معذرت و شرمندگی خدمت استاد ارجمند
    شرح حال : جناب دکتر ۶۱ سال دارم چندین سال است که هر چند ماه دچار سوزش ادرار شدم که بدون درمان و با مایعات زیاد چند روزه خوب میشدم اخیرا دچار این حالت شدم که متاسفانه حدود دوماه ونیم طول کشیده که در ابتدای آن آزمایشات کامل ازجملهpsa نرمال میباشند با انجام سونو گرافی نزد دکتر اورولوژرفتم برام تامسولوسین و پروستادین و دیکلو فناک تجویز کرد دو هفته ای خوردم تاثیری نداشت دکتر گفت سعی کن به اینها عادت نکنی مشکل در ادرار ندارم حتی شبها هم نیاز به تخلیه ندارم سوزش ادرار خفیف ودر نوک آلت هستش و گاهی وقتها علیرغم اینکه مثانه پر نیست احساس ادرار میکنم (حالتی خاص در نوک آلت ومقعد ) و بیشتر این حالت سوزش خفیف در زمان عصر بعد از صرف غذاومتعاقب تخلیه ادرارمیباشددر حین ادرار سوزش
    ندارم درحالت ایستاده وقدم زدن این احساس سوزش را کمتردارم و هیچگونه درد و عارضه ای ندارم بنا به توصیه یکی از اورولوژیستها قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ آلان دوهفته است مصرف کردم البته گفته تا سه هفته که فعلا ادامه میدم که باز هم نتیجه ای نداشته لازم است خدمتتان عرض کنم که زمانی که بیرون میرم اصلا این حالت را ندارم نمیدونم عصبی یا یک حالت روانی یا عوارض باز نشستگی و تو خونه موندنه ممنون میشم اگر راهنمایی بفر مایید ممنون وسپاسگزارمیشم
      
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب