اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر M چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،خسته نباشید
    من مدت سه سال هست که در منی خون میبینم.۴۲سال دارم.و چندین بار به پزشک مراجعه کردم و پس از مصرف آنتی بیوتیک بهبودی پیدا نکردم.این مسئله نگرانم کرده،لطفا راهنمایی بفرمایید.این موضوع میتونه خطرناک باشه؟ممنون از وقتی که در اختیار ما قرار دادید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید سونوگرافی از بیضه ها و اسکروتوم انجام بدید و جوابش رو بیارید بیینم
  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1369 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت به خیر
    پدرم بعد از تست psa = 25 و انجام بایوپسی با گلیسون ۴+۵ تحت عمل رادیکال پروستات قرار گرفتن. نتیجه اسکن استخوان و mri هم سرایت سرطان به جایی رو نشون نداده بود. بعد از عمل، پاتولوژی انجام شد که نتیجه رو خدمتتون ارسال میکنم. امروز بعد از سه ماه از عمل اولین تست psa عدد ۱.۲۳ رو نشون داده.
    اقای دکتر میخواستم بپرسم با وجود رضایت دکتر معالج بعد از عمل، در شرایط فعلی چکار باید انجام بدم؟ بالا بودن این عدد بعد از سه ماه از عمل نشونه چی هست؟
    و ایا در شرایط فعلی شما پت اسکن و استفاده از داروی لوتشیوم رو توصیه میفرمایید؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر افشین شنبه ۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ضمنا سن پدر بنده ۷۰‌ سال هست
    2. تصویر کاربر افشین شنبه ۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پاتولوژی بعد از عمل
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      نتیجه پاتولوژی بعد عمل هم سرطان پروستات گزارش کرده بهتره هر ۳ ماه تست PSA تکرار بشه تا به حد نرمال برسه زیر نظر دکتر رادیوانکولوژی نیاز به رادیوکموترارپی‌ دارند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    دکتر ۲۷ سالمه سایز پروستاتم ۲۸ شده الان تقریبا ۴ ماه هست
    ۲ ماه دارم افلوکساسین ۲۰۰ میخورم ولی همچنان درد دارم
    خیلی میترسم اتفاقی بیفته،شما چه دستور میدین و چه قرصی مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد کپسول تامسولوسین ۰/۴ هر شب یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد تا یک ماه
  • تصویر کاربر سعیدیان دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام.. سعیدیان هستم.. 42 سالمه و زن و سه بچه هم دارم.. دو سه ساله که بزرگی پروستات دارم و شبا و روزها بیرون روی زیاد دارم. قرص تامسولوسین مصرف میکنم اما زیاد چاره نکرده؟ ممنون میشم جهت عمل پروستات یا راههای رفع کامل پروستات کمک کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از پروستات انجام بدید تا سایزش مشخص بشه و نوع عمل رو بهتون راهنمایی کنم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    من مدتی ازناحیه پروستات درداحساس میکردی وقتی فعالیت بدنی مثل ورزش وپیاده روی میکنم درادرارم رگه های خون وسوزش دارم سونوگرافی انجام دادم به دکترمجاری ادرارنشون دادم گفت پروستاتم ورم دارد قرصهایی به من داد ولی هنوزهمون موارد اولیه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید داروها رو به مدت یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فتانه جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدرم بدخیمی پروستات داشتن و همچنین سنگ مثانه ۳ سانتی
    که جراحی شدن ی هفته پیش و پروستاتشون کامل برداشته شد الان مرخص شدن و تو خونه هنگام راه رفتن و وقت غذاخوردن و دستشویی رفتن از کنارسوندشون خون میاد آیا این حالت طبیعی هست ؟ و گفتن ک سوند باید سه هفته بماند و بعداز عکسبرداری تشخیص بدن ک برداشته بشه یا نه؟
    لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگه میزان خون در حد چند قطره باشه طبیعی هست
  • تصویر کاربر پناهی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز، جناب دکتر من ۲۳ سالم هست و یک کیست ۱۰ میلی پروستات دارم چن ماه ازش میگذره ، بنده در دفع ادرار مشکلی ندارم فقط در اخر دفع و با فشار دادن زیر بیضه ‌و چن بارفشار الت قطرات ریز ادرارو خارج میکنم ولی بعضی اوقات بعد دفع وقتی بلند میشم و دوباره بافشار الت متوجه قطره ی خیلی ریز ادرار میشم ، بنظرم یه وسواسی کوچک دارم خیلی حساسم، نمیدونم وسواسم یا مشکلی هست ؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      این موارد طبیعی هست و‌ جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر R دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام
    24 ساله
    حدود یک هفته پیش مشکلم را براتون توضیح دادم گفتید
    عفونت و التهاب پروستات
    تو این یک هفته برخی علایم بهتر شده
    شوزش بیضه گاهی اوقات دارم و بیشتر مواقع سوزشی احساس نمی کنم
    دفع ادارم یک روز کاملا طبیعی به نظر میرسه و یک روز احساس می کنم تعداد دفعاتم بیشتر شده و ادارم باریکتر
    گاهی احساس سوزش در پهلو دارم
    ازمایش ادرارم که چند روز پیش گرفتم مهر NO GROWTH داره را فرستادم لطفا اگر نیاز به دارو دارم بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تامسولوسین روزانه یک عدد ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد تاوانکس ۵۰۰ روزانه یک عدد تا یک ماه
    2. تصویر کاربر R شنبه ۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام چند سوال درباره داروها دارم
      1- من فاویسم دارم مشکلی در مصرف دارو ها نیست؟؟
      2-می توانید برام نسخه بنویسید؟؟
      3- ایا دارو ها با هم تداخل ندارند لازم هست که دارو ها رو با فاصله مصرف کنم؟؟
      4- عفونت در ازمایشم نبود ایا لازمه تاوانکس مصرف کنم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر در فاویسم ممنوعیتی نداره بله بهتره تاوانکس هم مصرف کنید امکان ارسال نسخه در این برنامه وجود نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت پروفسور. من با احساس درد خفیف در ناحیه شرمگاهی که شک بین درد بیضه، درد پروستات یا درد کمر درشیراز به پزشک مراجعه و ازمایش کامل پروستات و چکاپ کامل همگی نرمال و کاملا عادی ، در سونوگرافی اندازه حجم ۲۸ سی سی گزارش شده است. فقط درد خیلی خفیف در زیر شکم دارم که بعضا احساس میکنم بیضه هام درد میکند. ادرار منظم، بدون سوزش بدون قطع و وصل انزال عادی عادی. مدتی است فقط در زابطه جنسی نیاز شریک جنسی زیاده روی داشتم. ضمنا مدتی هم ترکیب سیر و لیمو برای پاکسازی بدن کمی بیشتر از نرمال مصرف کردم ایا امکان دارد از زیاده روی در مصرف ترکیب سیرلیمو و رابطه جنسی زیاد باشد؟
    ممنون که ذکات علمتان را با این سایت میپردازید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      التهاب خفیف پروستات دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ترکیب سیر ولیمو ارتباطی نداره رابطه زیاد میتونه باعث این کار بشه
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام چه دارویی را میتوانید تجویز فرمایید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تامسولوسین هر روز یک عدد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    6. تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بنظر شما جناب پروفسور باید چه دارویی مصرف کنم و چه اقداماتی برای درمان بکنم؟
    7. تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      لطفا دستور تجویز بفرمایید
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    سرور بزرگ و استاد عزیز جناب آقای پرفسور کرمی ، این شاگرد کمترین داروساز و 53سال سن دارم . مدتی است از تکرر ادرار و تخلیه نشدن کامل ادرار اذیت میشوم . قرص تامسولوسین وقرص فیناستراید هم چند دوره مصرف کردم ولی نتیجه نگرفتم امکان دارد راهنمایی بفرمائید .آخرین آزمایش و سونو گرافی اینجانب نرمال بوده . از راه دور دست شما را می‌بوسم ./
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس سونوگرافی و جواب PSA بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب