اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    اقای دکتر همسر من امروز سونو دادن و ازمایش ادرار که بهشون احتمال دادن که پروستات یا سنگ ریز باشه اما ایشون 23سالشونه و ایا احتمال داره که پروستات باشه؟ اخه شنیدم که پروستات از سن 40به بعده
    اینم جواب سونو و ازمایش ادرار
    که گفتن باید ازمایش خونم بدن تا مشخص بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس جواب ازمایش و گزارش سونوگرافی را بفرستید و علت این بررسی ها چی بوده ؟ درد داشتن ؟
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علتش ادرار خونی بوده
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      البته دیروز صبح داشتن تا امروز فعلا بهتره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی رو هم بفرستین
    5. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ارسال کردم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافیتون طبیعیه. احتمال داره سنگ دفع کرده باشن ، اگر تکرار شد باید سی تی اسکن و سیستوسکوپی شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من ۵۹ سال دارم طبق صحبت قبلی قرار شد من جهت عمل turp پروستات خدمت شما برسم ولی موردی که من آن می ترسم تنگی گردن مثانه است تراخدا به سوالات ذیل کامل جواب بدهید نگرانیم برطرف بشود

    ۱- در صورت ایجاد تنگی من اصلا توان سوند زدن بخود را ندارم آن موقع چکار باید کنم ؟
    2- هر چند وقت یکبار باید با سیستسکوپی تنگی باز شود؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ایشالا که عوارضی پیش نمیاد نگران نباشید و به این چیزا فکر نکنید
  • تصویر کاربر سحرخیز شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 39 سالم هست هر چند وقت یکبار مشکل تکرر ادرار پیدا می کنم به صورتی که حدودا هر یک ساعت یکبار نیار به دفع ادرار پیدا می کنم که اکثرا حجم ادرار کم هست و احساس می کنم که مثانه ام هنور پره ، حدودا 7 ماه پیش سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام دادم که اندازه پروستات و کلیه و مثانه طبیعی بود و در آزمایش ادار نیز هیچ گونه عفونتی مشاهده نشد. البته مقدار کمی واریکسول دارم که بنا به تشخیص متخصص کلیه و مجاری ادرار نیاز به جراحی نبوده و یک دوره دارو مصرف کردم .در حال حاضر روزی یک عدد امپرازول 20 و روزی یک عدد فنوفیبرات 100 استفاده می کنم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص یوریناسین ۱۰ روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر سحرخیز شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر
      جسارتا یوریناسین ۱۰ رو تا چند روز مصرف کنم و بهترین زمان مصرفش چه وقتی از روز است؟
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ظهر ها یک ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    ببخشید در پاسخ پرسش قبلیم گفتین اکوی هموژن پروستات طبیعیه و در سن بالای ۴۵ سال psa چک کنین.خواستم بپرسم چک psa باید به خاطر هموژن بودن پروستات انجام بشه ؟یا اینکه تمام افراد بالای ۴۵ سال حتی باوجود اکوی هموژن پروستات هم باید psa انجام بدن ؟؟؟ممنونم از صبر و پاسخگویی شما دکترعزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تمام افراد بالای ۴۵ سال
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با سلام.منظور از اکوی هموژن پروستات در سونوگرافی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست طبیعیه ، اگر بالای ۴۵ سال هستید psa چک شود
    2. تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنونم.یعنی به خاطر اکوی هموژن پروستات باید بعد از ۴۵ سالگی psa چک کنم یا کلا همه مردان بالای ۴۵ سال باید اینکارو بکنن حتی اگه اکوی پروستات هم هموژن یا طبیعی باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      همه ی مردان بالای ۴۵ سال
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوری جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دکتر۶۲ ساله هستم سالی یکبارسونوگرافی میکنم.دی ماه ۹۹بزرگی پروستات ۴۷بود.آیاراهی برای جلوگیری ازبزرگترشدن پروستات وجوددارد؟درضمن دچارزودانزالی وعدم نعوذهستم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1020 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 33 سالمه، الان حدود 2 سالی است که همیشه نه ولی معمولا موقع ادرار حس میکنم اسپرم از من خارج میشه. قبلنا دوره حادث شدن اون بیشتر بود ولی الآن هفته ای دو بار میشه. ضمن اینکه قبلتر با دقت متوجه می شدم که تو ادرارم اسپرم هست ولی الان به وضوح انتهای ادرارم کامل این موضوع مشخصه. و اخیرا انزال با درد همراه شده. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار پس از انزال جهت بررسی وجود اسپرم در ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر Fateme جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2331 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من خانمی سی یک ساله و مجرد هستم و دارای تنبلی تخمدان و تخمدان پلی کیستیک هستم که صورتم بسیار جوش میزد و به متخصص پوست مراجعه کردم
    خانم دکتر بهم قرص اسپیرونولاکتون و سپیروترون کامپاند و راکوتان دادن که چند ماه دارم مصرف بیشتر از هشت ماه میکنم
    صورتم لک های بارداری اورده این دوره دکتر avadort (دوتاستراید)تجویز کردن الان من در مصرف این قرص نگرانم هم اینکه برای سرطان پروستات مردان هست هم نوشته تا شش ماه بعد از مصرف خون ندهید و مهمتر اینکه بر جنین اصر میگذارد و من نگرانم در اینده ازدواج کنم و باردار بشم اثرات این قرص روی الت تناسلی جنین تاثیر بذارد
    ازتون راهنمایی میخواستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      فعلا مشکلی نیست قبل از بارداری باید قطع شود
  • تصویر کاربر پدرام جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن مردمتاهل 50ساله هستم دوماه پیش سوزش ودردخفیف سرآلت داشتم بعدازآزمایش وسونومشخص شدکه عفونت ندارم ولی پرپستاتم کلسیفیه شده ویه مختصرافزایش حجم پیداکرده ونوشته بود25-30گرم اندازه پروستات که نفهمیدم منظورش چیه علایم من سوزش خفیف وتکررادراربودکمی هم دردسرآلت وکمروبقلم-دکترتاوانکس500روزی یک عددبمدتدوهفته وفنازومکس 100روزی سه عددبمدت 5روزوسلوکسیب 100روزی دوعددبمدت 5روزبهم دادبعد۱۵روزمصرف دارویه نوددرصدعلایمم کم شده ودکترگفت اون ده درصدم رفع میشه ولی من میترسم نزدیکی داشته باشم بنظرشماوضعیت پروستات من نرماله یانه؟البتهpsa 0.8بود/آقای دکترمن مایعات کافی مصرف میکنم وورزش هم انجام میدم آیابایدحتمابطورمنظم رابطه جنسی داشته باشم یافعلا ازاین موضوع دوری کنم تابهبودکامل؟لطفن بفرماییدبرای بهبودکامل چه بایدبکنم؟؟وآیااندازه پروستات25-30گرم برای من نرماله ؟ببخشیدکه خیلی سوال کردم چون خیلی نگران هستم😢
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی برای رابطه ی جنسی ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Mtc پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام.لطفا نظرتان را می گید آزمایش و سونو برای پدرم هست که ۶۸ سال سن دارند.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      Psa شون بالای ۴ هست. وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم باید نمونه برداری شود
    2. تصویر کاربر Mtc پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام.آقای دکتر پدرم قرص فشار و آسپرین مصرف میکنه.این دارو تداخل نداره ؟انشاالله که با این دارو خوب میشن بخوام بیارم پیش شما کی نوبت میدید خواهش میکنم خیلی طولانی نباشه خیلی خیلی نگرانم.ممنون
    3. تصویر کاربر Mtc پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام.با قرص فشار و آسپرین تداخل ندارد.چه زمانی میتوانیم برای ویزیت پیش شمابیاییم.خواهش میکنم خیلی دیر نباشه واقعا نگرانم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تداخل نداده ، یک ماه دارو مصرف کنن و مجدد psa چک کنن، عدد بعدی رو برام بفرستین یک ماه بعد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب