اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Az چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    من ۴۷سال سن دارم که حدود ۱۴سال پیش عمل IBDبرداشتن روده بزرگ به دلیل کولیت اولسروز رو دارم و الان دارای پاچ داخل شکم هستم از چند سال پیش دچار تکرر ادرار و شب بیداری شدم و مراجعه به دکتر برای من تامسولین یا همون پروترید ۴درصد تجویز کرد و یک مدت خوب بود ولی بعد دچار مشکل نغوظ و انزال شدم و علائم برگشت که به دکتر دیگری مراجعه کردم که داروهای قبلی رو قطع کردن و الان داروهایی که مصرف میکنم پرازوسین یک درصد هر شب پروستافیت هرروز مدکسیب روزی یک عدد و افلاکیم هر ۱۲ساعت یک عدد و یوریناسین هم هر عصر یک عددو سونو گرافی و آزمایش جدید به پیوست خدمتتون ارسال میشه ولی متاسفانه علائم اصلا بهبود نداشته و شبها دو سه باربا فاصله های دوساعت بیدار میشوم وبه سختی و فشار زیاد میتوانم ادرا کنم میخواستم از خدمتتون سوال کنم آیا این امکان وجود دارد به خاطر پاچ داخل شکمم این وضعیت به وجود آمده یا علت دیگری دارد هنگامی که مقداری یبوست پیدا میکنم دفع ادرار به شدت سخت میشه ممنون میشم راهنمایی بفرمایبد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      میتونه به علت IBD باشه باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرکیدی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر من ۴۲ سال دارم تکرر ادرار و سوزش ادرار و کم فشاری ادرار دارم اندازه پروستات هم در سونوگرافی ۳۰ هستش چه دارویی مصرف کنم و اینکه رابطه مقعدی برای پروستات ضرر داره؟؟اخیرا دو سه بار داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین رابطه مقعدی هم نداشته باشید
  • تصویر کاربر قاسم چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، آقای دکتر من چند سالی هست درگیر مشکلات پروستات هستم مثل تکرر ادرار و خون ریزی روی لباس زیر، آزمایش و سونوگرافی و mri دادم توی استان خودمون حالا میخواستم تشخیص شما رو بدونم لطفا راهنمایی بفرمایید ، مدارک رو خدمتتون ارسال میکنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ام ار ای رو نفرستادید
    2. تصویر کاربر قاسم دوشنبه ۱۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      http://Pars.mehr-ai.com/?SickID=XCRMDYYM
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      دوست عزیز ریپورت ام ار ای رو بفرستید
    4. تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر واتساپ خدمتتون ارسال کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    عمل رزوم پروستات انجام میدهید ؟؟ سن بیمار ۸۱ سال
    جسارتا هزینه عمل چقدر هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر بنده این عمل رو انجام نمیدهم سن بیمارتون هم بالاست قبل از اقدام تهاجمی نوار مثانه انجام بدین
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما اینجانب مدت دوسال با مشکل پروستات درگیرم مدت یک سال پیش نمونه برداری وسیستوسکپی انجام دادم که گفتند خوش خیم است الان مدت دو ماه پاهام درد میکنه وادرارم یه مقدار گیر میکنه( بعضی اوقات ) ومن همش استرس دارم نکنه پروستاتم بد خیم بشه درضمن قرص پروترال روزی یکعدد میخورممدراک پیوست میباشدحجم پروستات اخرین سونو37ccمیباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      آزمایش psa جدید انجام بدین
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    بنده ۳۸ سالمه از حدود یک ماه پیش احساس درد در ناحیه نوک آلت و احساس ادرار و تکرر ادرار دارم ابتدا فکر کردم بخاطر رفتن به استخر دچار عفونت شدم به مدت ۱۰ روز آنتی بیوتیک افلوکساسین ۲۰۰ خوردم و ۳ روز هم قرص فنزاپریدین مصرف کردم کمی بهتر شدم بعد ۵ روز که آنتی بیوتیک قطع کردم مجدد علائم برگشت بعدش سیبروفلاکسیسن ۵۰۰ حدود ۵ تا ۶ روز مصرف کردم که تاثیری نداشت
    رفتم آزمایش ادرار دادم که نتیجه منفی بود علائمی از عفونت نشون نداد که براتون نتیجه بارگذاری کردم بعدش سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم که اندازه پروستات و ۲۶ سی سی گزارش کرده سایر علائم اوکی بوده نتیجه سونو بارگذاری کردم الان حدود ۴ شب هست که فقط تامسولوسین 0.4 شبی یک عدد میخورم و ۲۰ دقیقه در تشت آبگرم می‌نشینم ولی علائم کامل بر طرف نشده آیا احتیاج به دارو یا آنتی بیوتیک هست لطفا راهکار درمانی ارائه بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      تا ۶ هفته
    3. تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      دکتر بعد از مصرف دو عدد افولوکساسین ۳۰۰ سوزش سر آلتم زیاد شده آیا طبیعیه یا دستور تعویض آنتی بیوتیک میدین؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر ادامه بدین
    5. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱۶ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      دکتر میشه بجای افولکساسین ۳۰۰
      تاوانکس ۵۰۰ مصرف کنم برای ۲۰ روز روزی یک عدد؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      افلوکساسین ورودش به پروستات بیشتره بله میتونید لووفلوکساسین ۵۰۰ روزی یک عدد استفاده کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدى سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    تحليل آزمايش psa و آزمايش كشت ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با توجه به سیر کاهشی نسبت به پارسال از نظر بدخیمی خطری تهدیدشون نمیکنه شش ماه بعد ازمایش رو تکرار کنید
    2. تصویر کاربر احمدى یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ممنون از لطفتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رجب یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    فشار اداری ضعیف قطره قطره شدن بعد از چند ثانیه درد زیر ناف احساس عدم تخلیه کامل تکرر اداری قرهای امنیک پرترال تامسولوسن فیناستراید ومیرابگون مصرف کردم اصلا اثری نداره اندازه پروستات ۳۰ میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ چه علایمی بیشتر اذیت کننده اس برای شما
    2. تصویر کاربر رجب یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      53سال ۳یا ۴ صبح احساس دسشوییشدید دارم وقتی میرم

      خیلی کم میاد با زور وقطر ه قطره بعضی موقع احساس درد زیر شکم دادم بطور کلی مثانه کامل تخلیه نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رافعی یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.با توجه به مستندات پزشک راه درمان پرتو درمانی انجام بشه. جناب دکترنظر شما نسبت به راه درمان چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      اسکن استخوان هم انجام شده؟
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۱ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام من 53 سال دارم و PSA ام 5. 5، free PSA ام 0.65 و free PSA به total PSA ام 11 درصد است میخوام بدونم الان یعنی من سرطان پروستات دارم با جواب این آزمایشی که گفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر آزمایش باید تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب