اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پورچی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود چهار سال است بزرگی پروستات دارم 65سال دارمدوسال تحت نظر شما بودم باpsa4.9وحجم پروستات40سیسی برام mrsنوشنیداسفند 401بعد توسط شما بیوپسی شدم که جواب منفی بود یک سال بعد هم هر سه ماه یکبار برام psaنوشتید که اکثر اوقات حدود 3.5تا3.8بود الان به دلیل سخت بودن به دسترسی به شما هرسه ماه psaمیدهم که در آزمایشگاه‌های مختلف وباتوجه به مشکلات ادراری که دارم نوسان دارد درمان گذشته در سه آزمایش psa3.9و6.4وهفته بعد4.5ومیزانفری پاس ا به پی تی ا بین 30%تا50%استدرحال حاضر تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم بعضی مواقع به راحتی وروان ادرار تخلیه میشود وبرخی اوقات با مشکل شبی یک تامسولوسین هم میخورم آزمایش ادرار و سونوگرافی هم مشکل خاصی ندارد فقط 40سیسی بزرگی پروستات گزارش شده است الان برخی اوقات در ناحیه مثانه و کمر احساس ناراحتی دارم سوالم این است برای ادامه پیگیری بیماری چه کنم آیا mrsوبیوپسی نیاز دارم یا psa را هر سه ماه تکرار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      چه داروهایی مصرف میکنید؟ علایم ادراری دارید یا خیر؟
    2. تصویر کاربر پورچی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر علایم ادراری خاصی ندارم تکرر و سوزش ادرار ندارم شبها یا دستشویی نمیروم و بعضی شبها یکبار برخی اوقات درد مبهم در ناحیه مثانه و کمر و لگن دارم و سوزش روی ران پا که رفتم اورتوپد و آمار ای کمر نوشت در جواب گفت بیرون زدگی دیسک دارید غیر از تامسولوسین شبی یکی روزی یک متفورمین و یک والزارتان 80میخورم البته سلکسیب وگاباپنتین 300هم مدتی خوردامبه دستور او توپدومشکل سکته گوش هم سال گذشته داشته ام که یکروز در میان کوکیوتن و مگنیفورت هم میخورم البته مشکلات روحی وعصبی هم گاهی دارم که در این مواقع مشکلاتم بیشتر میشه هفته قبل رفتم بیمارستان هاشمی نژاد معاینه انگشتی هم شدم دکتر گفت از نظر من مشکلی ندارید ولی بین psa ششماه بعد و آماراس پروستات مردد بود منتظرم نظر شما را داشته باشم چگونه وچکار کنم باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ام آر آی پروستات باید انجام بشه برای شما
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جوادی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر لطفا بفرمائی با عمل باز پرستات خوش خیم با حجم 160 سی سی و سنگ مثانه 23 میلیمترآیا:
    1. انزالی که بجای خروج طبیعی، به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع میشود، گاهی موجب عفونت در مثانه نمی شود؟
    2. در ایجاد نعوض و بهره جنسی اختلال ایجاد نمی شود؟
    3. برای سنین کهنسالی با کراتین خون 2.1 میلیمتر، موجب بی اختیاری ادرار پس از عمل نمی شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      قبل از عمل باید درمان عفونت ادراری برای شما و همینطور نوار مانه انجام بشه
  • تصویر کاربر قربان چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از شهرستانم مشکل پروستات دارم.عکس آزمایش وسو نو رو براتون ارسال کردم لطفا راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر قربان سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر من مشکل پروستات دارم عکس آز
      مایش و سونوگرافی رو ارسال کردم باتشکر
      پروستات به ابعاد 40×37×30میلیمتر وحجم 24سی سی مختصر هتراکو مشاهده شد.
      نتیجه آزمایش Free psa
      00.50
      For4<total psa<10
      18%psaازاد
    2. تصویر کاربر قربان سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر آزمایش و سو نو رو ارسال کردم.
    3. تصویر کاربر قربان سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر psaبین4تا10هستش
      ولی آزمایش 00.50
      و18%رو نشان میده با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش psa رو تکرار کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدر من ۶۳ سال سن دارن ودر حدود ۲۰ سال به بیماری دیابت مبتلا هستن که دارو مصرف میکنن.
    در حدود ۶ ماه پیش به دلیل تکرر ادرار سوتوگرافی پروستات انجام دادن و تحت درمان قرار گرفتن ولی بعد ۶ ماه در سوتو جدید پروستات افزایش سایز داشته..ممنون میشم راهنمایی بفرمایید..مدارک پیوست شده ..داروهای مصرفی تادالافیل۵ و فینازکس آی اچ ۵ . تامسوور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش psa چند بوده؟
    2. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      تست PSA
      3.2
    3. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      جواب تست پی اس ای در حدود ۳.۲
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ام ار آی پروستات انجام شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      اگر نشده انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    اگر در ازمایش psa۷ باشد چه پیشنهاد میفرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ قبلا آزمایش داشتید؟
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من بک سال یبوست شدید دارم حدود دوماه پیش تکرر ادرار در موقع پیدا کردم دکتر رفتم سونوگرافی زد ضخامت مثانه و پی اس آیم حدود ۰/۲۵ بود دکترم یه قرص داد به محض خوردنش ادرار کلا بزور میامد قطع کردم و یه دکتر دیگه رفتم ایشون قرص دیگه بمن دادن مجدد تکرر ادرار پیدا کردم از ترسم دو روز قطعش کردم و وقتی دیدم ادرار به سختی میاد دوباره مصرفش کردم ولی انگار دیگه روم تاثیری نداشت-لطفا راهنمایی کنید
    در ضمن ۳۶سالم قرص فشارم میخورم که به تازگی دوز جدید برام دادن بعضی وقتام حس میکنم شاید از موقع قرص فشار جدید این اتفاق افتاده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ببینید ابتدا باید یبوست شدید شما درمان بشه چون میتونه منجر به علایم ادراری بشه در ضمن سن شما برای شروع علایم ادراری خیلی پایینه احتمالا همین یبوست منجر به علائم ادراری شما میشه
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      اقای دکتر الان من باید دارو مصرف کنم؟من از اون موقع که اولین قرصی که دکتر شهرمون واسم تجویز کرد خوردم ادرار خیلی سخت میاد در صورتی که قبلش فقط تکرر ادرار داشتم موقع خواب-الان جرات نمیکنم داروهاشو مصرف کنم که نکنه وابسته داروهاش شم-لطفا راهنمایی کنید ایا داروها وابستگی میاره ؟یا اصلا چه دارویی بخورم تا قبل از درمان یبوستم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مویدی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر کرمی تقریبا پنچ سال پیگیر بزرگی پروستات هستم با مشاهده صبحتهای شما و شرح عمل‌های جراحی انجام شده اگر امکان دارد جهت مشاوره و راه حل نهایی از خدمات شما بهره مند شوم در ضمن این مدت تحت برنامه های جناب دکتر سیم فروش بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر مویدی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام شب بخیر جناب دکتر کرمی بله اقای دکتر تو فایلها خدمتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر مویدی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله اقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ارسال نشده تو سایت اپلود کنید
    5. تصویر کاربر مویدی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر مجددا ارسال کردم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید مجددا نمونه برداری انجام بشه برای شما
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من چند ساله بعد از ارضا شدن سوزش شدیدی چند ساعت بعدش پیدا میکنم اینطور که معقد هم دچار سوزش میشه ازمایش کشت ادرار هم دادم گفتن عفونت نداره چند بارم دکتر رفتم خوب نشده بعضی میگن عصبیه بعضی گفتن عفونت دارو نوشتن بعضی هم میگفتن مال هموروئید هستش اثر میزاره عمل کردم خوب نشد گفتم نظر شمارو بپرسم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      در مواقع عادی درد و سوزش ندارید؟
  • تصویر کاربر میربابایی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرمن سال ۹۶ جراحی پروستات انجام دادن پیش شما و تحت نظر هستن.مدام تحت نظر بودن و اگه دارو نیاز داشتن میدادین.اسفند مراجعه کردم و گفتم که ۱ ساله تحت نظر نیست فرستادین پت اسکن و یه آمپول دادین و قرص بیکالوتامید.امپولو ۱۷ فروردین ۱۴۰۴ زدن و قرصو ۵۰ روز استفاده کردن که بدنشون واکنش نشون داد و شما گفتین قطع بشه.رفتیم پت اسکن جوابشو آنلاین شما به من گفتین خوبه مشکلی نداره و گفتین یه پی اس ا هم بده که دادن جوابو فرستادیم گفتین خوبه.بعد گفتین سه ماه به سه ماه پی اس ا بده الان پی اس ا دادن و جوابو فرستادم واتساپ منشی گفتن جواب خوبه.اما خواستم خود شما تایید کنید که دارو نیاز دارن یا نه ؟عکس پی اس آ هم براتون ارسال میکنم همینجا ببینید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله خدارو شکر جواب psa عالیه سه ماه بعد مجددا تکرار بشه آزمایش psa سری بعد که فرستادین حتما این آزمایش رو هم بفرستید جهت مقایسه
  • تصویر کاربر شکور جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزيز و همشهری گرامی
    پروستات من بزرگ شده هر شب یک عدد کپسول اومنیک میخورم .ادرار خیلی باریک میاد مخصوصا اگر مثانه پر باشد .آیا نیاز به عمل هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ادراد خوب تخلیه میشه؟ شب ها چند نوبت بیدار میشین؟ آزمایشpsa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر شکور چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      ادرار خوب تخلیه نمیشه و شبها یک الی دو بار
      آزمایش psa ۸ که نزدیک هشت ساله بین ۴ الی ۸ متغير هستش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      حتما و سریعا ام آر آی پروستات انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب