اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 905 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر آقایی هستم 47 ساله، گاها میشد که چند قطره ادرار به صورت بی اختیار بدون این که متوجه شوم از من خارج میشد و من فقط میدیدم لباس زیرم به صورت جزئی مرطوب شده. به تازگی مشکل جدیدی پیدا کرده ام که بعد از ادرار کردن و تخلیه مثانه، در هنگام خروج از توالت به ناگاه احساس ادرار شدید میکنم که به ناچار دوباره بر میگردم اما ظاهرا مثانه خالی هست ولی اون احساس ادرار وجود داره، در همین حالت بدون این که هیچ گونه حالت برانگیختگی پیدا کنم از من مقداری مایع منی خارج شده و بلافاصله مقداری ادرار تخلیه میشود. ضمنا این نکته رو هم یاداور بشم که حجم مایع منی در زمان انزال حدودا نصف شده خواهشمنم راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص وزیکر روزی یک عدد
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر
    سؤال داشتم خدمت شما در مورد وضعیت پدرم
    سن بابام حدود نود سال هست و چند سال پیش تب و لرز داشت و دکتر تشخیص داده باید مجاری اداری و پروستات جراحی شود و این کار انجام شد یک مدتی خوب بود ولی دوباره همان داستان شروع شد و قرص پروستات و آنتی بیوتیک جواب نمی دهد و دوباره پیشنهاد جراحی داده اند در حالی که بعضی از متخصصین همان اولین بار هم با توجه به سن بابا جراحی را صلاح نمی دیدند لطفا راهنمایی کنید اگر چنانچه نیاز به ارسال مدارک و ویزیت آنلاین باشد امکانش را فراهم کنیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      وقتی جای دیگر عمل کردین تحت نظر همان پزشک باشید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر مدت یک سال هست در هنگام رابطه جنسی و در هنگام انزال مقار اسپرمی که از من خارج میشه بسیار کمه و مقداری هم که خارج میشه هیچ گونه جهشی نداره در ضمن من آزمایش خون را هم برای شما ارسال میکنم
    لطفا راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم انجام شود
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید پدر من 86ساله 6قبل عمل پروستات و انجام داد و تشخیص دادند که بدخیم هستش با دارو کنترل میشد تا اینکه دو ماه قبل بازوی چپش درد گرفت و استخوان بازوش شکست تو عکس یه زائده روی بازوش بود که ارتوپد جراحی نکرد و گفتن که احتمالا سرطان پخش شده فقط یه آتل بستن پدرم واقعا درد داره الان سرش هم بشدت درد می کنه اگر درمانی براش هست تا ما بیاریمش مطب شما چون شهرستان هستیم داروهای مصرفی
    نفروئت _ویتاکیم _لوزاتن _بیکا لومید _کلاتو در بجای انوکساپارین _الوکیم. لطفا راهنمایی کنیدممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اسکن هسته ای استخوان جهت بررسی متاستاز انجام شود
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    همسر من 8 ماهی هست که تکرر ادرار گرفته و ادرارش خوب تخلیه نمیشه بخصوص شبها چند بار بیدار میشه میره دستشویی هر بارحدود یک ربع طول میکشه ادرارش دفع بشه فشار نداره ادرار و به سختی دفع میشه ولی سوزش وخون نداره تو ادرارش فقط ی کمی بیضه هاش درد داره
    در ضمن ایشون مصرف سیگار و متادون هم دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود و شبی یک عدد کپسول تامسولوسین
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما اقای دکتر کرمی عزیز ،پدرهمسرمن به دلیل درگیری پروستات نمونه برداری انجام دادن و بعد از جواب نمونه برداری بنا به تشخیص دکترشون سی تی اسکن انجام دادن که جوابشو میفرستم واستون ،و دکترشون تشخیص سرطان دادن که متاسفانه متازتاز داده است ،و گفتن چون عمل شون سنگین هست و به استخوان زده و موضع وسیعی رو درگیر کرده عمل نمیکنن و درمان روبا هورمون درمانی شروع میکنن ،میخواستم نظر شمارو در این مورد بدونم و به نظر شما هورمون درمانی موثر واقع میشه یا خیر ؟و اینکه درطی هورمون درنانی سرطان پیشرفت میکند یا خیر؟اقای دکتر امید به بهبودی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      وقتی متاستاز باشه نمیشه عمل کرد ، تحت نظر دکتر رادیوانکولوژی جهت هورمون تراپی و رادیوتراپی باشن
  • تصویر کاربر Nima چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده ۳۷ دارم مدتی بودکه تکرر ادار داشتم وقتی به دکتر مراجعه نمودم آزمایش دادم کراتینم در ازمایش اول یک و شش دهم بود و اروه نرمال بود سونو گرافی سایزپروستات رو ۳۸ _۴۱_۴۷ م م و حجم ان رو ۳۹ _ ۴۰ نشون داد کپسول پروستات صاف بوده و اثر فشارنده ندارد برای اطمینان خاطر دوباره ازمایش دادم کراتین یک وپنچ دهم1/5 نشون داد ازمایش!psa هم چهار دهم0/4 بود سایر موارد هم نرمال بود .الان چند روزه بیضه سمت راستمم یکم درد داره.کراتین۸۷۶ وپروتین 49 و volume بیست و چهار ساعته هم هم نرمال بود .الان شب ها یک عدد قرص تامسولسین و یک قرص گیاهی برای کوچک کردن پروستات می خورم .الان چکار کنم اقدام دیگری نیز لازم هست؟چه غذاهایی بخورم و یا نخورم .؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      همین کافیه ، مصرف مایعاتتون خیلی بیشتر شه ، یک ماه بعد مجدد کراتینین چک شود
  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اینجانب با سن 32ومجردم سه ماه پیش بعد از خود ارضایی دچار درد پروستات والت واطراف الت وتکرر ادرار وبیضه درد و زود انزالی شدم که الان بعد از سه ماه بدون مصرف دارو تکرر ادرار ندارم بعد از ادرار چند دقیقه ای یکم احساس سوزش مختصر در پروستات یا الت دارم که با سرما بیشتر میشه ولی زود انزالی شدید دارم درد پرینه و در مقعد بعضی روزا هست بعضی روزا نیست لطفا کمکم کنید به علت مشکل التهاب روده از مصرف ضد التهاب ترس دارم ازمایش ادرار عاری از میکروب وسالم بود ولی WBC2_3 سونو گرافی هم سالم فقط پروستات اندازه اش29*37*46 میلیمترکه حجم 26سی سی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر داریوش سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی.من .حدود یک هفته یا بیشتر هست که قسمت سمت راست پایین شکمم درد میکند و گاهی اوقات به سمت بیضه و کنار پایم هم کشیده می شود.بخصوص در حالت ایستاده و نشسته درد بیشتر می شود ولی موقع دراز کشیدن کمتر است سنم هم 69 را رد کرده ام.البته به خاطر شرایط سنم طبق دستور پزشکان از دارو های متو پرولول سوکسینات -دیلتیازم 60 -سیتریزین 10-بتا هیستین 8- آسپیرین 80 -فلوکستین 10 -امیو فارم 200 -کلر دیاز پوکساید 5- نیترو گیلیسرین 2/6 و اسپری سرو فلو 250 روزانه مصرف می کنم. قبلآ از همکاری شما کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد تامسولوسین مصرف شود ، سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر آمنه پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    پزشک برای پدرم ام آر آی نوشتند و بعد از دیدن نتیجه ، بیوپسی پروستات برایشان نوشتند.
    نتیجه ام آر آی و نتیجه بیوپسی پروستات را برایتان ارسال میکنم
    ممنونم از راهنمایی شما نظر آقای دکتر در مورد نتیجه بیوپسی پروستات
    1. تصویر کاربر آمنه پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام
      هنوز به سوال من پاسخی داده نشده است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب