اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نمازی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر همسر در تاریخ ده اسفند ماه توسط جنابعالی عمل رادیکال پروستات شدند و هنگام ترخیص توسط پزشک داروساز بخش ده عدد انتی بیوتیک سفکسیم 400تجویز شد آیا بعد از اتمام دوره ده روزه تیاز به ادامه انتی بیوتیک هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      تا زمانی که سوند داره ، دارو رو مصرف کنه
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود ۱۲ سال پیش تا الان مشکل دفع ادرار دارم ۵۸ سالمه ادرارم خصوصا صبحها طول می کشه تا بیاد و اول قطره ای میاد و بعدا بهتر میشه ولی نهایتا باید با کمک انگشت و اصطلاحا استبرا مثانه را تخلیه کنم در این ۱۲ سال ۶ پزشک در اصفهان رفتم و تمام آزمایشات و تزریق مواد و عکس برداری و هر نوع دارویی که صلاح میدونستند رو دادن ولی بهتر نشد و روی دفع منی و زود انزالی هم تاثیر گذاشته در نهایت همگی معتقد هستند باید سیستوسکپی شود و یکی از پزشکان هم فرمودند به نظر من در مجرا یه برامدگی ایجاد شده که باید بتراشم ولی من بخاطر عوارض محتمله طی این ۱۲ سال عمل نکردم و هر سال سونوگرافی و ازمایش خون را انجام میدادم که برایتان میفرستم ، پیشاپیش از بزرگواریتان سپاسگزارم.
    ضمنا آخرین ازمایش psa 1.2 و free 0.21 میباشد که سال پیش t 0.8 و f 0.2 میباشد
    حجم پرستات امسال ۳۱ و سال ۹۸ ۲۸ و سال ۹۷ حجم ۲۷ و سال ۹۶ حجم ۳۵ و سال ۹۵ حجم ۲۰ بوده که سال ۹۶ غیر طبیعی بنظر میرسه .ممنون میشم راهنمایی کنید و آیا خطرناک شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید ، اگر بهتر نشد باسد سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2098 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید من ۴۰ سالمه
    من ۲۰ سالی است مدام عفونت ادراری آزارم میده .تا ۱۰ سال پیش که فهمیدم پروستات گرفتم .تو این چندین سال مدام چرک خشک کن خوردم حتی چند مورد هم بیضه سمت راستم ملتهب شده یکی دو بار هم خون با منی اومده الان هم که ۶ ماه پیش سرما خوردم از اون موقع دارم آنتی بیوتیک مختلف میخورم خوب میشم دوباره علایم درد زیر شکم و سوزش بین مقعد و بیضه و درد کمر و گه گاهی هم سوزش ادرار با کند شدن ادرار ایجاد میشه لطفا راهنمایی بفرمایید.
    داروهایی که مصرف کردم (افلوکساسین ۲۰۰ -سیپرو ۵۰۰- و سفیکسیم و تاوانکس ۷۵۰ که بهتر از همشون بود و دو سه هفته ای خوب شدم و دوباره پس از چند مرتبه نزدیکی علایم برگشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر یاشار پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام فرمودیدازاسپری دسموپروسین استفاده کنم من یک ماه ازقرص تاوانکس وتامسولوسین استفاده کردم ایا لازمه بازم استفاده کنم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر اونها دیگه نیاز نیست
  • تصویر کاربر ع جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام ، پدر من سرطان پروستات دارن و ما متاسفانه به دلیل درگیری سرطان مادرم دیر متوجه شدیم میخواستم بدونم با توجه به متاستاز و پیشرفت زیاد بهترین درمان برای پدرم چیه ؟ و اینکه چقدر امیدوار باشیم به درمان پاسخ خوبی بدن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بهترین راه پرتو درمانی است . با متخصص رادیوانکولوژی مشورت شود
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید پسرمن چهار ماهشه یک هفته میشه متوجه شدیم که وقتی ادرار میکنه زور میزنه و ادرارش دوسه بار قطع وصل میشه ویکی از بیضه هاش هم نزول نکرده عکس مربوط به دو ماهگیشه الان خوب اومده پایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا یه ازمایش ادرار داده شود
  • تصویر کاربر پرتو چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    جسارتا میخواستم نظر شمارو در مورد شرایط جسمانی ( پروستات) و چگونگی درمان را بپرسم؟
    پروستات بزرگ‌تر از حد نرمال است و کف مثانه Bluge شده است، به حجم تقریبی 65cc و بصورت هتروژن دیده میشود.
    پس از تخلیه مثانه رزیجوی 40cc و بیش از حد نرمال است،،
    جسارتا سونوگرافی را به پیوست فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد تامسولوسبن مصرف کنید ، اگر با مصرف تامسولوسین بعد یک ماه بهتر نشد باید عمل کنید
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    من 38 سال سن دارم هميشه بعد ازاتمام ادرار كردن وخروج ازدستشويي بازهم چند قطره ادرار ازمن خارج ميشدوبازبه دستشويي ميرفتم به پزشك مراجعه كردم ازطريق سونوگرافي متوجه شدم پروستاتم التهاب پيداكرده به مدت
    يك ماه قرص سيپروفلوكساسين 500مصرف كردم ودوهفته هم قرص كوتريموكسازول اما هيچ بهبودي دروضعيت من حاصل نشده گه گاهي هم درد خفيفي واحساس سنگيني دربيضه چپ دارم
    علي رغم اينكه چندين بار به ارولوژيست مراجعه كردم هنوزمشكلاتم پابرجاست
    آزمايش ادرار هم دادم دكترگفت همه چيزنرماله
    دكترجان اگرراهنمايي بفرمائيد ممنون ميشم(الان اورتيدين وباريج پروستا مصرف ميكنم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر Hamidreza سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    درد و کمی سوزش در هنگام دفع ادرار و نیاز مداوم ب دستشویی همچنین درد زیر شکم و گاهی اوقات احساس اینکه درون شکم یک زائده وجود داره آیا صرفا به بزرگی پروستات مربوط میشود؟آیا با دارو قابل درمان است؟یا باید جراحی شود؟ همچنین احساس کلافگی و خوب کار نکردن شکم و نداشتن میل به غذا هم وجود دارد.لازم به ذکر است ک فرد 65 ساله است و از مدتی قبل این مشکلات را به صورت خفیف داشته و حالا تکرر ادرار و درد شدیدتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر یاشار سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 23سال سن دارم در بعضی از شب ها شب ادراری دارمpsa.free0.3وpsatotal1.2هستش مشکل از چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدین اگر طبیعی بود ، از اسپری دسموپرسین شبی ۲ پاف داخل هر سوراخ بینی استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب