اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمود جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام .من 63سال دارم .در آزمایشی که جدیدا انجام دادم معلوم شده کهpsa برابر1.34است.free psaبرابر0.5وک که ظاهرا مشکلی ندارد ولی نسبت این دو یعنیfree psa/psa برابر 0.371است که در برگه آزمایش خارج از رنج نرمال نشان داده شده .لطفا را هنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      نرماله و جای نگرانی نیست یک سال بعد آزمایش تکرار بشه
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    مطلب مهمی یادم رفت
    عذر میخواهم آلت تناسلی درناحیه نشیمنگاه موقع نشستن دردناک است وازار دهنده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سن تون؟ تورم و گرمی یا قرمزی نداره
  • تصویر کاربر ارشد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    پدر بزرگ من 90 ساله است و دارای دو سنگ بزرگ به اندازه 10 و 12 میلی متر دارد و پروستات 160 گرم بیمارستان ولیعصر سونو و تمام ازمایشات رو انجام دادن و نظرشون این بوده که باید پروستات شون عمل بشه با بیهوشی کامل و اینکه و ریسک عمل 50 50 هست و اگر هم عمل نشه پروستات شون سرطانی میشه ، ایا راهی وجود داره شما پروستات رو عمل کنید بدون بیهوشی ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      به روش بی حسی نخاعی میشه راه موقت ادراری براشون ایجاد کرد با عمل TURP
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام 63سال دارم در400/3/5عمل turpخوش خیم انجام داده ام 2هفته پیش بعدورزش خونریزی شد وقطع شد ولی سوزش افزایش پیدا کرد 10روز است سفالکسین 500هر12ساعت بعلاوه روزی یک عدد آزیترومایسن 500مصرف کردم سوزش کمی فروکش کرده ولی برطرف نشده
    بعدعمل تا باحال پروترال وفیناستراید میخورم جریان ادرار کمی بهتر است فعلا
    آنتی بیوتیک امروز تمام می شود ولی سوزش خفیف ادامه. دارد راهنمایی فرمایید از شهرستان تماس گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      فنازوپیریدین و تامسولوسین رو ادامه بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      روزانه یک عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر روح دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پدر بنده ۷۲سالشه،آزمایش چکاب خون دادن psaرو ۱۰ میباشد.سونو هم ندادیم،خودشون میگن علائم ادرار ندارن.آیا خطرناک هست یا باید اقدام دیگری انجام دهیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      یک ماه بعد مجدد تست psa تکرار کنند و اگه بالا بود حتما نیاز به نمونه برداری هست و به علایم ادراری ارتباطی نداره
    2. تصویر کاربر روح پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام
      جواب آزمابش رو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر روح پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام
      جواب سونوگرافی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تکرار PSA یک‌ ماه بعد
    5. تصویر کاربر روح جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      پس تا یک ماه آینده نیاز به هیچ دارویی نداره؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    ممنون اقای دکتر که با حوصله ودرایت جواب میدهید
    من ۴۴ سالم است و تمام ازمایشاتم خوب است ولی گاهی بعد از انزال برای مدتی کمی سوزش ادرار دارم و ادرارم با فشار کم خارج میشود و ضمنا اکثر اوقات دو سه قطره از ادرارم باقی میماند و چند دقیقه بعد از دستشویی خارج میشود ، می خواستم بدونم ایا امنیک برای یک ماه استفاده کنم و اگر بله بفرمایید چه دوزی و چه موقع از شبانه روز ، بسیار ممنون از صحه صدر شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر این‌ مواردی که گفتید طبیعی هست و‌جای نگرانی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      چند قطره خروج ادرار به علت ادرار باقی مانده در مجرا هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، پدرم ۵۹ ساله با psa 10 نمونه برداری شدن که فایل نمونه پبوشت شده است. دکتر معالج دستور جراحی دادن، خواستم نظر شما رو بپرسم و اینکه ایا با جزاحی بهبودی کامل حاصل میشه و یا خیر مرسی و اینکه چه مقدار احتمال متاستاز داره
    1. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام جواب سوال منو ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سرطان گزارش شده و درجش هم نسبتا بالا هست
    3. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر با حراحی دزمان میشه؟ و بنده یک وقت ویزیت تلفنی هم گرفته بودم چند روز پیش متاسفانه تماسی حاصل نشد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با جراحی و بعد شیمی درمانی درمان میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر خسته نباشید
    جناب آقای دکتر بنده التهاب پروستات داشتم و قرص امنیک 04 افلوکساسین 200 مصرف میکردم.دیروز متاسفانه در هنگام خود ارضایی خیلی خشن انجام دادم ناگهان حس کردم سره عالتم از داخل میسوزد و ادامه ندادم.و الان با هر بار ادرار کردن اول ادرار لخته خون می آید. و نوک عالتم میسوزد.
    اقای دکتر خیلی من میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      پماد جنتامایسین موضعی بزنید به نوک آلت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مایعات زیاد مصرف کنید و که ادرارتون زیاد بشه تا سریعتر خوب بشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محیا دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با سلام.
    پدرم سرطان مثانه بدخیم و سرطان پروستات با نمره گلیسون 4+3 دارد. آمپول دیفرلین مصرف میکند.
    پروستات به مهره ها متاستاز کرده است.
    با توجه به مدارک ارسالی، پیشنهاد شما برای درمان متاستاز چیست؟
    آیا خطر فلج شدن دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      کمورادیوتراپی زیر نظر متخصص رادیوانکولوژی
  • تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سوالی که در رابطه بابیماری بهنام ۵۹ ساله فرمودید درد وسوزش ندارم تخلیه ادرار تقریبا خوبه حجم باقیمانده در سونو۸سی سی می‌باشد فقط چند ماه پیش دو سه بار بین مقعد وبیضه کمی احساس فشردگی وناراحنی میکردم که بعد از انجام رابطه برطرف شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      الان احساس سنگینی بین پاها نداریذ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب