اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ح چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من رفتم سونوگرافی گفتند پروستات تو بزرگ شده درضمن من 60سالمه وهیچگونه علائم خاصی هم ندارم نه توادار کردن وخیلی کم بعضی موقع زیر شکم احساس سنگینی میکنم لطفا راهنمائی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده شود ، سالانه psa چک شود
  • تصویر کاربر عظيمي چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد ببخشيد مزاحمتون شدم پدر من ٦٨ سالشون هست و پروستات دارند امروز جواب ازمايششون را دكترشون گفتمد مشكوك به سرطان هستش ميخواستم بدونم امكانش هست من جواب ازمايشش را برايتون بفرستم تا اگر ضروري هست قبل از عيد اقدام كنم براشون لطفا به من پاسخ بديد ممنون ميشم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به مدت یک ماه روزی یک عدد تاوانکس ۵۰۰ مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر بالای ۴ بود باید از پروستات نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام . من امروز رفتم سونو همه چیز از کلیه و مثانه نرمال بودند و فقط برای پروستات نوشته بود:
    پروستات با اندازه 38×42×45 با حجم 38cc و دارای اکو پارانشیمال هتروژن و حاوی نواحی کلسیفیه است.
    نظر شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر علایم ادراری دارید شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده کنید ، در غیر این صورت اقدامی نیاز نیست
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام
    ۱ ماه بعد از عمل پروستاتکتومی توسط خودتون، برای بهبود تکرر ادرار و بی اختیاری، فیزیوتراپی لگن را صلاح میدانید؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله ، قرص تولترودین ۴ میلیگرم ER هم مفید است
  • تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر پدرم 66 ساله هستش امروز رفت آزمایش سونو و متأسفانه حجم پروستات 71 cc هستش و گفتن باید عمل بشه میخواستم ببینم حتما باید الان عمل بشه؟ اگه نشه مشکلی پیش میاد؟یعنی امکانش هستش با دارو و اینا کوچک بشه حجمش؟بحث سرطان پروستات خیلی فکرمو درگیر کرده
    خواهشا مثل همیشه کامل راهنمایی کنید تا تصمیم درست رو بگیریم.
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa حتما چک شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با داروی تامسولوسین علایم ادرلری کنترل است نیاز به عمل نیست در غیر این صورت عمل شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الناز یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم سرطان پروستات داشت و جراحی انجام دا د نمونه پاتولوژی رو براتون ارسال میکنم
    میشه نظرتون رو بگین و این که آیا خیلی پیشرفت کرده ؟
    با شیمی درمانی نتیجه میگیریم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سرطانشون پیشرفته بوده ، باید رادیوتراپی یا شیمی درمانی بشوند. با دکتر رادیوانکولوژی مشورت کنید
    2. تصویر کاربر الناز یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      میشه لطف کنید یه دکتر رادیو انکولوژی حاذق معرفی کنید
    3. تصویر کاربر الناز یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      میشه لطف کنید یه دکتر رادیو انکولوژی حاذق در این زمینه معرفی کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر مفید ، بیمارستان شهدای تجریش تهران
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حکمت یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام .
    اقای دکتر مردی ۶۳ ساله هستم ، نتیجه ازمایش
    Total PSA= 3.54
    Free PSA= 0.46
    لطفا بفرمایید ایا نیاز به عمل پروستات هست یا خیر ، البته میزان ادرار کم و بدون فشار است .
    با نهایت تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید ، ۱۰ عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ روز یک عدد مصرف کنید ، ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
    2. تصویر کاربر حکمت یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و احترام و تشکر
      اقای دکتر ببخشید ، کپسول تامسولوسین را به چه تعدادی باید مصرف کنم .
      با تشکر مجدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      همیشگی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر بنده حدود 45 سال سن دارم حدود 2 سال است که شبها هنگام خواب درد خفیفی در پهلوها دارم تا حالا سه بار سنوگرفی انجام داده ام اثری از سنگ نبوده حجم پروستلت 34 بوده و صبح هنگام تخلیه ادرار دردم ازبین میره ادرارم با فشار نمیاد و جدیدا هم موقع انزال هیچ حسی ندارم و احساس میکنم که منی کامل خارج نمیشه در ضمن من میل جنسیم خیلی زیاده واگه دوروز بیشتر طول بکشه تخلیه بشه سردرد شدید میگیرم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده کنید
  • تصویر کاربر Ali یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام.بنده ۶۵ساله هستم.درسال ۹۵وبابروزعلایم ادراری،به متخصص مراجعه کردم. psaدران زمان شش ونه دهم بود.ازهمان زمان تامسولوسین وفیناسترایداستفاده کردم.متاسفانه مدتی قرصهارادرست مصرف نکردم والان مجددادچارمشکلات ادراری واحساس دردپایین شکم دارم.psaالان شش وچهاردهم شده واندازه پروستات۷۷میباشد.پزشک معاینه مقعدی کرده و۳ماه مصرف همان داروهاراتوصیه نموده.الان بامصرف داروهاهمچنان مشکلات شدیدادراری دارم.لطفابفرماییدچه درمانی(عمل یاادامه دارو)راتوصیه مینماییدوایاخوش خیم یابدخیم بودن بیماری بااین اطلاعاتی که عرض نمودم مشخص است یاخیر؟باتشکرفراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به اینکه دو نوبت psa شما بیشتر از ۴ بوده ، بهتر است از پروستات شما نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 58سالم شهرستان .ده سال علایم ناراحتی ادرار دارم سیستسکوپی جدید بنده را ملاحظه کنید دکتر اینجا نظرش 70 درصد انسداد مجرای ادرار توسط پروستات است نظر شما چیست بهترین روش درمان را بفرمایید .ببخشید گردن مثانه توسط پروستات تحت تاثیر قرارگرفته یانه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شرح سیستوسکوپی ناقص است‌ . اگر در سیستوسکوپی پروستات بزرگ بوده و به دارو پاسخ نداده باید عمل شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب