اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سهیل جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر
    بنده جوانی ۳۴ ساله و متاهل هستم که چند سالی هست که پزشک ارولوژی گفته التهاب پروستات دارم و حدود سه ماه پیش برا اقدام به باروری دکتر رفتم و آزمایش و سونو گرافی دادم که تصاویر سونو ازمایش رو خدمتتان ارسال کردم و پزشک برام افلوکساسین۲۰۰ قرص گیاهی پروستاتان وفنازوپریدین برا بزرگی پروستاتم و زینک و قرص ویتامین ای۴۰۰ و کلومیفن و کو کیوتن برا اسپرم تجویز کرد و مصرف کردم.
    ۱_برای مشکل اسپرمم چکار کنم که تعدادش نرمال بشه چون در حال حاضر منو همسرم بچه دار نشدیم؟
    ۲_ بزرگی پروستاتم خطری مشکلی دارد یا؟برا درمانش راهنمایی فرمائید؟البته تا یکسال پیش سونو هایی که میدادم اندازه طبیعی بود ولی جدیدا بزرگ شده؟
    ۳_دکتر جان التهاب پروستات روی نعوظ و اسپرم تاثیر داره؟
    ۴_یه مشکلی که دارم موقع شستن آلتم بعداز دفع ادرار معذرت میخوام آب که رو آلتم می ریزم دوباره چند قطره ادرار دفع میشه علت این موضوع چیه؟
    دکتر جان ممنون میشم پاسخ دهید و راهنمایی فرمائید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام شود از نظر بررسی واریکوسل احتمالا نیاز به عمل خواهید داشت باید نوار مثانه جهت بررسی باقیمانده ادراری انجام شود مدارک رو بعد از آماده شدن با کد رهگیری سایت به واتس اپ 09394620321 بفرستید
    2. تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر بنده فراموش کردم بگم تا آخرین سونوگرافی بیضه که پارسال انجام دادم واریکوسل خفیف بیضه چپ مشاهده شد، و چون توی استان ما نوار مثانه انجام نمیشه باید حضوری خدمتتون برا معاینه و غیره بیام.ممنون میشم حداقل پاسخ سوالاتم رو بدید
      آیا با واریکوسل خفیف بازم نیاز به عمل هست؟
      و توی این بازه زمانی که بخوام بیام حضوری مطب ،دارویی میشه تجویز کنید برا پروستاتم یا خیر؟ و اینکه داروی گیاهی میشه مصرف کنم؟
      و تفسیرآزمایش اسپرم رو لطفا بفرمائید چون دکتری که رفتم پیشش واضح توضیح نداد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      تا یکسال اقدام به باروری کنید در صورتی که موفقیت آمیز نباشد نیاز به عمل خواهد داشت
    4. تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      سپاس جناب دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده ۶۵ سال دارن سال پیش اندازه پروستاتشون ۹۷بود امسال دکتر دارو تجویز کردن براشون الان اندازه پروستات ۸۵شده و psa total5.5 است نظرتون درمورد ایشون چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      Psa قبلی چند بوده؟
    2. تصویر کاربر پری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      اولین آزمایششون هست قبلا آزمایشی ندادن
    3. تصویر کاربر پری سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      قبلا آزمایشی ندادن اولین آزمایش بوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه ریسک بدخیمی وجود داره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. پدرم 69 ساله دوبار جراحی قلب باز انجام دادند و در حال حاضر از قرص وارفارین استفاده میکنن 15 دی به علت عدم دفع ادرار به خاطر پروستات به بیمارستان مراجه کردیم که دکتر دستور جاگذاری سوند شکمی رو دادند. روز بعد به علت خون ریزی شدید دوباره به اورژانس بیمارستان مراجعه کردیم که برای شستشو و جاگذاری سوند از طریق مجرای ادرار اقدام کردند 4 روز در بیمارستان بستری بودند.هفته گذشته سوند از مجرای ادرار خارج شد و دو روزی هست که ادرار پدرم به صورت کدر دفع می‌شود آیا مشکلی پیش آمده و آیا سوند شکمی باید تعویض شود اگر این برنامه انجام شود آیا پدرم به علت مصرف وارفارین دوبار دچار خون ریزی می‌شوند.
    ممنون از پاسخ گویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      سوند مجرا رد نشد براشون؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      چرا ولی دکتر گفت که این عفونت نداره ولی سوند از مجرا در بلند مدت باعث عفونت میشه . به خاطر مصرف وارفارین بهتر دونستیم که از این روش استفاده بشه ولی متاسفانه زیاد روش مناسبی نبود .جواب سونوگرافی و آزمایش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      تعویض سوند شکمی اگر توسط متخصص یا پرسنل آموزش دیده باشد منجر به خونریزی شدید نخواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، وقتتون بخیر
    بیمار سال 1400 کرونای سختی گرفت و با درگیر 80% ریوی و بستری در بخش بیمارستان مسیح دانشوری سلامتی خودشون رو بدست آوردند
    در آن موقع هیچ مشکلی کلیوی و پرستاتی وجود نداشت اما من بعد مشکلات شروع شد و از برج 2 امسال که آزمایش های سریالی رو شروع کردیم با PSA 7 شروع و سپس کم کم پایین آمد تا 5.5 ولی در آزمایش آخر مجدد به 7 بازگشت
    بیمار هیچ گونه سابقه ارثی یا بیماری زمینه ای ندارد
    در ضمن هیچ علایم ظاهری نیز ندارد
    نظر شما در مورد شرایط بیمار و احتمال خوش خیم یا بدخیم بودن غذه پروستات ا رو میخواستیم بدونیم و در هر صورت باید چه کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده به خاطر زود انزالی قبله رابطه ترامادول مصرف میکنم و برای همین تایمه رابطه بتده زیاد میشود و دچار التهاب پروستات هم هستم خواستم بدانم که ایا مصرف ترامادول و رابطه طولانی در التهاب پروستات تاثیر و تشدید دارد و دوما چون به درمان دارویی جواب نداده التهاب به پیشنهاد پزشک خواستم تزریق بوتاکس انجام دهم ایا اون تاثیر دارد و بعد از تزریق عوارضش نعوذ یا انزال خشک نیست دکتر جان بنده درده زیره شکم همراه با صدا و نفخ دارم این از علایم التهاب پروستات هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر مرتبط نیستند تزریق بوتاکس از روش های درمان پروستاتیت میباشد ولی میزان کارایی آن به عوامل مختلفی مرتبط است
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان بنده خیلی درد زیره شکم با صدای ..قار و قور و همراه با نفخ روده دارم خواستم ببینم این از علایم التهاب پروستات هست وایا تزدیق بوتاکس نیاز به تزریق مجدد هم دارد چون همه درمانهای دارویی رو انجام دادام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر از علایم ان نیستند بله شاید نیاز به تزریق مجدد باشد
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنون میشم دکتر جان پس
      من برای زود انزالی قبله رابطه ترامادول مصرف کنم موجب التهاب پروستات یا تشدید ان نمیشود و اگه محبت کنید بفرمایید بعد از تزریق بوتاکس انزال خشک میشود یا خیر ممنون میشم که مزاحم شم برای تزریق
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،همسرم آزمایش خون انجام داده،psAتوتال۱.۳ هست وفریی آن۰/۲۷سنش هم ۵۷ ساله،هیچ مشکلی هم در دفعش نداره،بنظر شما مشکل خاصی دارند،ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر مریم شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      اینم عکس آزمایش که براتون فرستادم،ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر موردی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رحیمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    باسلام
    پدرم ۷۰ سال دارند و دچار بیماری قلبی
    حجم ادرار ۱۰۶ و پس از تخلیه ۶۷ سی سی
    دکتر نظر جراحی دارند با توجه به بیماری قلبی دکتر قلب اجازه ندادن
    آیا شما روش های دیگری غیر جراحی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگر اجازه ی عمل نداره به صلاح نیست که عمل جراحی انجام بشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 5187 مشاهده پرسش
    ۴۷ سال دارم و بخاطر مشکل گرفتگی عروق هفت سال که هر روز قرص رزوستاتین ۴۰ و آسپرین استفاده میکنم ،چهار ماه قبل در منی خود خون دیدم که بعد از یک هفته مشکل برطرف شد اما سوزش سر آلت داشتم و احساس گرما و گرگرفتگی در آلت و زیر بیضه تا مقعد ، دو روزی هم درد در پهلو ها و لگن داشتم ، سونوگرافی کردم و نتیجه مثانه و کلیه سالم ، کمی چربی کبد و اندازه پروستات هم ۲۸ بود psa هم۲ بود دکتر گفتند التهاب پروستات داری ، قرص افلوکساسین ۲۰۰ و سلکسیب دادند بعد از ۲۰ روز مصرف دارو کاملا خوب شدم
    ولی دو هفته بعد مجددا گرما و گرگرفتگی در آلت و زیر بیضه تا مقعد شروع شد ، سوزش دیگه ندارم ولی این احساس داغی دارم ، هفته ای دوبار هم سکس دارم ، لطفا راهنمایی کنید چیکار کنم ، همان داروها بخورم یا ...؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام ودرود
    جناب پروفسور باتوجه ب مدارک قبلی شامل سونو وازمایشکه خدمتتون فرستاده بودم دستور mriفرمودید عکسهای mriرو پیوست کردم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید تا حضوری خدمت برس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر قاسم شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام . بنده . ۵۱ ساله هستم با مشکل قطع و وصل شدن ادرار و طولانی شدن زمان تخلیه ادرار مواجه ام . ضمنا مثانه ی عصبی هم دارم . در ضمن بیماری قلبی و دیابت ندارم .چه قرصی باید مصرف کنم .ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه. انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر قاسم جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام . خیر انجام ندادم .
    3. تصویر کاربر قاسم جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      اما مثانه ام هم عصبی هستش.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید ابتدا نوار مثانه انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب