اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یلدا پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام عکس سونگرافی پروستات پدرم رابرتسون میفرستم نظرتان چیست عمل میخواهد یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اگر علایم در ادرار کردن دارن بهتره کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنند
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشی بنده یه چند ماهی دچار درد زیر شکم و سوزش نوک الت بعد از ادرار شدم حس میکنم زیره دلم بادی جمع میشه و یه فشاری میاره در ضمن 42 سال هستم و بدنسازی کار میکنم در سونوگرافی حجم پروستات 34.8 بود خواستم بدونم که این یعنی پروستات من بزرگ شده یا ملتهب و ایا امکان بازگشت به سایز نرمال هست وقتی از دسشویی میام و میشینم احساس دستشویی نوک الت و فشاری از بیخ الت دارم داروهایی همچون تامسو لین تاوانکس و فینا ستراید مصرف کردم ولی بهبودی کامل نشد ممنوع میشم راهنمایی کنیم زندگیم بهم ریخته ایا من به جراحی نیاز دارم مرسی ممنون سوال کرده بودم قبلن اما کامل جواب نداد احساس سفتی و گرفتی دارم اطراف الت با تشکر دوستدار شما ازمایش کشت ادرارم هم منفی بود دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید نوبت جهت سیستوسکوپی بگیرید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      یعنی مشکل دکتر جان التهاب پروستات نیست چون اینو تشخیص دادن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اگر بود با درمان دارویی ابید بهبود پیدا میکرد
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان من مشکل ادرار یا سوزش هنگام ادرار ندارم فقط احساس یه گرفتگی بالای الت یا زبره شکم دارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بله برای همین مورد نیاز هست بررسی بشید
    6. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید سیستوکوپی چه تشخیصی میده ایا درد و عوارصی داره
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بررسی مجرای ادراری و پروستات انجام میشه و معمولا با بیهوشی هست و دردی حس نمیکنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ها پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من ۴۷ ساله هستم . بعلت بزرگی پروستات که سایز آن در سونوگرافی اوایل ۴۲ سی سی بود با تجویز پزشک به مدت حدودا ۸ ماه اقدام به مصرف فیناستراید ۵ کرده و به تناوب جهت رفع علائم مدتی از تولترودین ۴ و سپس پرازوسین ۱ و بعد از مدتی ترازوسین ۵ استفاده کردم که اندازه پروستات به ۳۰ سی سی کاهش پیدا کرد ولی چون علائم رفع نگردید حدود ۳ ماه پیش با مشاوره و توصیه شما فیناستراید ۵ رو به همراه تامسولوسین استفاده کردم که علائم یک مقدار تخفیف پیدا کرد و کم شد و نسبت به فیناستراید عوارضی نداشتم . ولی از زمان مصرف تامسولوسین هنگام فعالیت جنسی منی از من خارج نمی گردد و احتمالا وارد مثانه میگردد . آیا این مسئله خطرناک است ؟ آیا دارویی مشابه تامسولوسین وجود دارد که این عارضه را نداشته باشد ؟ ضمنا در مشاوره ۳ ماه پیش خدمتتون عرض کرده بودم که در سونوگرافی یکسال پیش من در کلیه سمت چپ من یک مقدار فولنس وجود داشت و یکسال پیش psa در زمان مصرف فیناستراید ۱/۹ بود . ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      از عوارض تامسولوسین هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      میتونید به جای تامسولوسین از قرص omnic استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده مدت زیادی هستش علایم ادراری دارم سوزش ادرار، درد بیضه،درد مفاصل ،و درد آلت ودرد قسمت بالای آلت که مو رشد میکنه . چندبار هم دارو مصرف کردم ولی اصلا خوب نشدم.اخیرا هم باز دکتر اورولوژی مراجعه کردم گفتن التهاب‌ پروستات دارین بهم پودر فسفومایسین با ناپروکسن دادن مصرف کردم اصلا فرقی نکردم . به نظر شما چیکار کنم .همچنین مشکل ناباروری هم دارم ممکنه باعثش این مشکل باشه .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد تا یک ماه
    4. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام . این داروهارو هم استفاده کردم بمدت یکماه ولی اصلا فرقی نکردم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام، پدرم ۳روز پیش عمل باز پروستات انجام دادن، درد و سوزش شدید در هنگام دفع ادرار با سند دارند، وقتی که ادرار میخواهد از فاصله لوله سند با مجاری ادراری خارج شود باعث درد شدید می شود، ایا هنوز احتیاج به سند هست؟ مایعات نمیخورند از ترس این درد. تورم یا کبودی در زیر شکم ندارند. ولی بیضه ها متورم شده اند. لطفاً راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بهتره تا یک هفته بعد عمل سوند داشته باشند،احتمالا سوند گرفته که از بغلش میزنه بیرون
  • تصویر کاربر نازنین پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام..جواب نمونه برداری از پردستات پدرم رو براتون میفرستم..آیا سرطانی هست؟ و اگر هست چه باید کرد؟ پدرم علائمی مثل تکرر ادرار، خون در ادرار یا درد ندارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر و.خ چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    پدرم ازپرستات ش نمونه برداری و جواب ازمایش
    ایشان را ارسال کردم خواستم ببینم سرطان پرستات هست .. خوش خیم یا بدخبم هست ..
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سرطان هست و بدخیم هم هست
  • تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر وقت بخیر و با تشکر از وقتی که میگذارید.پدر من ۷۸ سالشه و کنسر پروستات گرید ۴ با گلیسون ۳+۴ داره تقریبا یک سال با دیفرلین ۱۱.۲۵ تحت درمان بود که سه دوره آخرpsa به ترتیب ۰.۲۴۸ و ۰.۵۶۷ و ۸.۸ و تستسترون ۲ بود که دکتر ایشان فرمودند باید ارکیکتومی انجام بشه.سوالی که دارم اینه که آیا بجز عمل راه دیگه ای هست یا این بهترین درمان در حال حاضر هست.و اثر بخشی آن چه مدت میباشد.متشکرن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بهترین روش درمانی همین اقدامی که بهتون گفتت
  • تصویر کاربر منصور سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام. حدود 2 سال پیش توسط جنابعالی معاینه شدم و بخاطر بزرگی پروستات، نیاز به جراحی تشخیص داده شده است. تا کنون با دارو درمان شده ام ولی الان تصمیم به جراحی دارم. ضمنأ فتق ناحیه چپ هم دارم. بیمه تکمیلی رازی دارم. اگر ممکن است اولین زمان ممکن برای جراحی و هزینه تقریبی آن را بفرمایید. و اقدامات لازمبا سپاس. نجفی. 59 ساله بیماری خاصی ندارم و دارویی مصرف نمی کنم. در این مدت گاهی روزانه یک تامسولوسین 0.4 مصرف کرده ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      برای تعیین هزینه و وقت عمل با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر اح سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر بنده دچار کانسر کلون شدند که در جراحی به علت چسبیده شدن توده به پروستات جراح بخشی از پروستات به گفته خودشان حدود نیم سانت را برداشت .سوال بنده این است که این امکان وجود داره که
    در کنترل ادرار یا
    تخلیه ادرار
    با مشکل مواجه بشوند؟
    البته در ام ار ای و پت درگیری پروستات درکار نبود
    فعلا سوند وصل است رنگ ادرار طبیعی است
    شیمی درمانی ۶جلسه و پرتو درمانی imrt ۲۸ جلسه قبل جراحی انجام شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اگر درگیری ناحیه گردن مثانه باشه ممکنه روی کنترل ادرار تاثیر بذاره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب