اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضارحمانی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان. درطول شبانه روز 30 بار شایدم بیشتر میرم دسشویی نمیدونم مشکل مثانمه یا کلیه یا پروستات. سونوگرافی هم امروز گرفتم میفرستم خدمتتون. خاهشا کمکم کنید. ایا دچار سرطان پروستات یا مثانه هستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      Psa ، ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام من بزرگی خوش خیم پروستات دارم و چند سال میشه قرص امنیک مصرف میکنم شبها دو الی سه بار برای دفع ادرار از خواب بلند میشم آخرین آزمایش و سونو گرافی من PSA 0/4 و free psaبرابر ۰/۱ بوده و در سونو حجم تقریب پروستات ۵۵ccو باقی مانده ادراری ۱۱۳cc بود آیا نیاز به داروی جدیدی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اگر با امنیک علامتون کنترل نیست باید عمل شوید ، مراجعه کنید حضوری. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مردی 51 ساله هستم پی اس آ 9 داشتم که طبق مشورت با شما یک ماه تاوانکس استفاده کردم پی اس آم تغییری نکرد طبق فرمایش شما ام آر آی پروستات انجام دادم پاسخش خدمتتون به پیوست ارسال می کنم لطف کنید من رو برای پیگیری راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    -با سلام و عرض ادب و احترام خدمت شما..
    .
    ببخشید بنده با علائمی که قبلا خدمتتون عرض کردم به پزشک مراجعه کردم . احساس عدم توانایی دفع باقی مانده ادرار پس از دفع اولیه . احساس نیاز به دفع ادرار بلافاصله بعد تخلیه و حالت غیر عادی. احساس ناراحتی زیر شکم و گاها کمی درد در زیر شکم و کیسه بیضه. احساس سردی و کرختی نسبتا زیاد در اندام تناسلی .کدر بودن ادرار. احساس کمی کمی سوزش در دفع ادرار. دکتر اول که مراجعه کردم آزمایش خون و ادرار نوشتند و سونو که من فعلا سونو انجام ندادم. پزشک اول این دارو ها دادند تاوانکس ۵۰۰ پروترال چهار درصد و دو دارو برای درد دگ...
    .
    پزشک دوم نتیجه آزمایش دیدن و گفتن کمی خون در ادرار داری و سونو نوشتند
    .
    عرضم این هست که توصیه و نظر حضرت عالی چی هست
    و مراقبت های قبل سونو راهنمایی بفرمائید و اینکه سونو فقط از طریق مقعد هست؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اگر خون در ادرار دیده شده قدم اول سونوگرافی انجام شود
    2. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      درمورد مراقبت های قبل سونو راهنمایی بفرمائید و اینکه سونو فقط از طریق مقعد هست؟
    3. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      در مورد مراقبت های قبل سونو راهنمایی بفرمائید و اینکه سونو فقط از طریق مقعد هست؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      از راه مقعد نیاز نیست. هنگام سونوگرافی مثانه پر باشد
    5. تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      عرض ادب. آقای دکتر این جواب سونو بنده.
      آقای دکتر بطور کلی دفع ادرار نرمالی ندارم...گاها با سختی ادرار دفع میشه ....و زنگ ادرار خوب نیس
      دکتر سونو گفتن در کلیه چپ رسوب داری احتمالا کریستال باشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      همون داروها کافیه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مردی 51 ساله هستم پی اس آ 9 داشتم که طبق مشورت با شما یک ماه تاوانکس استفاده کردم پی اس آم تغییری نکرد طبق فرمایش شما ام آر آی پروستات انجام دادم پاسخش خدمتتون به پیوست ارسال می کنم لطف کنید من رو برای پیگیری راهنمایی بفرمایید این نتیجشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      نتیجه ش رو بفرستید
    2. تصویر کاربر منصور چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      I
    3. تصویر کاربر منصور چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      این جوابشه
    4. تصویر کاربر منصور چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اثن نتثجشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      نتیجه خوبه ، هر ۶ ماه psa چک شود . شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود.، کار بیشتری نیاز نیست.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بنده 37 سالمه و مجرد هستم. مشکلی که دارم اینه که حدود دو ماهی هست که زمان انزال ، منی به سختی از آلتم خارج میشه واحساس میکنم که انگار مانعی سر راهش هست و به صورت کامل خارج نمیشه. نگران هستم .راهنمایی بفرمائید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اگر ادرارتون خوبه ، مشکلی نیست
  • تصویر کاربر M چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام.اقایه دکتر خودارزایی چ عوارض و ضرر هایی در آینده میتونه داشته باشه؟ ایا در زندگی زناشویی آینده مشکل ساز میشود؟ایا اگه ترک کنم عوارض بطور کامل از بین میروند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      از نظر روحی در زندگی زناشویی مشکل ساز میشه
    2. تصویر کاربر M دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ایا اگَر ترک کنم عوارض از بین خواهند رفت؟
    3. تصویر کاربر M سه شنبه ۱۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      لطفا جواب بدین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام خداقوت خدمت دکتر گرامی . ۳۰ سالم هست . حدود ۴ سالی میشه تو اسپرمم خون هست چندین بار قرص آنتی بیوتیک خوردم خونش کم شده ولی قطع نشده . پیش یه دکتری رفتم بهم آمپول (triptorelin) زد گفت ۳ ماه دیگه باید یکی دیگه بزنم . میخواستم ببینم چقدر عوارض داره آیا این آمپول کارساز هست و آیا ۳ ماه دیگه اون یکی رو هم بزنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شه ، انالیز و کشت مایع منی ، چک psa
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    باسلام.26ساله هستم مجرد.دارو های افلاکساسین و تامسولوسین و...را به صورت دوره ای مصرف کرده ام.از کودکی التهاب مزمن پروستات دارم با علت نامشخص مشکوک به دلایل روان تنی و عصبی.دوسال است التهاب رکتوم و مقعد و روده تحریک پذیر هم اضافه شده.الان مدتی است التهاب به کیسه بیضه و طناب بیضه و اپیدیدیمیت اضاف شده و کیسه بیضه بسیار حساس و ملتهب است و عصب مچ دست و پا تیر میکشد چگونه التهاب را از کیسه بیضه خارج کنم؟نگران کننده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود ابتدا
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۱۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر سونو بیضه و مثانه و پروستات چند ماهه پیش انجام دادم طبیعی بود فقط یه کیست ۵ میل تو پروستات دیده شد.ولی از همان زمان التهاب در طناب بیضه و اپیدیدیمیت و درد و حساسیت شدید بیضه ایجاد شده الان شدید تر شده و التهاب و جریان خون در کیسه بیضه زیاد و درد دارم البته معمولا پس از انزال یا تحریک این اتفاق می افتد دوروز پیش هم علایم پروستاتیت و تب خفیفی داشتم.ضعف و خستگی شدید هم معمولا پس از انزال دارم ضعف و درد در کمر احتمال دارد عفونت درد لوله های منوی بیضه باشد ازمایش ادرار چند وقته ندادم چطور بفهمم شدید نگرانم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدین ، سونوگرافی جدید انجام شه ، شبی یک عدد کپسول تامسولوسین نصرف شه ، قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت
    4. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      تشکر.دوره مصرف دارو ها چند روز است؟اگر آزمایش ادرار خوب بود آنتی بیوتیک را ادامه بدم یا خیر؟این سریع خسته شدن به خاطر فاکتور های التهابی در بدن است؟به محض خستگی درد طناب بیضه شروع میشود مانند کسی که واریکوسل دارد به همراه تیر کشیدن سمت چپ رکتوم.داروی ملوکسیکام برای التهاب رکتوم که دارم مشکلی ایجاد نمیکند.شرمنده طولانی شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      تا یک ماه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر من سنم 48 و به مدت 26 سال التهاب پروستات دارم آیا شو ک تراپی در درمان موثر است یا ممکن بدتر هم بکند ؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب