اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید،بنده ۴۱ سال سن دارم، خواستم بپرسم نتیجه آزمایش پروستاتم نرمال هست یا نیاز به پیگیری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر اخوان پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ضمن سلام و خدا قوت ,مردی 56 ساله ام که چند سال است بخاط پروستاتم هرشب یکعددکپسول تامسولسین و یکعدد قرص بکلوفن 10مصرف می کنم و هر 6ماه هم نتیجه آزمایشpsa روی1.4بوده اما در آزمایش اخیر 2شب کپسول و قرص نخوردم و آزمایش دادم .نتیجه 6.5psa و freepsa1.7شدو همچنین مدفوع هایکلو باکتری 37درج شد. و آزمایش cea2.9بوده و در سونوگرافی لگنی پروستات 50گرم درج شده است. لطفا بفرمایید چه دارویی و چه مدت مصرف کنم و بعد از چند روز از اتمام دارو مجددا آزمایش بدهم . و آیا کپسول و قرص فعلی را نیز مصرف کنم. با تشکر از فرصت داده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      یک ماه هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین مصرف کنید ، یک ماه بعد مجدد psa چک کنید، اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    باسلام ودرود فراوان
    بنده ۳۰ساله هستم از سالها قبل بعداز ارضاشدن دچارگرفتگی عضلات لگن وماهیچه های پشت ران وکمر و بیضه سمت راست میشم وبنده سکس نامنظم دارم انواع ازمایش های سونوگرافی و ازمایش خون و سونوگرافی مخصوص از پروستات دادم ولی همه نرمال وطبیعی هستند یه مدت قرص ناپروکسن و ویتامین دی خوردم که فایده نداشت.بنده متاسفانه به سندروم روده تحریک پذیر و ویروس اچ پی وی هم مبتلا هستم .لطفا درد بنده را بفرماییدناشی از چه چیزهست؟
    1. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ضمنا ادرارم کج میشه و مسیر ریزش مستقیم ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین. قرص ملوکسیکام هر ۱۲ ساعت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام نظر شما برای من مهم است
    من دوهفته است در شهرستان عملturp انجام دادم الان آخر ادرارم تکه تکه تخلیه می شود باید زور بزنم دکتر برای دوماه قرص نالیدکس۵۰۰ تجویز کرده و گفته بعد از دوماه باید سیستسکوپی کنم
    ۱- به نظر شما مصرف دوماه قرص نالیدکس طولانی نیست
    ۲- علت اینکه انتهای مجرای ادرارم یک گیر احساس می کنم چیست
    ۳- بهترین دارو و درمان برای تقویت عضلات ضعیف شده مثانه چیست بغیر از پرازوسین.تامسولسین.امنیک.ترازوسین
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شوید تا بررسی شود مجرای ادرار. به پزشک خودتون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام، جناب دکتر من از ۱۸ سالگی از بزرگی پروستات و عدم تخلیه کامل، احساس ادرار و تکرر ادرار تا الان که سی سالمه رنج میبرم. البته قندم دارم. الان واقعا کلافه م از این موضوع. چیکار باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود اگر طبیعی باشد التهاب پروستات یا تنگی مجرا مطرح می شود
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده ۳۳ساله و متاهل هستم به مدت چهار ماهه که احساس سوزش و درد در ناحیه الت تناسلی دارم به همراه درد در زیر بیضه و بالای مثانه و گاهی اوقات درد در ناحیه مقعد رو نیز تجربه میکنم فشار ادرارم طبیعی میباشد و قرص پروترال اپاس و ملوکسیکام و تاوانکس رو مصرف کردم منتها جوابی دریافت نکردم لطفا راهنمای کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.
    ببخشید چند روز پیش بعد از ادرار کردن مایعی شبیه مایع منی خارج شد(این اتفاق اولین بار افتاده برام) یه چند وقتی هم میشه که یکم تاخیر در ادرار دارم و احساس میکنم مثانم کامل خالی نمیشه میتونه التهاب پروستات باشه؟
    ۱۹ سالمه و متاسفانه تو دوران کرونا که همش خونه بودم خود ارضایی زیاد داشتم وتقریبا به روزی یک بار رسیده بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر حراجلی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    اختلال در ادراد دارم و فشار ضعیف ودرد بین پاهام دارم بعض وقتا موقع که خسته میشم،حس میکنم بعداز ادرار تخلیه نشدم بصصورت کامل واحساس خفگی میکنم،اگه بتونم یک جوری نوبت زودتر بگیرم چند دقیقه از وقتتون بگیرم .
    سپاس فراوان احساس خفگی میکنم از بین پاهام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود. عکس RUG نیز انجام شود
  • تصویر کاربر الهام سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر بزرگوار
    پدرم سرطان پروستات داشتن و الان نزدیک ٣ سال تحت نظر شما هستند.دکتر جان هر سه ماه چکاپشونو انجام می دهند الان هم آزمایش دادند می خواستم لطف کنید و بررسی بفرمایید که آیا نیاز به دارو هست یا نه؟
    PSA 0.5
    Free PSA 0.1
    FreePSA/PSA0.20
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عمل رادیکال پروستاتکتومی شده؟
    2. تصویر کاربر الهام سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله آقای دکتر توسط خود شما جراحی شدن و تمام قسمت های پروستات خارج شده
      بعد از عمل فرمودید غدد لنفاوی هم دست زدید و سالم بودن و خارج نکردید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عدد psa بعد عمل باید کمتر از ۰.۲ باشه. الان برای شما شده ۰.۵ . مراجعه کنید سر فرصت بررسی کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ف سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پزشک برای من لووفلوکساسین تجویز کرده بود برای ۱۰ روز که دو سه روز آخر مصرف لووفلوکساسین خون خیلی کمرنگ شده بود ولی الان که پنج روزه نمیخورم دوباره خون توی منی مثل قبل پر رنگ شده چند روز باید قرص رو ادامه بدم؟ بدون نسخه میشه تهیه کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش و کشت مایع منی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب