اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر بنده ۴۹ سالمه و از ۳۷ سالکی پروستات تشخیص داده شده بعداز عکس سونوگرافی گرفتم دکتر تشخیص دادن اوایل قرض دادن خوب شدم چند سالی ولش کردم ولی در حال حاضر شب ادراری شدید دارم روز هم اگر دیر برم بدنم شروع به عرق کردن و درجه حرارت بدنم یکدفعه میره بالا تا حتی جلو کولر گازی هم شرشر عرق میریزم و بیتاب میشه بدنم ممنون میشم راهنمای بفرمایید جناب آقای دکتر بزرگواری میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      تکرر هم دارید؟
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله آقای دکتر اگر یه لیوان آب بخورم سریعا باید تخلیه بشه اگر نشه عذیتم میکنه
    3. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر بله تکرر ادار دارم شب ها شدید که اصلا نمیزاره بخوابم یک سوال دیگه آقای دکتر کف پاهام رو خیلی خارش میگیره انگار آروم میشم وقتی میخارونم بهتر میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      باید نوار مثانه برای شما انجام بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدپور سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    محمدپور هستم از اردبیل ۷۰ سال دارم ، بخاطر علائمی مثل تکرر ادرار به دکتر مراجعه کردم ، آزمایش و سی تی اسکن و ام آر آی طبق پیوست به خدمت شما ارسال میشه .
    عکس هسته ای هم خدمتتان ارسال میشه
    به نظر شما چه اقدامی باید هم اکنون طبق نظر شما انجام شود؟؟
    با تشکر از لطف و زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بهتره عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی انجام بشه
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۲۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    آقای دکتر حدود دو سال است که سوزش ادرار و مقعد دارم و با این علامت به چند تن از همکاران جنابعالی در شهر خودمون مراجعه کردم که ابتدا درخواست سی تی اسکن کردن که در نتیجه سنگ ۳ میل مشاهده شد که با ورزش و ... با سی تی اسکن بعدی اثری از آن نبود.اما علایم همچنان باقی بود که با مراجعه به همکاران دیگه و آزمایشات و سونوگرافی و غیره تشخیص التهاب پروستات داده شد.متاسفانه هنوز هم سوزش ادامه داره و حدود دو هفته است درد نوک آلت و درد بیضه و مقعد هم اضافه شده .اگه امکان داره راهنمایی بفرمایید. نوبت حضوری هم از بیمارستان شهدای تجریش گرفتم . در ضمن حس میکنم موقعی مثانه پر است فشار و پاشش ادار کمتر شده .سونو و آزمایشات و غیره مربوط به حدود دوسال پیش است . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید
      44 سال سن دارم
      تصویر سونوگرافی که امروز گرفتم رو خدمتتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    من بعد از ۶ روز مصرف منظم این قرص های افلوکساسین ۳۰۰ هنوز سوزش مجاری ادراری دارم و هنوز خوب نشده است . بعد چه مدتی سوزش از بین میرود و اینکه برای این که متوجه نوع عفونت شویم ازمایش منی احتیاج هست که انجام شود یا لازم نیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر لازم نیست دارو رو باید حداقل تا ۲ هفته ادامه بدین
  • تصویر کاربر رازان شنبه ۱۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    آيا در سرطان پروستات با گليسون ٧ و psa4 براكى تراپى بهتر است يا جراحى، سن ٦٦ سال
    سرطان فقط سمت چپ پروستات بيرون نفوذ نكرده
    آيا با جراحى و يا براكى تراپى به طور كامل از بين ميرود يا احتمال عود وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      جراحی رو بهتره انجام بدین
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام
    ۵۶ ساله هستم اول سال سونو کامل شکم دادم و پزشک گفت که حجم پروستات ۳۵ هست مقداری فقط مشکل در تخلیه ادرار داشتم و تکرر ادار ندارم و دردی هم احساس نمیکنم پزشک معالج تامسولیسین و فیناستراید برام تجویز کرد هر کدوم روزی یک عدد الان سه ماه هست که استفاده میکنم ولی بصورت قطعی مشکل حل نشده گاهی همچنان در زمان ادرار مشکل دارم . ایا با مصرف این دارو ها باید بصورت قطعی مشکل حل شده باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      داروها باعث بهبود علائم میشه اگر با مصرف داروها علائم اذیت کننده ادامه داشت باید بررسی های بیشتر انجام بشه
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سلام مجدد
      دکتر جان اذیت کننده نیست ولی بصورت کلی به شکل نرمال هم‌نیست
      و اینکه داروها رو همیشه مصرف کنم مشکلی نداره ؟
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سلام
      دکتر جان اذیت کننده نیست ولی به شکل نرمال قبل هم نیست . و اینکه ایا داروها باید همیشه مصرف بشه ؟ کلا بصورت مصرف همیشه مشکلی نداره ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر داروها رو باید مادام العمر استفاده کنید
    5. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ممنون از پاسخ شما
      فقط گاهی ارضا بصورت خشک هست .
      برای این موضوع چکار باید کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بخاطر مصرف تامسولوسین هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۱۷ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، بنده 47 سال سن دارم و به خاطر سوزش ادرار که از حدود 10 سال پیش به صورت گهگاه دارم، سالانه آزمایش psa انجام میدم. آزمایشات 3 سال اخیر رو خدمتتون ارسال می کنم. خواستم نظرتون رو بفرمایید، ضمنا آقای دکتر چرا در این سه سال هم total psa و هم free psa روند نزولی داشته ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      میتونستید این آزمایشات رو قبل از ۵۰ سال اصلا انجام ندین به هر حال خوبه همه چی و جای هیچ نگرانی نداره
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    هفته گذشته مدارک و نسخه ای که نوشته بودید رو ارسال کردم امروز پدرم دچار تب و لرز شدن فشارشون هم ۱۷ بود با مراجعه به درمانگاه و قرص زیر زبانی و آمپول های تقویتی تا حدودی بهتر شدن نظر شما چی هست چه اقدامی لازم هست انجام بدیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      حتما به متخصص قلب و عروق مراجعه بشه کنترل فشار خون برای بیمارتون ضروریه که میتونه حتی آسیب به کلیه بزنه
  • تصویر کاربر bsh جمعه ۱۷ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۷۸ساله هستن تو سونو گرافی حجم پروستات ۱۵ با اکوی هیدروژنه و ضخامت مثانه ۷دید شده .چند وقت پیش هم علایم ادراری داشتن مثل نیاز به تخلیه فوری البته الان این علایمرو ندارن چون کپسول تامسولوسین مصرف می کنن.لطفا نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      اکر علایم ادراری اذیت کننده شد و با دارو برطرف نشد باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر bsh چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      در ضمن اقای دکتر هر چند وقت یه بار تبو لرز می کنن میتونه به خاطر این باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله احتمالا ادرار کامل تخلیه نمیشه
    4. تصویر کاربر bsh پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ممنون از جوابتون پس الان اقدامی نکنیم مشکلی که نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین
    6. تصویر کاربر bsh پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      انجام دادن سایز پروستات ۱۵ مشاهده شده کلیه هام هم ابعاد ن رمال داشته فقط چند کیست کوچک مساهده شده .
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      باقیمانده ادراری باید مشخص بشه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر MasoudMoradi شنبه ۱۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    باسلام احترام ۴۰ روز قبل اول ادرارم خون تقریبا لخطه ای بود در انتهای ادرار هم خون مشاهده کردم و با کم فشاری ادرار سریع رفتم دکتر آزمایش و سونو نوشت انجام دادم که ضمیمه میشه خدمتتان دارو تامسولوسین و پروستیکا تجویز کردن برای ۶۰ روز منتها دارو ها رو که خوردم سوزش ادرار و خارش مجاری ادرار و مقعد دچار شدم و الان هم تقریبا با زور سورش و خارش ادرار میکنم سالهای قبل دکتر رفته بودم بهم پروستافیت و پروستاتان و ترازوسین تجویز کرده بودن الان باید ببخشید ادرارم تقریبا بعضی موقع ها انسداد پیدا می‌کنه و خیلی اذیت میشم ممکنه عفونی شده باشه آقای دکتر
    سونوگرافی سایز پروستات۵۲ سی سی
    Psa 3.06
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر MasoudMoradi چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با عرض سلام و ادب خدمت شما من ۵۸ سالمه متولد ۱۳۴۶ داروهای دکتر کمکی رو شروع کردم و کمی بهتر شدم
      بعد مصرف همزمان دارو های پروستاتان و پروستیکا و پروستا فیت و تامسولوسین اشکال ندارد چون من قبلاً پروستافیت و پروستاتان استفاده میکردم که دکتر کمکی پروستیکا و تامسو رو هم اضافه کر
      قربان شما برم آقای دکتر اگه ممکنه منو با دارو درمان کنید واقعا دوست ندارم جراحی بشم
      خیلی عزیزی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      تامسولوسین و پروستافیت استفاده کنید
    4. تصویر کاربر MasoudMoradi پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سلام و عرض ارادت خدمت آقای دکتر با توجه به سوزش و خارش مجاری ادرار نیاز به آنتی بیوتیک نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر
    6. تصویر کاربر MasoudMoradi جمعه ۱۷ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ممنونم از لطف شما
      ارادتمندم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب