اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وعرض پوزش
    من دو سال است پروزاسین یک میلی استفاده می کنم تکرر ادار ندارم ولی آزمایش تیرماه امسال PSA مقدار 3.83 هست وFREE آن 69 درصد می باشد ونسبت آن 159/. می باشد سه سال قبل هم PSA من 2.67 بوده وFREE آن هم 71/. بوده است گاها فشار ادارم در صورت کم آب خوردن یا دیر تخلیه کردن کم می شود آیا باید داروی پروزاسین 1 میلی را تغییر دهم یا خیر ؟ تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر همین دارو‌ موثر بوده و ادامه بدید
  • تصویر کاربر یونس پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 5981 مشاهده پرسش
    من دوساله بدلیل بزرگ شدن پروستات خوش خیم وعدم کنترل ادرار بنا به توصیه پزشک متخصص قرص های فینوپروست وروتاا ۰/۴ وترازوسین مصرف میکنم هر ششماه پس از سونوگرافی وآزمایش psa ویزیت میشم ودکترم راضیه ومشکلم تقریبا مرتفع شده ،ولی متاسفانه دچار ناتوانی جنسی شده ام آیا راهی برای حل مشکل جدید وجود دارد. من ۷۴ ساله هستم ممنون میشم اگه پاسخ بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی خصوصا در مورد رفع ناتوانی جنسی اینجانب را دنبال کنید. 🆔 https://www.instagram.com/drkarami/ 🆔 http://t.me/irdarman
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    ۵۹ ساله ادرار بریده بریده دارم و شبها احساس میکنم ریزش ادراری کوچک دارم وبعضی وقتها روی مثانه ام یک نقطه خارش از درون دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و‌ مثانه و بررسی پروستات انجام بدید و با جوابش به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    پدرم71ساله میباشد در آزمایش ادرار ایشان خون بوده و حجم پروستات 63ccبوده در سال98حجم پروستات 54ccبوده ولی مشکلی از لحاظ دفع ادرار ندارن. درصورت امکان جواب آزمایش و سونوگرافی برای شما ارسال کنم و شما اظهار نظر بفرمایید. ممنون پدرم71ساله میباشد در آزمایش ادرار ایشان خون بوده و حجم پروستات 63ccبوده در سال98حجم پروستات 54ccبوده ولی مشکلی از لحاظ دفع ادرار ندارن. درصورت امکان جواب آزمایش و سونوگرافی برای شما ارسال کنم و شما اظهار نظر بفرمایید. ممنون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ها ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشات خوبه تامسولوسین هر شب مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام ، مرد 65 ساله هستم که به دلیل بزرگی پروستات تحت عمل جراحی پروستاتکتومی ( عمل باز) قرارگرفتم ، با توجه به آزمایش پاتولوژی ابعاد پروستات 3.5*4*7 و خوش خیم بوده :
    .1- آیا این سایز پروستات نیاز به جراحی باز بوده و یا با امکان جراحی بسته نیز وجو داشته
    .2 – بعد از 45 روز خون در اردار و بی اختیار و تکرر ادرار داشتم که با تجویز پزشک آزمایش ادرار دادم که در آزمایش دفع پروتئین و وجود خون در ادرار مشاهده شد.
    .3-باز به تجویز پزشک به انجام سیستوسکوپی رضایت دادم
    .4- بعد از سیستوسکوپی ایشان فرمودند دچار تنگی مختصر گردنه مثانه میباشم
    در حال حاضر با گذشت 50 روز بعد از عمل دچار بی اختیاری و تکرر ادرار هستم و پزشک زمان مشخصی را برای بهبودی اعلام نکرده .
    دارویی که در حال حاضر مصرف میکنم قرص سیپرو فلاکساسین و تولترودین 2 استفاده میکنم .
    در صورت امکان لطفا راهنمایی فرمائید چه اقدامی میتوانم انجام دهم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نتیجه سیستوسکوپی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر پرویز چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تصویر گزارش سیستوسکوپی قبلا فرستاده شده بود . با این حال دوباره ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      این خلاصه پرونده هست و گزارش سیستوسکوپی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    من اخیرأ مشکل سوزش ادرار شدید داشتم خصوصاً هنگام مصرف زیاد مایعات پس از مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی مشخص شد که کیست 6mm در پروستات دارم و با وجود مصرف دارو این سوزش ادرار هنوز دفع نشده دکتر آزمایشpsa برام نوشته کمی در خصوص اینکه ممکنه روی باروری تاثیر بگذاره نگرانم کمی هم نگران سرطان پروستات هستم و اینکه این کیست رو کیست بی‌خطر میگن یا خیر؟ اگر بی خطر هست چرا ممکنه افزایش اندازه داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مدارک و سونوگرافیتون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اخیرأ هم درد ناحیه شکم از ناف به سمت کلیه پیدا کردم که چند بار در روز میگیره
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
      درد شکم و دور ناف. به سمت کلیه هم دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با جواب PSA به مطب مراجعه کنید،باید معاینه پروستات بشید
    5. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان برای آزمایش psa کدام آزمایشگاه برم که دقیق باشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تفاوتی نمیکنه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نورا جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    پدرم 62 ساله هستن و پروستاتشون بزرگ شده و باید عمل آندوسکوپی انجام بدن و ی سال و نیم هست آنژیو کردن و دکتر قلبشون گفته به هیج وجه آسپرین نباید قطع شه.و متورال هم استفاده میکنن. قطع نکرذن دارو مشکلی ایجاد نمیکنه؟ من اومدم تهران و تایم شما تا 25 ام پر بود میتونید ی نوبت به من بدید ک حضوری خدمتتون برسم.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام
    جناب دکتر، بنده دو هفته پیش کمردرد شدیدی داشتم که الان بهتر ولی گاهی به بیضه ها هم می زند. البته دیسک L3 و L4 کمی بیرون زدگی دارد. چند روز پیش آزمایش UA دادم و در کامنت های آزمایش نوشته بود که در ادرار اسپرم مشاهده شد. البته من قبل از رفتن به آزمایش چون احساس به دفع مدفوع کردم، ناچارا به دستشویی رفتم و برای اینکه ادرارم تخلیه نشود، با فشار دادن نوک آلت مانع خروج ادرار شدم. آیا وجود اسپرم در آزمایش ادرار می تواند صرفا ناشی از این حرکت باشد یا دلیل دیگری دارد؟ البته تصمیم دارم دوباره آزمایش دهم. خواستم بپرسم با توجه به درد کمر و بیضه ها، باید چه آزمایشاتی انجام دهم و آیا سونوگرافی و مراجعه لازم است؟ بنده 39 ساله و مجرد هستم. با تشکر و سپاس، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر این حرکت باعث اسپرم در ادرار نمیشه آزمایش ادرار مجدد انجام بدید و با جوابش به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Mohsen دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 725 مشاهده پرسش
    با سلام. پدرم سال 91 عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی انجام دادند. دو ماه بعد آزمایش psaانجام دادند که سطح آن 0.32 بود و دکتر رادیوتراپی و هورمون درمانی تجویز کردند. بعد از آن هر 6 ماه آزمایش psa تکرار میشد که همیشه مقدار آن کوچکتر از 0.09 بود. در آخرین آزمایشی که انجام شد مقدار psa کمی بیشتر یعنی 0.1 شده است. نیاز به چه پیگیری دارد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به پیگیری هر ۳ ماه داره و اگر زیر ۰/۲ باشه خوب هست و کنترل هست
  • تصویر کاربر فتانه یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    بیمارستان خصوصی هم جراحی انجام میدین آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله بیمارستان نیکان
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب