اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر درویشی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما به خیر پدر و عموی همسر بنده سرطان پروستات داشتند ما با ازمایش سالیانه psa تیر ماه 1401 با psa 4.7 به پزشک مراجعه کردیم با مصرف آنتی بیوتیک عدد به 3.7 رسید بعد دو ماه دوباره به 4.7 رسید بع د اون طی یک سال و نیم این عدد بین 4 تا 6.3 متغیر بود دوم دی ماه بیوپسی انجام دادیم با جواب تومور بدخیم با گرید 7.1 بعد جواب سیتی اسکن هسته ای مشکلی نداشت و mri هم مشکلی رو نشون نداده بود مگر در پروستات توده‌ای به اندازه 14 در 6 میل به نفع هایپرپلازی خوش خیم و نظر دو تا از همکاران شما به جراحی بود لطفا شما هم ما رو راهنمایی کنید اگه نیاز هست پاتولوژی و mri و سی تی رو براتون بفرستم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر S...... سه شنبه ۲۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر ببخشید من آزمایش psaدادم ۵ بود و دو هفته بعد تکرار کردم به ۷ رسید
    میخواستم بدونم با این سرعت افزایش پیدا کرده میتونه خطر سرطان بدخیم رو داشته باشه؟
    یا احتمال داره همون بزرگی پروستات خوشخیم باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      چه داروهایی مصرف کردین بین دو آرمایش؟
    2. تصویر کاربر S...... دوشنبه ۲۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      داروهارو دقیق یادم نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیزاله سه شنبه ۲۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر عزیز به نظر شما نیاز به نمونه برداری میباشد و داروی موردنظر خود را اعلام بفرمایید
    داروی مصرفی الان تامسوتک 0.4 میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام آزمایش psa انجام شود
    2. تصویر کاربر عزیزاله یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش انجام شده 3.6
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    4. تصویر کاربر عزیزاله دوشنبه ۲۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      55
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      سه ماه بعد تکرار شود دارو رو هم ادامه بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران دوشنبه ۲۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من چند سالی هس که تکرر ادرار دارم پارسال سونو انجام داد و حتی سیستوسکپی هم انجام دادم دکتر گفتن چیزیت نیس
    الان باز تکرر ادرار دارم و در در ناحیه بیضه چپ و کشاله ران سمت چپ
    بین مقعد و بیضه هم خارش دارم
    بعضی وقتا موقع اجابت مزاج با زور زدن ترشح هم از التم خارج میشه و با کوچکترین تحریکی ترشح دارم
    یه چیز دیگه بعد از خارج شدن منی درد ناحیه کشاله و ادرارم هم کم میشه تا یه روز
    بعضی وقتا روز تا بیست بار هم دسشویی میرم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر کامران یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر برای چه مدت؟
    3. تصویر کاربر کامران یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      برای چه مدت؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      تا یک ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اميري یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخير.جواب فيوژ بيوپسي براتون ارسال شد.سن ٧٠.بدون علائم خاص با پي اس آ ٩/٥
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      دچار سرطان پروستات هستید باید اسکن استخوانی انجام شود سپس باید عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    3. تصویر کاربر اميري شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با توجه با mrs كه متاستاز نزده بود باز نياز بع اسكن هست؟ و سوال بعدي ؟ فقط جراحي نيازه يا درمان هاي تكميلي هم نياز هست؟
    4. تصویر کاربر اميري شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      چه مدت بعد از فيوژن بيوپسي جراحي بايد انجام شود؟ اسكن استخوان منظور اسكن هسته اي هست يا اسكن معمولي؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله اسکن استخوان بهتره انجام بشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      حداکثر ۳ ماه بعد از بیوپسی
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نیازمند یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام
    من 54 ساله هستم،درتاریخ 4020304 آزمایش پروستاتم به شرح زیر بود:
    Free PSA 02_PSA Ratio 038
    درتاریخ 4021021 به شرح زیر بود:
    Free PSA 02_PSA Ratio 049
    لطف بفرمایید این مقادیر نرمال هست؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس آزمایشات رو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نیازمند یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      ۲ آزمایش ارسال گردید.
    3. تصویر کاربر نیازمند یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام‌.هر دو آزمایش ارسال شد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام خاصی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Kfc شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سونو Rug و همچنین سیستوسکوپی انجام دادم
    تنگی مشاهده نشد اما دکتر گفت موقع ادرار به پروستات مقداری فشار وارد میشه
    قرص بالکوفن ۱۰ و ترزوسین ۲ تجویز کرد تا ۲ماه ایندخ مصرف کنم و باز به دکتر مراجعه کنم سرعت ادرار رو اندازه گیری کنه
    سوال ۱-اینکه دکتر گفت به پروستات فشار میاد پروستات خوش خیم به حساب میاد یا صرفا یه التهاب ساده منظورشون بوده؟
    سوال ۲-بعد از دوره درمان پروستات به حالت اولیه خودش برمیگرده یا صرفا داروها کنترلی هستن که پروستات بزرگتر نشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      خوش خیم یا بدخیمی با تست psa مشخص میشود التهاب از بین میره ولی سیر افزایش سایز پروستات به این التهاب مرتبط نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام و درور
    اقای دکتر من قبلا بیماری های منتقله جنسی گرفتم دارو های سیپروفلوکساسین و داکسی‌سایکلین و پنی سیلین و تاوانکس از چندین پزشک عفونی گرفتم و در اخر همکارشما که پزشک اورولوژی بودن التهاب پروستات رو تشخیص دادن و قرص افلوکساسین 300 یک عدد و ملوکسیکام15 هر 12ساعت یک عدد برای یک ماه برام تجویز کردن بعد از اتمام دوره مصرف اصلا تاثیر نداشتن و هنوز علاعم تکرر ادرار و سوزش بعد از تخلیه ادرار دارم من فوریت ادراری دارم باید زود ادرامو تخلیه کنم و بعد از تخلیه ادرار در الت سوزش دارم الان باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    اختلالات ادراری دارم و مدتیست در امور جنسی نیز دارم آیا تنگی کانال نخاع بر عملکرد ادراری و جنسی تأثیر دارد ضمنا پزشک جراح توصیه کرده که تنگی کانال لازمه جراحی شود. آیا پس از جراحی تنگی کانال اختلالات ذکر شده بهبود می یابد؟ با سپاس از راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممکنه حتی بدتر هم بشه بعد عمل جراحی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      بهتره قبل از عمل نوار مثانه انجام بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امين شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخير ،پدرم يک سال ييش عمل پروستات انجام داد و چند روز پيش تست psa >100 شده چکار بايد بکنيم ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش رو برام بفرستید
    2. تصویر کاربر امين شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد این عکس آزمایش
    3. تصویر کاربر امين شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام این عکس ازمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      سرطان پروستات داشتند؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب