اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بیست روز قبل دچار سوزش ادرار، حالت تهوع، بدن درد و لرز شدم که رفتم اورژانس سرم وصل کردم و دارو خوردم خوب شدم ولی بعد چند روز دوباره سوزش ادرار و لرز گرفتم و رفتم دکتر که تا این لحظه قرص سفیکسیم، افلوکساسین، آزیترومایسین، سیپروفلوکساسین، لووفلوکساسین ۵۰۰ خوردم هنوز خوب نشدم و زیر مثانم خیلی درد دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شده؟
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله آقای دکتر هم سونوگرافی و هم آزمایش انجام دادم و تو اینستا هم همشونو خدمتتون فرستادم.
    3. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر هم سونوگرافی و هم آزمایش انجام دادم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام.مرد ۶۳ ساله ای هستم.از ۱۳۹۸ مصرف پرترال و از ۱۴۰۰ مصرف فیناسترایت را شروع کردم.معاینه مقعدی در ۱۳۹۸ و پریروز انجام شدند که نظر ارولوژیست در هر دو مورد سالم و نرم و عاری از توده بودن پروستات بود.منحنی پارامترهای PSAو خلاصه سونوگرافی بپیوست ارایه شده اند.از ۲ ماه پیش تکرر ادرار و مشکل دفع ادرار و بوی بد ادرار مطرح شد که مصادف شد با جراحی آبسه بزرگ با حجم چرک ۷۰ cc و پانزده عدد تاوانکس و ناپروکسن تجویز شد که علایم مذکور برطرف شد.اکنون باید ۳۰ عدد افلوفکت ۱۲ ساعته و روزانه یکعدد پروستاتان و پروستا باریج و پروستافید و دم اسب و متفورمین و ناپروکسن و پرترال و فیناسترایت مصرف کرده سپس PSA بگیرم و اگر کم نشد بیوپسی شوم.میزان ارگاسم و انزال هم یکبار در هفته یا در دو هفته یا در یک ماه است.نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله درمان درستی میباشد
  • تصویر کاربر فرحزاد جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام دکتر آیا امکان عمل مرد 90 ساله با زمینه بیماری قلبی وجود دارد؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      چه عملی
    2. تصویر کاربر فرحزاد چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      عمل جراحی برای درمان باد فتق.... همچنین درمان هموروئید و مشکلات پروستات


      بیمار 90 ساله است و زمینه بیماری های قلبی نیز دارد، برای عمل و درمان ایشون، خواستم بدانم از نظر شما مشکلی وجود ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگر درد نداره و روده توش گیر نکرده بهتره عمل نکنید
    4. تصویر کاربر فرحزاد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      باد فتق همراه با درد میباشد همچنین مشکلات اجابت مزاج نیز دارد

      میزان فتق بسیار بزرگ شده و برای شخص آزار دهنده شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      من به صلاح نمیبینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صفرتقوی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر جان پدرمpsaبالا دارند موقع آزمایش مقعدی دردشدیدی گرفتن دکتر یک ماه دارونوشته بعدیک ماه آزمایش خواسته دوباره اگرpsaپایین بیاد امیددارکننده هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر صفرتقوی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس ها که خوانا بود
    3. تصویر کاربر صفرتقوی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      ایا مشکل خاصی هست دکترجان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری باید انجام شود ریسک نکنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صفرتقوی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر جان اگر موقع آزمایش مقعدی دردشدید بگیرد علت چیست اگرpsa h40باشد دکتر یک ماه دارو داده بعد یک ماه آزمایش نوشته چه قدر پایین بیاید خوشحال کننده میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    مشکل پروستات داشتم چند باری براتون توضیح دادم
    که مختصرش میشه
    برج ۲ آزمایش دادم psa چهار بود ولی چند وقت پیش بعد از مسافرت تکرر ادرارم زیاد شد تا به جایی شبی ده بار دستشویی میرفتم که دو ماه گذشته ازمایش دادم psa تا هشت و نیم بالا رفته بود دکتر در شهرستان رفتم انتی بیوتیک برام تجویز کرد که درد و تکرر ادرارم خیلی کم شد شبی دو بار
    و مجدد تازگی برای ام ار ای مولتی پارامتریک آزمایش دادم که psa اومده روی سه و چهار دهم
    ام ار ای چند پارامتری در کلنیک امدادگران انجام دادم
    خواستم براتون ارسال کنم همراه با ازمایش که ببینید اوضاع چطور هست و چه دستوری میدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      همراه عزیز برای شما شک به بدخیمی مطرح بود که خدا رو شکر این شک برطرف شد خوش خیمه اگه علائم ادراری اذیتتون میکنه قابل عمل هست در غیر اینصورت میتونید ۶ ماه بعد با آزمایش پیگیری انجام بدین
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکترجان ممنون از پاسختون
      فقط یک سوال
      من الان روزی دو عدد تامسولوسین یکی صبح و یکی شب و روزی یک عدد هم فیناستراید میخورم
      آیا به همین روش قرص خوردن رو ادامه بدم یا تغییری در آن پیشنهاد میدید؟
      یا اینکه داروی جدیدی پیشنهاد میدید؟
      ممنون و متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      روزی یک عدد تامسولوسین از برند امنیک هر شب اسنفاده کنید فیناستراید هم ادامه بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.جناب دکتر بنده ۵۰ سال دارم و دوماه پیش آزمایش دادم که psa6/06بود با مصرف دارو بعد از یکماه به 5/2کاهش پیدا گرد و مجدد با مصرف دارو الان 4/89شده مشکلاتی مثل سوزش ادرار یا دفع بد ادرار و غیره ندارم و چندروزی است که در ناحیه بیضه درد خفیف دارم قبلا با انجام سونو مشخص شد که پاره گی جزئی فدق دارم و اندازه پروستات هم بیش از حد طبیعی با حجم حدود ۶ سی سی است .لطفا راهنمایی فرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونو رو بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام بعد از انجام این سونو چون آب زیاد خوردم احتباس ادراری گرفتم و از سوند استفاده کردم و بعد از چند مدت تب و لرز شدید .آزمایش دادم که psaبالا را نشان داد.در سونوهای قبلی به پارگی خفیف فدق اشاره شده بود که دکتر گفتن مهم نیست و نیاز به عمل نداره. ضمنا استخر و جکوزی زیاد میرم
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام بعد ار انجام این سونو چون آب زیاد خوردم احتباس ادار گرفتم که با سوند رفع شد و بعداز مدتی تب ولرز شدید که با انجام آزمایش متوجه psaبالا شدیم .در سونوهای قبلی به پارگی خفیف فدق اشاره شده بود که دکتر گفتن مهم نبست و نیاز به عمل نداره.ضمنا هفته ای دو با سه بار استخر و جکوزی میرم.ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا آزمایش psa انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت جناب دکتربزرگوارآقای کرمی.من پدرسن بالایی دارم ایشون ۹۲ سالشونه ۲۰ساله بامشکل پروستات درگیرهستن .هرباربردیمشون دکترمیگفتن سنشون بالاست وعمل نمیشن ۴ماه پیش رفتن دکتروگفتن که علاوه برپروستات سنگ کلیه هم دارن خیلی نگرانشونم ادرارشون خیلی سخت میادگاهی اوقات اصلانمیادودردفراوانی متحمل میشن آقای دکتردارویی امکان داره براشون تجویزکنیدکه باداروحتی الامکان بتونن راحت دیتشویی کنن درضمن این روهم بگم که الان باسندهای یکبارمصرف ادرارمیکنن توروخداکمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      دارو چی مصرف میکنن؟
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    جواب ام اری ای رادرواتساپ ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      به کدوم شماره؟
    2. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      09394620321
    3. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      09394620321
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      چک میکنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    پدر من توی چکاپ سالیانه خیلی اتفاقی متوجه اکوی غیر یکنواخت و یک ناحیه هیپواکوئیک سانترال شد
    و دکترش گفت تست psa بده
    که خداروشکر تست خوب بود
    ولی دکتر گفت باید نمونه برداری از پروستات انجام بدم
    میخواستم بدونم که احتمال سرطان پروستات وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      Psa چند بود؟
    2. تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      Free psa = 0,15
      Psa = 0,82
    3. تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      Free psa = 0,15
      Psa = 0,82
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      بعیده که بدخیمی باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب