اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام
    مدارک پزشکی بیمار 75 ساله به پیوست ارسال می گردد
    خواهشمند است در صورت امکان راهنمایی بفرمایید
    در این مرحله. عمل مناسب هست؟ یا پرتو درمانی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ، با توجه به جواب پاتولوژی رادیوتراپی ارجح است
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 672 مشاهده پرسش
    پروستات دارم و زیر شکمم ورم کرده و در موقع ادرار تکه های خون بیرون می آید و گه گاهی پاهایم بی رمق میشوند.)البته سنگ کلیه جدیدا هم در سونوگرافی مشاهده شده است(

    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن بدون تزریق و با تزریق از شکم و لگن انجام شود و سپس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید . من پروترال 4 میخوردم والان هم فقط شبها نزدیک صبح یک بار وبعضی وقتها دوبار دستشوی میرم . تکرر هم ندارم وازپروستا باریچ هم استفاده کردم چه داروی ودرچه زمانی مصرف کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      Psa چک شود . قرص فیناستراید روزی یک عدد اضافه شود
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    باسلام.شبهاتکررادراردارم.18999 آزمایش PSA دادم 1.23 بود.18999سونودادم سایزپروستاتم 51×42×39بودسنم 59 ساله.گفتن التهاب پروستات دارم.گهگاهی دردکشاله ران دارم.نه سوزش ادرار دارم ونه قطره قطره ادرار.شوت ادرار خوب است.ادرارم 45 ccاست.بدلیل کرونالطفن داروتجویزبفرمایندتااوضاع مناسب وبه مطب بیایم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده شود
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر طاعات و عبادات قبول .
    قبل از اینکه سوالمو مطرح کنم لازمه چند نکته خدمتتون عرض کنم :
    پدربزرگ بنده 85 سالشه 12 سال پیش عمل قلب باز کرده که دوتا از رگهاشم پیوندی و مشکل پروستاتم داشتن .
    قبل عید یه سکته قلبی کردن که باعث بسته شدن رگهای قلبی شد و عمل آنژیو انجام دادن . بعد یه هفته مشکل دفع ادرار پیدا کردن و باسونگرافی تشخیص دادن که بزرگی پروستات و دارو دادن و بهشون سوند وصل کردن تا به امروز که هیچ تغییر ی ایجاد نشده و کماکان سوند همراهشونه.
    به نظر شما حتما باید جراحی بشه ؟
    آیا بدون بیهوشی میشه عمل انجام داد؟
    آیا با مشکل قلبی و اوضاع کرونا شما صلاح بر عمل میدونید ؟
    برای ویزیت حضوری تشریف بیاریم؟
    یکسری مدارک واستون ارسال میکنم واسه سونوگرافی و آنژیو قلب.
    قرص های پروستاتشونم : فینوپروست5 و پروترال 0.4
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      با توجه به شرایط قلبشون شرایط عمل ندارن ، سوند هر ۲ هفته تعویض شود
  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    مدرک 62 سال‌ دارند و مدتی به خاطر تکرر ادرار به پزشک مراجعه کردند که با انجام آزمایشات psa25 می باشد و نمونه برداری وmri و ctهم انجام دادند آیا قابل درمان هست؟
    1. تصویر کاربر Mehdi یکشنبه ۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      T
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      با توجه به متاستاز ، عمل جراحی نباز نیست و توسط دکتر رادیوانکولوژی باید تحت اقداماتی از جمله رادیوتراپی قرار گیرند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید.س سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من59 سال سن دارم یک ماهی هست که شبها 2الی 3 مرتبه بعلت دفع ادرار بیدار میشوم بنظرتان چه قرصی مناسب هست استفاده کنم تا بعد از کرونا ازمایش هم بدهم .البته هیچ مشکل دیگری هم ندارم.ممنون لطف میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3200 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۲۹ سالمه چند روز پیش برای بررسی کبد چرب سونو دادم و تو جوابم نوشته اندازه پروستات ۳۰ و بزرگتر
    مشکلم اینه چند روزه ادرارم خیلی کم و نارنجی شده و زیر شکمم که فکر میکنم مثانمه درد دارم
    چند روز قبلم حالت تهوع و درد شکمی و روده ای داشتم که الان اونا کاملا خوبه
    ولی ادرارم به شدت کم شده رنگش تیرست وزیر دلم درد دارم
    سوزشی‌موقع دفع ادرار ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مصرف مایعاتتون بیشتر شه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر جودکی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    پدر من بعد از عمل پروستات خوش خیم و برداشتن پروستات و بعد از ۱۰ روز که سون را دراوردیم
    با بی اختیاریی در ادرار و نگفتن که ادرار دارد یا نه
    البته ۷۷ سال دارد
    کی خوب می شود
    چه باید کرد
    البته محل عمل و بخیه ها برایشان غیر قابل تحمل است و پزشکشان گفته باید اطراف عمل را فشار دهیم تا ترشحات خارج شود
    راهنپایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      بی اختیاری تا چن هفته میتونه ادامه دار باشه ، تحت نظر پزشک جراح خودتون باشین
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر کرمی برای التهاب پروستات مصرف داروهای ملوکسیکام و تامسولوسین و افلوکساسین را برایم تجویز نمودید الان پس از مصرف 12 روزه دارو عوارض مثل ادرار کف دار و سرفه به وجود امده به نظر شما مصرف دارو هار ادامه دهم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ربطی به دارو ها نداره ادامه بدین مصرف مایعات بیشتر باشه
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خب به نظرتون ادرار کف دار مشکلی نیست؟
    3. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خب به نظرتون ادارا کف دار مشکلی برام ایجاد نمیکنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مصرف مایعات بیشتر شه اگر ادامه دار شد ازمایش ادرار انجام شود
    5. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      بله ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام دادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      خوبه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب