اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریم پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام در تاریخ 8 اسفند سوالی مطرح نمودم ، ( 56 ساله هستم که دچار تکرر ادرار شده و پس از آزمایش حجم پروستات به 32 سیسی از نوع خوشخیم که حجم آن به ترتیب به 35 و 42 افزایش یافت که با مشورت شما سایر قرص هایی که استفاده می شده را قطع کرده و قرص امنیک را شبی یک بار مصرف کردم ) اکنون با مراجعه به پزشک ، نمونه برداری انجام شده ( عکس ارسال شده ) میخواستم بدونم با توجه به پاسخ نمونه برداری آیا نیاز به ادامه مصرف امنیک می باشد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      خوش خیم هست ، دارو رو برای همیشه ادامه بدین شبی یک عدد
  • تصویر کاربر جمشید پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وتبریک سال نوخدمت جناب آقای دکتر،بنده از تاریخ 22 ماه گذشته وبعد از یک نزدیکی شب دچار تکرر ادرار شدیدی شدم که بدون هیچ گونه سوزش همراه بود.دکتر متخصص داخلی ازمایشات تشخیصی وسونوگرافی برام نوشت که بعد آن یک دوره قرص سیپرو فلاکسین 500 با دوز دو مرتبه در روزبه مدت7 روز استفاده کردم ولی بهبودی حاصل نشد به طوریکه بیضه سمت راستم سفت ودرد ناک شد در مراجعه بعدی دکتر کپسول داکسی سایکلین 100 بهمراه تاوانکس750 تجویز کرده الان 4 روز استفاده میکنم ولی بعداز نزدیکی وارضا شدن مجددا دچارتکرر ادرار شبانه شدید میشوم لطفا راهنمایی کنید که مصرف انتی بیوتیکها را ادامه بدهم وتا چه مدتی وتشخیص جنابعالی در این خصوص چی می باشد وایا احتیاج به اسکن رنگی یا ام ار ای می باشد .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر نيما پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب
    آقاي دكتر من ٣٢ سال دارم . حدودا يك ماه پيش به علت عفونت مقاربتي به اورولوژيست مراجعه كردم ، ١.٥گرم آزيترومايسين و ١هفته داكسي سايكلين استفاده كردم و ترشحات و سوزش برطرف شد. در عوض بعد از يك هفته درد لگن شروع شد . دوباره مراجعه كردم به دكتر و بعد از معاينه انگشتي پروستات دكتر گفتند كه پروستاتم متورم و سفت شده .قرص افلوكساسين ٢٠٠+ اومنيك+باكلوفن براي ٣ هفته تجويز كردند . الان قرص ها تمام شده و من همچنان لگن درد دارم . اوفلوكساسين هيچ تاثيري نداشت. لطفا بفرماييد چه داروهايي استفاده كنم
    من تبريز هستم و امكان مراجعه حضوري ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      داروهایی که گفتم ۶ هفته مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من 61 سالم هست آزمایش خون و PSA دادم برای من این نتایج را زده اند
    Free PSA 0.1
    Free psa/PSA 0.07
    Psa 1.4
    آیا نیاز به پیگیری و آزمایش خاص دیگری دارد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      طبیعی است سالی یک بار این ازمایش تکرار شود
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4933 مشاهده پرسش
    با سلام.منظور از اکوی هموژن در سونوگرافی پروستات یعنی چه و آیا پروستات در حالت طبیعی باید اکوی هموژن داشته باشد یا هتروژن؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      طبیعیه ، اگر بالای ۴۵ سال سن دارین psa چک شود
  • تصویر کاربر iman جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.من جوان 30 ساله هستم مجردم ،سوزش اطراف پهلوها مثتانه تا تو بیضه ها میسوزه مدام بیضه چپم عمل کردم واریکسل شش سال پیش...یک ماه پیشم رفتم دکتر از کلیه و مثتانه هم سونگرافی گرفت دکتر گفت کلیه مثتانه مشکلی نداره. گفت پروستاتت بزرگ شده ولی به اون بزرگیم نه نوار مثتانه ازم گرفت گفت تو التهاب پروستات داری بهم کپسول امنیک و قرص افولاکسین200 و کپسول سیلکسیب200 داد الان بیست پنج روزه استفاده میکنم گفت یکماه بخور اما خوب نشدم سوزشا هست ازاردهنده 😔 مدام میسوزه تحریک میشم میسوزه بعد انزالم بازم هس کلی سوزش دارم ..تو ادارر کردن هیچ مشکلی ندارم اقای دکتر تورخدا چکاری کنم😔الان دو سه ماه هس اینجورم ....از پهلو تا الت تا تو بیضه چپ سوزه ازار میده اینجورم خسته ام کرده ازمایش ادرارم دوماه پیش گرفتم اما عفونتی چیزی نیس.اینم میگم خودارضایم میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر iman جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی من جوان 30 ساله مجرد هستم سوزش اطراف پهلوها مثتانه تا تو بیضه ها میسوزه مدام بیضه چپم عمل کردم واریکسل شش سال پیش...یک ماه پیشم رفتم دکتر از کلیه و مثتانه هم سونگرافی گرفت دکتر گفت کلیه مثتانه مشکلی نداره. گفت پروستاتت بزرگ شده ولی به اون بزرگیم نه نوار مثتانه ازم گرفت گفت تو التهاب پروستات داری بهم کپسول امنیک و قرص افولاکسین200 و کپسول سیلکسیب200 داد الان بیست پنج روزه استفاده میکنم گفت یکماه بخور اما خوب نشدم سوزشا هست ازاردهنده 😔 مدام میسوزه تحریک میشم میسوزه بعد انزالم بازم هس کلی سوزش دارم ..تو ادارر کردن هیچ مشکلی ندارم اقای دکتر تورخدا چکاری کنم😔الان دو سه ماه هس اینجورم ....از پهلو تا الت تا تو بیضه چپ سوزه ازار میده مدام اینجورم خسته ام کرده ازمایش ادرارم دوماه پیش گرفتم اما عفونتی چیزی نیس.اینم میگم خودارضایم میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام من از سال ۹۲ psa 1.75 بود وحجم پروستات ۱۲ ودر اسفند ۹۸مقدار ۵.۷وححم پروستات۱۷ وpsaاسفند۹۹مقدار۶.۴ وحجم پروستات۱۷در سونوگرافی وبدون مشاهده هیچ توده میباشد یعنی افزایش در هرسال به صورت میانگین کمتر از ۷۵صدم میباشد علامتی ندرام ایا حتما با توجه به عوارض بیوپسی باید انجام شود ویا با مراجعه به جنابعالی هر ۶ ماه کنترل هوشمند انجام شود
    1. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سن من الان۴۸ سال است
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      Psa 6.4
      Fpsa 0.6
      Fpsa/psa ratio 0.09
      اسفند۹۹
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بیوپسی از پروستات انجام شود
    4. تصویر کاربر احمد جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      با سلام ایاmrs قبل از بیوپسی انجام بدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بیوپسی انجام دهید. اگر بیوپسی براتون اذیت کننده هست میتونین mp-mri انجام دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۲۳ ساله هستم مدتی هست که خودارضایی انجام میدهم و چند ماهی هست که تعداد دفعات انجام این کار افزایش پیدا کرده ، حدود چهار ماه هست که بعد از ادرار احساس ادرار دارم و شب ها مشکلی ندارم و سوزش و دردی هم نداشتم رنگ ادرار هم عادی بود و گاهی ادرارم دو شاخه بود چند روزی است که سوزش ادرار نیز پیدا کردم و رنگ ادرار کمی کدر شده و دفعه قبل که خودارضایی انجام دادم بعدش یک درد خفیفی در زیر شکم بالای اندام تناسلی داشتم به نظر شما التهاب پروستات هست؟ چیکار کنم اقای دکتر لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار انجام شود ، هر ۱۲ ساعت تا یک هفته سیپروفلوکساسین مصرف شود
    2. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر رنگ ادرار طبیعی شده اما بعد از ادرار احساس ادرار دارم به نظر شما باتوجه به اینکه خودارضایی انجام میدادم التهاب پروستات هست ؟
    3. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بیشتر مشکل بنده احساس ادرار بعد از ادرار هستش چون رنگ ادرار به حالت طبیعی برگشت همون دارویی که اول معرفی کردید رو مصرف کنم؟ ممنون از راهنماییتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله همون رو مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1694 مشاهده پرسش
    با سلام..حدود دو سال پیش به دلیل درد و سوزش شدید زیر شکم و تکرر ادرار شدید( هر ده دقیقه یکبار) که بعد از سیستوسکوپی و سونوگرافی ورم و التهاب شدید پروستات تشخیص داده شد دو هفته در بیمارستان بستری شدم و پس از معالجه با آنتی بیوتیک های وریدی و .بهبودی نسبی پیدا کردم و بعد از مرخصی 2 ماه سیپروفلوکساسین و ترازوسین و باکلوفن مصرف کردم و تا 80 درصد بهتر شدم..بعد از 5 ماه دوباره بیماری عود کرد و با مصرف سیپروفلوکساسین و سفتریاکسون و پروترال بهبودی نسبی ایجاد شد..متاسفانه دو هفته ست دوباره عود کرده و دوباره درد و سوزش و تکرر ادرار دارم..اندازه پروستات 20 سی سی شده و مثانه کامل تخلیه نمیشه..سن من 40 سال..پزشکان نظرات مختلف دارند..این مسله مشکلات اساسی روحی و روانی برام درست کرده..ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب