اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پ شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید....اکوی هموژن در سونوگرافی پروستات به چه معنیه و آیا طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ازمایش psa طبیعی هست ، مشکلی نیست
  • تصویر کاربر پروین جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتی هست بعداز ورزش سنگین دردی در بیضه ها و کشاله ران و تاحدودی در مثانه ام می پیچد.سونوگرافی یکبار گفت پروستات ۲۲ هست .سری بعدی تشخیص به واریکسول دادند .الان آزمایش دادم پی اس ای حدودا ۵ هست.البته مدتی هست صرفا ادرار اول صبح خوب خارج نمیشه و باید منتظر بمانم در دستشویی.مدتی هست تا حدودی اختلال نعوظ هم پیش آمده پرسشم اینه که مشکل من مربوط به کدام هست و چکار باید کنم در این ایام تعطیلات عید.۴۹ سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کشاله ران هم انجام شود جهت بررسی فتق
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین مصرف کنید و مجدد بعد یک ماه psa چک شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    Diaganosis:
    Prostate ture
    Focal area of prostatic adenocarcinoma gleason grade 3+3
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید به طور کامل نمونه برداری پروستات از شما انجام شود
  • تصویر کاربر شعلی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    آقایی ۷۳ ساله با سابقه خانواده گی مثبت از طرف برادر با PSA 11/45 با جواب پاتولوژیک. زیر. سابقه smoking بهترین پیشنهاد درمانی چیست آیا امکان متاستاز می‌رود
    اساتید شیراز درخواست اسکن استخوان و سی تی کردند
    و فرمودند یا عمل یا پرتودرمانی. نظر شما برایمان بسیار مهم است. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا باید برای بررسی متاستاز به استخوان اسکن هسته ای انجام شود
  • تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    من 37 سالمه به دلیل درد کمر و زیر شکم به دکتر داخلی مراجعه کردم که برام سونوگرافی از کلیه و پروستات تجویز کردن وقتی جواب سونوگرافی رو گرفتم مسئول اونجا تو جواب زده حجم پروستات 36 و گفتن پروستاتم کمی بزرگ شده
    در ضمن چند روزه کمی تکرر ادرار سر آلتم یهو تیر میکشه و خود به خود میسوزه
    ممنون میشم که راهنماییم کنین که این مشکلی که دارم خوب شدنیه یا نه بیچاره شدم رفت🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
  • تصویر کاربر عبدالرحمان چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    38سال سن دارم مرداد99درسنوگرافی سایز پروستات27سی سی بود،مشکل در دفع ادرار دارم ،بعضی موقع هنگام ادرار نوک آلتم سوزش داره،ادرارم کامل تخلیه نمیشه،حدود ده دقیقه بعد ادرارم چکه ادرار دارم،درد پروستات دارم،اگه مدت دو روز از تخلیه منی ام بگذره چیز زبری از ناحیه ی پروستات اذیتم میکنه،در جایی زندگی میکنم حتی دسترسی به سنوگرافی ندارم،خواهشا راهنمایی،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید ، اگر بهتر نشد باید سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر حسین21ساله چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    ببخشین بنده مجردم وسنم بین حدود22 سالمه..
    به دکتر مراجعه کردم برای تکرر ادرار و اینکه حین و چند روز بعد امدن مذی(اکثرا حین تماشای فیلم سینمایی خارجی...که قبلا چند ماه پیش پورن تماشا میکردم که شکرا... ترک کردم ...خود ارضایی هم حدود 9ماه ترک کردم....

    مشکل؛حین و چند روز بعد اومدن مذی به خاطر دیدن فیلم سینمایی خارجی در فاصله بین مقعد و الت و زیر الت درد هست با برخورد اب سرد باهاش بیشترم میشه تکرر ادرار هم دارم...دکتر ازمایش و سونو نوشتن ...نتیجه خوب بود قند هم نبود ولی یه مقدار یه کوچولو پروستات بزرگتر بوده که مشکل چندانی نیست(طبق گفته پزشک) بعد گفتن یه مقدار وسواس هم دارم..قرص ترازوسین دادن گفتن شبی نصف ...به مدت یه ماه اگ خوب نشد باید با دوربین و دستگاها،داخل مجاری رو ببینیم چه خبره

    خلاصه دو سه شب مصرف کردم بعد اسهال و حالت تهوع گرفتم با نظر پزشک قطع کردم

    به نظر شما با اون دستگاه داخل مجاری رو ببینیم یا نیازی نیست و وسواسیه خودمه؟ بعد این بزرگی خوش خیمی پروستات ،اگه دیگه فیلم نبینم خودش برطرف میشه؟ یا بعدا تبدیل به بدخیم میشه؟یا برای رابطه جنسی مشکل خواهد داشت در اینده؟

    اینم بگم موقعی که در wاب سرد میخوره ،بین مقعد و الت درد میگیره

    ضمنا با ازمایشم و سونوگرافی؛بود و نبود عفونت مشخص میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر مشکلی ندارید و وسواسه
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵۷ سالم اگر اندازه پروستات در سیستسکوپی دقیق ۶۲ سی سی باشد و نیاز به جراحی باشد

    ۱- آیا امکان عمل turp برای آن وجود دارد؟
    ۲- امکان عود ان( بعداز turp) بعد از چه مدت می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله می توان turp کرد
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،
    عرض ارادت.
    من از دو سال پیش در ناحیه کشاله ران دچار تورم غدد لنفاوی همراه با درد گاه بی گاه هستم. سونوگرافی انجام دادم و دکتر اظهارنظر کرد که غدد لنفاوی اکتیو نیستند و مشکلی ندارد. لازم بذکر است که در ناحیه پایین شکم نزدیک کشاله ران دارای یک پارگی کوچک فتق هستم.
    بعلاوه از دو سه سال پیش بعد از نزدیکی تا چند ساعت دچار درد در کنار آلت و ناحیه پرینه و دور مقعد می‌شوم که معمولا بعد از یکی دو ساعت رفع می‌شود.

    مشکلی که چند ماه است به آن دچار شده‌ام بی حسی سر آلت است و باعث می‌شود اگر رابطه جنسی کمی بیشتر از حد معمول طول بکشد آنقدر حس لامسه کم می‌شود که عملا ارضا نشده و از خستگی بیخیال ارتباط جنسی می‌شوم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در سونوگرافی فتق دارید باید عمل انجام شود
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام ۳ماه هست که درد زیر بیضه داشتم رفتم دکتر قرص داد بهتر شدم ولی الان مدت یکماه هست که دردو تیر کشیدن در آلت قسمت چپ دارم بازم دکتر رفتم قرص افلوکسین ۲۰۰با قرص پروستا باریج استفاده کردم اما بهتر نشدم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی بیضه ها را بفرستید
    2. تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس و فرستادم آقای دکتر من درد مجرای ادرارم خوب نشد با اینکه قزص مصرف میکنم درد دارم احساس گرفتگی درد در آلت دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به واریکوسل ازمایش اسپرم انجام شود ، شیاف دیکلوفناک هر ۸ ساعت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب