اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 40 سال سن دارم حول و حوش 4 ساله سوزش ادرار دارم هر ازگاهی همراه با خون هر چی آنتی بیوتیک مصرف میکنم بهتر نشدم جدیدترین سونوگرافی که گرفتم اندازه پروستات نرمال بوده فقط کلیه سمت چپ یه کم ورم داشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد قرص ماوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      علایم التهاب پروستات دارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام لطفا سونوگرافی را بررسی نماید و راهنمایی لازم رادر خصوص پروسات بفرماید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس اراسل نشده،مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر کیماسی دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام سونوگرافی را خدمتتان ارسال میکنم لطفا در خصوص پروسات راهنمای بفرماید
    1. تصویر کاربر کیماسی شنبه ۲۴ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تصویر سونو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      فعلا نیاز به جراحی نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب بک عدد مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام . من آنلاین نوبت گرفتم مطب قلهک۲۳ آذر. مازندران هستم .۳۷ساله.
    در سونو حجم پروستات ۲۷ و ابعاد 40x38x33 .لطفا راهنمایی میکنید چه کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      علایمتون چی هست؟
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام پدر من 72 سالشه و سرطان پروستات پیشرفته دارد که تحت درمان هورمون درمانی هستن و پرتو درمانی هم شدن ولی متاسفانه سرطان به استخوانها و ریه سرایت کرده هفت روز که افت فشار دارد و فشارشون 8 روی چهار است و در آی سی یو بستری هستن چکاری میشه براشون انجام داد ممنون از لطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      در این شرایط امکان جراحی نیست و فقط درمانش همون کمورادیوتراپی هست
  • تصویر کاربر mojtaba یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد کرمی، پدر اینجانب با 73 سال سن از سال 1395 تا کنون دچار رشد تدریجی psa شدند که بدستور پزشک حدود یکسال پیش با psa حدود 5/5 تحت نمونه برداری از طریق سونو قرار گرفتند و در پاسخ پاتولوژی نشانه ای از بدخیمی یافت نشد. لکن علی علیرغم بررسی های انجام شده کماکان شاخص psa رو به بالا بوده و در آخرین آزمایش عدد 8/7 را نشان میدهد که مارا نگران کرده است. با توجه به اینکه بدلیل وجود پیس میکر امکان mri وجود ندارد نظر حضرتعالی چیست. ضمنا در نمونه برداری قبلی ایشان بشدت دچار خونریزی از مقعد شدند. پیشاپیش از بذل عنایت حضرتعالی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مجدد نمونه برداری زیر گاید سونوگرافی انجام بشه
  • تصویر کاربر علی2 یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام،
    جناب دکتر منظور از ادرار دو شاخه چیست؟ من زمان ادرار در حد 1 ثانیه ادرار به صورت 2 شاخه دارم و بعد درست می شود. آیا این ادرار 2 شاخه است یا ادرار 2 شاخه یعنی در کل مدت ادرار 2 شاخگی وجود دارد. انتهای ادرار هم قطره قطره تمام می شود. سایز پروستات طبق آخرین سونوگرافی 18cc است (سن 43)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید بیاید از نزدیک معاینه کنم
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2506 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. در پاسخ به سوال قبلی من در مورد مشکلات مثانه و دفع ادرار فرمودید که به مدت 3 هفته هر شب قرص تامسولوسین 0/4 مصرف بشه اما الان بعد از 2 نوبت مصرف علائم سرماخوردگی و التهاب گلو و بسته بودن بینی پیدا کردم در کنار سردرد و سرگیجه. آیا مصرف قرص رو ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      این علایم به قرص ها ارتباطی نداره
    2. تصویر کاربر امید دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام دکتر. در کاتالوگ همراه قرص این موارد رو نوشته بود که به محض پیدا کردن این عوارض با پزشک تماس گرفته بشه. من مصرف قرص رو قطع کردم. داروی جایگزینی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سردرد و سرگیجه جزو علایمش هست ولی علایم سرماخوردگی خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، نتیجه آزمایش freepsa 0.07 و totalpsa 0.19 و f/t0.37است و ضمنا سنم 45 سال است آیا آزمایش نگران کننده است .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشات نرمال هست
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وخسته نباشید
    PSA در آزمایش خون پدرم 172است
    نتیجه سونوگرافی از کلیه مثانه ومجاری ادرار و آزمایش خون و ادرار را به پیوست ارسال میکنم
    لطفا راهنمایی کنید چه اقداماتی انجام شود
    1. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید یکی از فایلها ارسال نشده بود مجدد ارسال کردم ممنون
    2. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ضمنا 3-4 روز است کارکرد شکم هم ندارد ودرد کم در ناحیه شکم دارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      حتما باید نمونه برداری از پروستات انجام بدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      و همچنین bone scan جهت بررسی متاستاز
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب