اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آلفرد پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1178 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن چندروزپیش مزاحم شماشدم وسوزش ودردقبل ادرارهنگام ادرارکردن وبعدادرارداشتم وموقع نزدیکی هم مشکل سوزش ودردداشتم چندروزپیش سونوگرافی انجام دادم عکس همه اطلاعات روبراتون ارسال میکنم لطف کنیدبرای درمان من یه تجویزبدین وضمناآیارسوب کلسیم که سونومشخص کرده باوزن وحجم مشخص شده درسونوچقدرمهمه وآیاخطری داره ؟اصلا این رسوب کلسیم درمان قطعی داره؟البته سوزش خفیف هستش وبعدادراریخورده بیشترمیشه بعد۲۰دقیقه دوباره خفیف میشه ممنون میشم داروودرمان واگه رژیم غذایی داره بفرمایی؟🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید ، مصرف مایعاتتون بیشتر باشه ، ازمایش ادرار هم انجام بدین
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام
    یک سال قبل جراحی تومور مثانه و پروستات شدم
    بعد جراحی متاستاز داده و کلیه و مثانه رو درگیر کرده بود
    و پزشکا جوابم کردن
    از روشهای دیگری درمان شدم منتها الان هر از گاهی یادم میره و وسایل سنگین جابجا میکنم یکی دو روز خونریزی جزیی اتفاق میوفته لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر متاستاز وجود داره ، راهش شیمی درمانیه ، با دکتر انکولوژی مشورت کنید
  • تصویر کاربر ه.م جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با عرض سلام، من دو ماه پیش به علت مشکل پروستات تحت عملturp قرار گرفتم. الان پس از دو ماه بعد از ادرار دچار درد و سوزش میباشم، به نظر حضرتعالی این مشکل طبیعی است و ممکن است تا چه زمانی ادامه داشته باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مصرف مایعاتتون رو بیشتر کنین و ازمایش ادرار بدین ، بعد ۲ ماه نباید سوزش داشته باشید
  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده حدودیکماه پیش ازشمابابت شب بیداری شبی پنج باریاحتی بیشتروتخلیه نشدن کامل ادرارکه مجبورمیشدم سرما بقیه ادراررابازورزدن تخلیه کنم سوال پرسیدم.تشخیص شما جناب دکترالتهاب پروستات بود سه نوع قرص رابرایم تجویزکردی که عبارتندازتامسولوسین شبی یک قرص.ملوکسیکام ۷/۵وافلوکساسین۲۰۰هر۱۲ساعت۱عدد.که خدمتتان عارضم که آقای دکتر هیچ افاقه ای نکردندبلکه بدتر هم شدم.درعین حال روال دستشویی رفتنم برای تخلیه مدفوع هم بد شده به طوریکه اسهال گرفته ام وبه تازگی درمدفوعم خون پیداست .لطفادارویی تجویزبفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فقط تامسولوسین رو شب ها ادامه بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بهتر نشد باسد سیستوسکوپی انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر A جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من ۶۰سال سن دارم آزمایش ۳۰/۲/۹۹ پسا۵.۴ و فری پسا۱.۳ و در تاریخ ۱۹/۶/۹۹ پسا ۵.۳۶ و فری ۱.۳۲ و در تاریخ ۱۰/۱۲/۹۹ پسا۶.۱ و فری پسا۱.۶۷ آیا این روند افزایشی است راهنمایی بفرمایید ک آیا عمل نیاز دارم و تا کنون تامسولوسین مصرف کرده ام چه دارویی نسخه میکنید و اینکه نشت ادرار دارم .سنوگرافی من ۳۹سی سی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید از پروستات شما نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و‌وقت بخیر
    جناب دکتر عزیز بنده ۳۴ ساله هستم حدود ۳ ماه پیش مشکل کاهش فشار ادرار پیدا کردم و کراتینمم بالا بود اول مشکل کلیه میدونستم‌و‌ پیگیر کلیه شدم در همین حین درد عجیبی در کمر و کشاله رونم شروع شد که ۱۰ روزی ادامه داشت آزمایش psa دادم که ۷/. بود و‌ گفتن التهاب پروستات داری قرص پروترال خوردم تقریبا اکی شده بود که بعد ار یکماه احساس کردم یکم دوباره فشار ادرارم کم شده تو همون تایم آزمایشاتم کلسیمم بالا بود ۱۰.۲ فشار ادرار دوباره طبیعی شده تقریبا ولی هنوز درد در کشاله هست و بین مقعد و آلت دوباره psa دادم که همون عدد قبلیه و کلسیم هم هنوز بالاست و کمبود فسفر هم دارم و کمبود ویتامین d الان چند وقته استخوان درد دارم
    ساق، ساعد ، بازو ران علتش چی میتونه باشه؟ آیا میتونه کنسر مطرح باشه ؟ در ضمن حجم منی هم حس میکنم کم شده
    ممنون میشم جواب بدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بهتر نشد باید سیستوسکوپی انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر
    من ۵۲ سالم هست نزدیک ۸ شال از تامسلوسین یا پروتیرلل0 4 استفاده کردم و دو روز در میان می خوردم.
    از چهار شنبه حالت کرونا پیداکردم.و همان روز کپسول پلوترال خوردم
    و در خانه تحت درمان هستم.
    در روز پنجشنبه شرایط برام جوری شد که ۱۰ بار در طول شب دستشویی رفتم با حالت حس ادلر شدید که نمی آمد با با فشار زیاد حالت مربوطه مدفوع بصور خمیری و حج و یک مداد باریک به همراه بود معده بود .
    پس از آن ادرار به صورت قطره ای و با سوزش فراوان در عبور از مجدد شد.
    با توجه به فشار پنجشنبه یک قرص دیگر ۰.۴ حدود ساعت ۳ بعد از ظهر خودم.
    تمام شب با حس شدید دستشویی و همانند قبل ۱۰ بار به دستشویی رفتم
    لطف فرمایید باید چکار بکنم
    آیا فرص اضافاتی مثل فینوسکار ۵ مصرف کنم یا همان ۰.۴ رو هر روز بخورم
    با شرایط بدن درد و تب و کرونا چه دستی می فرماید
    منتظر رهنمایی شما هستم
    با سپا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد تامسولوسین مصرف شه ، روزی یک عدد فیناستراید مصرف شه ، psa چک شه ، سونوگرافی انجام شه
  • تصویر کاربر javad جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید بنده ۲۷ سال دارم به دکتر مراجعه کردم سونگرافی گرفتن. در کالیس فوقانی کلیه راست سنگ به اندازه ۷/۵ m و همچنین پروستات ۲۷* 24*40 جواب سونوگرافیم بود آقای دکتر قرص ویتامین ای۴۰۰ و قرص سلکوسیت۲۰۰ وقطره سنکل تجویز کردن وهمچنین درد در سمت چب زیر شکمم دارم اگه امکانش هست راهنماییم کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قطره ی سنکول رو ادامه بدین شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنین. اگر درد ادامه دار شد سی تی اسکن انجام دهید
  • تصویر کاربر نيما جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    آقاي دكتر من ١ماه پيش دچار سوزاك شده بودم كه پس از مراجعه به دكتر اورولوژيست ١.٥ گرم آزيترومايسين تجويز كردند. چند روز پيش علايم برگشت به همراه افت فشار ادرار و دوباره به دكتر مراجعه كردم. دكتر از طريق مقعد پروستات رو كنترل كردند و گفتند كه متورم و سفت شده و ماساژ پروستات انجام دادند و اوفلوكساسين ، باكلوفن و اومنيك تجويز كردند .
    از ديروز بعد ماساژ درد لگن و درد ناحيه مقعد شديد دارم ، حتي نميتونم بشينم. لطفاً راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر نيما جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فراموش كردم بگم ،من ٣٢سال سن دارم
      آقاي دكتر اين درد شديد بعد از انجام ماساژ پروستات توسط پزشك شروع شده
      قبل از اون فقط افت فشار ادرار داشتم ، درد نداشتم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام خد اقوت دکتر جان
    74 سال سن دارم اخرین PSA 2.34 حدود 15 روز پیش نتیجه MRI خدمدتان فرستادم اکنون نتیجه نمونه برداری میفرستم که با تاکید دکتر معالج انجام گردید خواستم نظر جنابعالی و راهنمایی در مورد ادامه معالجه در صورت نیاز را داشته باشم سپاسگزام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خوش خیم است خداروشکر. سالانه یک بار psa چک شود. شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
    2. تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام دکتر جان ممنونم از پاسختان خوشحال شدم در ضمن خواهشی داشتم قبلا در تاریخ اول اسفند ماه نتیجه ام ار ا را خدمدتان فرستادم تحت کد رهگیریpplb7235572 فراموش کردم مشخصات خودم را حذف کنم آیا امکان دارد انرا از ساید بفرمایید حذف شود ممنون میشوم
    3. تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشخصات روی آزمایش ام ار ا در آخر صفحه نوشته شده که از توجه اتان صمیمانه تشکر میکنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      چشم
    5. تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاسگزارم از بذل توجه اتان
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب